Устройство для биопсии Советский патент 1988 года по МПК A61B17/34 

Фиг. 1

(Л

ее

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам для пункционной биопсии.

Цель изобретения - сохранение микроструктуры биоптата.

На фиг. 1 изображено устройство для биопсии в сборе, вид спереди; на фиг. 2 - узел I на фиг. 1; на фиг. 3 - устройство, вид сверху; на фиг. 4 - узел II на фиг. 3; на фиг. 5 - игла устройства; на-фиг. 6 - мандрен; на фиг. 7 -- электрокоагулятор; на фиг. 8 - гарпун.

Устройство для биопсии содержит полую иглу 1 с косым заточенным срезом 2 на рабочем конце и рукояткой 3 на противоположном конце, мандрен 4 с рукояткой 5 и косым срезом 6 на рабочем конце, режущий элемент и узел взаимного ориентирования.

Режущий элемент выполнен в виде гибкой части 7, рабочий конец иглы 1 имеет паз 8 с углом наклона cz 75-105° к косому срезу 2 и отверстие 9, выполненное у вер- щины среза 2. Узел взаимного ориентирования выполнен в виде параллельных продольной оси упоров 0 рукоятки 3 и щтиф- та 11 на ее боковой поверхности и параллельных продольной оси отверстий 12 в рукоятке 5 мандрен 4 и размещенного на ней направителя 13 с фигурным пазом 14 и упругим фиксатором 15, нить 7 размещена средней частью в отверстии 9 у вершины среза 2 и в пазу 8, а свободные концы нити могут быть закреплены фиксатором 15.

В комплекте с устройством используют электрокоагулятор 16 и гарпун 17.

Используют устройство следующим образом.

Гибкая нить 7 охватывает мандрен 4 напротив наклонного паза 8 внутри иглы 1, а ее концы проходят через отверстия 9 и 18 и торец направителя 13 и намотаны тремя витками вокруг упругого фиксатора 15 направителя 13. Этот упругий фиксатор прижимает гибкую нить 7 к рукоя-тке 5 и таким образом фиксирует положение концов гибкой нити 7.

Для, взятия биологической ткани на гистологический анализ производят соответствующую обработку и обезболивание выбранного участка кожи и проводят рабочий конец устройства непосредственно в зону биопсии. В собранном виде торцы косых срезов на рабочих концах иглы i и мандре- на 4 совпадают, а стержень мандрена 4 целиком перекрывает внутренний канал иглы 1.

Затем отводят мандрен 4 за рукоятку 5 назад до посадки грани паза 14 на штифт 11. При этом необходимо следить чтобы штифт 11 все время скользил по боковой поверхности 19 направителя 13. Поворотом рукоятки 5 по часовой стрелке вводят штифт 11 в паз 14 и подают рукоятку 5 вперед до соприкосновения с упорами 10. При этом закрывается байонетный замок, образованный штифтом 11 и пазом 14. После этого устройство вводят на необходимую глубину, ориентируясь по щкале

на наружной поверхности иглы 1. Затем отодвигают рукоятку 5 назад и поворачивают ее против часовой стрелки до выхода штифта 11 за пределы паза 14. Продолжая держать иглу 1 неподвижно, извле„ кают мандрен 4 за рукоятку 5. Рабочая петля гибкой нити 7 освобождается после прохождения концом мандрена 4 наклонного паза 8 иглы 1. В процессе своего поступательного движения мандрен 4 вытягивает гибкую нить 7, связанную с направите5 лем 13 его рукоятки 5. Рабочая петля гибкой нити 7 скользит по передней грани наклонного паза 8 и наружной поверхности иглы 1 в сторону ее рабочего конца, а в зоне отверстия 9 гибкая нить 7 перерезает основание биоптата, находящего0 ся внутри иглы 1. Гарпуном 17 извлекают биоптат из иглы 1 и отправляют его на гистологический анализ. Затем электрокоагулятором 16 производят антибластику и извлекают иглу 1.

5 Оптимальным углом наклонного паза 8 с осью иглы 1 является угол, при котором угол, образованный поверхностью наклонного паза 8 и поверхностью косого среза 2 иглы 1, а 75-115°.

Для заправки гибкой нити 7 в устройство

0 необходимо сложить нить пополам, концы нити пропустить в отверстие 9 иглы 1 со стороны косого заточенного среза 2, оставив петлю длиной 5-8 см, а затем через отверстие 18 рукоятки 3, обернуть нить вокруг штифта 11, намотав три оборота по часовой

5 стрелке, и зафиксировать пальцем, затем заправить рабочую петлю гибкой нити 7 в наклонный паз 8 иглы 1, ввести внутрь иглы 1 мандрен 4, развернув его плоскость косого среза на рабочем конце на 180° по отношению к косому срезу 2 иглы 1, по прохождении рабочим концом мандрена петли гибкой нити 7 повернуть мандрен 4 вокруг своей оси по часовой стрелке 180°, освободить концы нити 7 и натянуть их к рабочему концу иглы 1 до выбора слабины

5 петли гибкой нити 7, при этом пропустить концы гибкой нити 7 слева от штифта 11 рукоятки 3, если смотреть на рукоятку 3 иглы 1 сзади, продвинуть мандрен 4 вперед до плотного контакта рукояток 3 и 5 рукоятки, следя за тем, что0 бы упоры 10 рукоятки 3 вошли в отверстие 12 рукоятки 5 мандрена 4, пропустить концы нити 7 в углубление на переднем торце направителя 13 и наложить три витка по часовой стрелке на упругий фиксатор 15, свободные концы упругой нити 7

5 на расстоянии 1-2 см от фиксатора 15 обрезать.

Так как стенки иглы имеют минимальную толщину, обусловленную требованиями

0

прочности, а рабочая петля гибкой нити перерезает столбик биопсийной пробы у торца иглы, уменьшается травматизация биологической ткани. Поскольку режущий нож заменен гибкой нитью, снижается металлоемкость конструкции. Кроме того, повышается сохранность образца для гистологического анализа, так как при его взятии происходит минимальное нарушение биологической структуры из-за того, что ре- жушие элементы совершают только поступательные движения.

Формула изобретения

Устройство для биопсии, содержащее полую иглу с косым заточенным срезом на рабочем конце и рукояткой на противоположном конце, мандрен с рукояткой и косым срезом на рабочем конце, режущий элемент и узел взаимного ориентирования, отличающееся тем, что, с целью сохранения микроструктуры биоптата, режущий элемент выполнен в виде гибкой нитн, рабочий конец иглы имеет паз с углом наклона 75-105° к косому срезу и отверстие, выполненное у вершины среза, а узел взаимного ориентирования выполнен в зиле параллельных продольной оси упоров рукоятки и штифта на ее боковой поверхности и параллельных продольной оси отверстий в рукоятке мандрена и размещенного на ней направителя с фигурным пазом и упругим

фиксатором, причем нить размещена средней частью в отверстии у вершины среза и в пазу, а свободные ее концы имеют возможность закрепления фиксатором.

Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения - сохранение микроструктуры биоптата. Устройство содержит полую иглу 1 с косым заточенным срезом и рукояткой 3, мандрен с рукояткой 5, режущий элемент и узел взаимного ориентирования. Режущий элемент выполнен в виде гибкой нити 7. Рабочий конец иглы 1 имеет паз 8. Узел взаимного ориентирования выполнен в виде параллельных продольной оси упоров 10 рукоятки 3 и щтифта 11. Нить 7 размещена у вершины среза и в пазу 8. В комплекте с устройством используют электрокоагулятор и гарпун. При использовании устройства уменьшается травматизация биологической ткани. 8 ил.

75

Фиг. 2

Vus.3

Фиг. If

Фи.г.1

(Риг.5

У

Фиг. 6

16

Фи.в