Способ лечения контрактур коленного сустава Советский патент 1988 года по МПК A61B17/56 

со 00 00

Изобретение относится к медицине, а имапнс к оперативной травматологии н ортопедии,

Цап.ьк нзобратения является восстя новление функции четырехглавой мьшцы и предупреждение рецидива заболевания „

Способ осуществляют следующим образом

Разрез KOKii делают по передней поверхности бедра от верхней трети вниз до верхнего полюса надколенника. Вьщеляют сухожилие внутренней и наружной широких мыШц бедра, отделяют сухожилие прямой мышцы от рубцо- Боизмененной проме суточной мышцы,, которую пересекают и отделяют от пе редней поверхности бедренной кости, отделяют надколенник от бедренной кости, после этого сгибают коденный сустав о Производят мобилизацию всех головок четыр ехглавой мьпицы бедра. Формируют пространство верхнего заворота, освобождая от рубцовой тка ки переднюю поверхность бедра,

Виоинертную пленку из силиконовой резины выкраивают в виде фигуры, состоящей из осиования, двух полуовальных к дву-к. конуеовидию: лепестков с двумя нлЕ тремя продольным вырезaMi чтобы одкн лепесток проходил через зтк отверстия е Фор liipymr приготовлеч- кьй транспаранта;г в сккрали по размеран ;аеухнаго заворота, образовавшегося иссечения рубцовой ткаки. Прнготозленнкй трансплантат ном-згцают мегвду прямой, широкими мьш- цамн,, н;.5дколенником и в завороты вводят свернутый аллотрансплантат.. Беркн г1Й к ни. лепестки выводят с KiViiys Hoji н внутренней сторон суста

10

15

20

25

30

35

40

ва и подшивают к коже через дополнительные разрезы для дренажа, Цосле этого сгибают коленный сустав максимально и проверяют при этом, как сжимается и разжимается спираль пружины. Рану послойно зашивают в положений сгибания голени под углом 130. Иммобилизацию не производят или производят временно до зашивания раны,

После операции нижнюю конечность укладывают на функциональную шину в течение 2 недель и начинают пассивные и активные двийсения

Трансплантат, выкроенный подобным образом, позволяет изолировать и создать диастаз, между четырехглавой мышцей и передней поверхностью бедренной кости, не вызывая Дополнительных воспалительных и болевых явлений со стороны окружающих тканей, а основание трансплантата, закрученное в виде спирали, способствует проведению ранних движений в суставе и плавному перемещению мышцы над костью без контакта с нею.

Формула изобретения

Способ лечения контрактур коленного сустава путем иссечения рубцо- вых тканей. ,и з заворотов, мобилизации четырехглавой мышцы бедра и надколенника, внедрения между.бедренной костью и мышцами имплантата, отличающийся тем, что, с целью восстановления функции четырехглавой мьш1цы и предупреждения рецидива заболевания, в промежутки между прямой, широкими мьш)иами, над- , коленникрм и в завороты вводят свер-- нутый аллотрансплантат.

Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной травматологии и ортопедии, и может быть использовано для профилактики и лечения контрактур коленного сустава. Цель изобретения - раннее восстановление функции четырехглавой мышцы и предупреждение рецидива заболевания путем создания диастаза между мьш- цамй и бедренной костью, при этом формируют скользящий аппарат. Для этого после иссечения Рубцовых сращений из верхнего заворота и полости сустава выкраивают из силиконовой резины трансплантат фигурной формь, ради- ально расположенных четыре лепестка прокладывают между прямой, промежуточной и широкими мьппцами бедра, основание трансплантата сворачивают в виде спирали и помещают в полость верхнего заворота,, при этом лепестки, отходящие от основания-спирали, выводят с наружной и внутренней сторон коленного сустава. (Л