Троакар для пункционной биопсии Советский патент 1993 года по МПК A61B17/34 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к инструментам для взятия проб мягких тканей, и может быть использовано с научно-исследовательской и диагностической целями.

Целью изобретения является сохранение морфологической структуры пробы за счет захвата определенного количества материала.

На фиг. 1 изображен троакар, общий вид; на фиг.2 - то же, продольный разрез в исходном положении; на фиг.З - положение мандрена при выдвижении внутренней иглы из исходного в рабочее положение; на фиг.4 - положение рабочей части мандренэ в момент извлечения материала из выемки мандрена.

Троакар содержит полую направляющую иглу 1 с держателем 2 и заканчивающуюся остро заточенным косым срезом 3.

Держатель иглы имеет паз 4 для фиксации деталей троакара в исходном положении (фиг.2) и паз 5 для установки деталей троакара в рабочее положение (фиг.З). Внутри направляющей иглы установлена внутренняя полая игла 6 с рукояткой 7, имеющей фиксирующий штифт 8 для фиксации внутренней иглы относительно направляющей иглы 1 в исходном и рабочем положениях, а также паз 9 для фиксации рукоятки мандре- на 10 в исходном положении. Рабочая часть 11 внутренней иглы 6 выполнена в виде гарпуна, позволяющего вырезать столбик био- птата без нарушения его морфологической структуры.

Внутрь полой внутренней иглы 6 встав- . лен мандрен 12 с рукояткой 10, имеющей штифт 13 для фиксации мандрена в исход- ном положении. Рабочая часть мандрена 12 выполнена в виде гарпуна, который своим срезом перекрывает канал внутренней иглы 6 с образованием полости 14 для размещения биологического материала. При этом величина выемки на мандрене полностью

00

8

и

00

соответствует величине рабочего конца иглы (фиг.З).

При подготовке троакара к работе иглу 6 вводят внутрь полой направляющей иглы 1 так, чтобы штифт 8 рукоятки 7 вошел до упора в паз 4 держателя 2 иглы 1, а штифт. 13 рукоятки мандрена 10 вошел до упора в паз 9 рукоятки 7. В этом положении срез мандрена 12 совпадает со срезом полой внутренней иглы 6 и срезом 3 направляющей иглы 1 (фиг.2).

После введения троакара в ткани к предлагаемому патологическому очагу с помощью рукоятки 7 штифт 8 извлекают из паза 4 и производят поворот внутренней иглы 6 относительно ее продольной оси на 180 градусов. Штифт вводят в паз 5, закрепляя детали троакара в таком положении, которое позволяет производить забор материала. Нажатием на рукоятку мандрена 10 и, соответственно, на рукоятку 7 внутренней иглы 6 последнюю продвигают вглубь тканей. В результате погружения окружающие ткани заполняют полость 14 внутренней иглы 6 и мандрена 12. Захват материала производится посредством взаимного перемещения игл навстречу друг другу (фиг.2,4). При этом острая кромка косого среза 3 иглы 1 и острая кромка отверстия внутренней иглы 6 отсекают материал, находящийся в полости 14,

Биопсию заканчивают извлечением троакара из тканей. Сначала извлекается

0

5

0

5

0

игла 6, а затем - направляющая игла 1. Био- псийный материал извлекается из полости 14 при помощи мандрена 12,

Пример. Больной К. 12 лет, обратился в клинику 17.04.90 г с жалобами на наличие опухолевидного образования на боковой поверхности шеи слева. Из анамнеза болезни выяснено, что новообразование впервые замечено 03.08.89 г. Больной отмечает медленный рост опухолевидного образования без каких-либо болезненных ощущений. Ребенок из группы часто болеющих детей. Впервые за помощью обратились в клинику 20,03,90 г, 17.04.90 г проведена диагностическая пункция новообразования описываемым троакаром. На основании патолого-гистологического исследования биоптата № 10481-82 от 27.04.90 г выставлен диагноз: хронический гиперпластический лимфоаденит.

Формула изобретения Троакар для пункционной биопсии, содержащий направляющую иглу с держателем, внутреннюю полую иглу с отверстием в боковой стенке, установленную в направляющей с возможностью фиксации, и манд- рен, отличающийся тем, что, с целью сохранения морфологической структуры пробы путем захвата определенного количества материала, внутренняя игла и манд- рен выполнены в виде гарпуна, при этом величина выемки мандрена соответствует величине рабочего конца внутренней иглы.

Фиг. 2

Использование: в медицинской технике для взятия проб мягких тканей в научно-исследовательских и диагностических целях. Сущность изобретения: троакар состоит из направляющей иглы с держателем и внутренней иглы с рукояткой и отверстием в боковой стенке рабочего конца. В канале внутренней иглы установлен мандрен. Рабочие концы внутренней иглы и мандрена выполнены в виде гарпуна, а величина выемки мандрена соответствует величине ра- бочего конца внутренней иглы для образования полости, в которой размещается биологический материал Проба отсекается острой кромкой отверстия в боковой стенке внутренней иглы при движении ее навстречу острой кромки косого среза на- праеляющей иглы. 4 ил. & fe