Способ моделирования глаукомы Советский патент 1988 года по МПК A61F9/00 

со со сд

со

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для 1сследования эффективности новых антиглаукоматозных препаратов и новых методов хирургического лечения глаукомы.

Цель изобретения - увеличение длительности и обеспечение стабильного подъема внутриг;1азного давления (в. г. д.) благодаря тому, что в качестве нренарата используют взвесь клеток заднего эпителия рого- вицы животно1 О, которыйсодержит

; 100000-120000 клеток в 0,1 мл физиоло- : гической среды, вводимый в переднюю ка- viepy в объеме 0,3-0,5 мл при 25-42°С. Способ осуп1ествляют следующим образом.

Выкраивают роговицу глаза у только что забитог О кролика-донора. Далее роговицу эиите;1ием вверх помещают на снециаль- пую подставку с вогнутой поверхностью. 1Иприцем, содержащим 0,3-0,5 мл физиологической среды (среды 199), при 25-42°С производят 30-кратный смыв эпителпальпых :клеток. После инстилляционной анестезии 0,5-ным раствором дикаина с НО.У.ОЩЬЮ тонкой иглы и щирица производят отсасыва- ппе влаги из передней камеры у кролика- реципиента через роговицу. Не выни.мая иглы, в переднюю камеру вводят 0,3-0,5 мл взвеси клеток заднего эпителия роговицы, при этом взвесь содержит 100000-120000 клеток в 0,1 мл среды 199. После извлечения пглы из передней камеры в ниж- НИИ коньюнктивальный мепюк инстиллируют 30-|ц 1Й раствор сульфацила натрия. ; Пример. Двум кроликам в переднюю :камеру иравых глаз вводят 300000 клеток заднего эпителия роговицы (в 0,1 мл со- ; держится 100000 клеток) в объеме 0,3 мл физиологической среды 199. В переднюю камеру левых глаз тех же кроликов вводят 500000 клеток заднего эпителия роговицы (120000 клеток в 0,1 мл) в объеме 0,5 мл физиологической среды 199. Реакция глаз на введение раствора эпителиальных клеток в переднюю камеру практически отсутствует. Тонометрию, ультразвуковое измерение длины глазного яблока и осмотр глазного дна производят 1 раз в неделю в течение 3 .мес, затем 1 раз в месяц в течение года. Через 6 недель после введепия энителиа гьиых клеток в переднюю камеру во всех четырех глазах впервые отмечают подъем в. г. д. На правых глазах он несколько ниже, чем на ле

5

.,

5

0 5 о

0

5

вых и равняется соответстьенно 26-30 .мм Hg и 30-32 мм Hg (при исходных данных соответственно 18-19 и 17-19 мм Н В следующие две недели в. г. д. на правых и левых глазах выравнивается и находится на постоянном уровне до конца наблюдения с размахом колебаний от 30 до 42 мм Hg. Рост длины глазного яблока на левых глазах отмечают через 6 недель, на правых - через 7 недель после .введения клеток в переднюю камеру и равняется соответственно 16,5-16,4 мм (при исходных данных 16,0-15,9 мм) и 16,9- 16,8 мм (при исходных данных 16,1 -15,8 .мм). В дальнейше.м рост длины глазного яблока на правых и левых глазах увеличивается одинаково в среднем на 0,8 мм в месяц и к концу 5 месяца достигает постоянной величины, равняясь на правых и левых глазах 21,3-22,3 мм и 20,8-22,4 мм. В последующие месяцы длина глазного яблока не изменяется, несмотря на высокое в, г. д. Развитие глаукоматозной экскавации диска зрительного нерва впервые отмечают через 5 мес после введения взвеси клеток заднего эпителия роговицы в переднюю камеру глаза и продолжается параллельно с ростом длины глаза.

Способ прошел опробацию на 15 кроликах. У всех (100%) животных через 6 нед нос.ле введепия взвеси клеток заднего эпителия роговицы в переднюю камеру, развился стабильный подъем в. г. д. до 35,2±7,1 мм Hg (при исходном уровне 19,2±,7 мм Hg), сохранивщийся до конца наблюдения (8-14 .мес.). Через 6-7 нед. после введения клеток от.мечен рост анатомической оси глазпо1 о яблока, который продолжался в течение последующих 3-5 мес и равнялся 20,4;±:2,3 мм (при исходных данных 16,3+1,7 мм). Развитие глаукоматозной экскавации диска зрительного нерва началось через 4-5 мес после введения эпителиальных клеток и проходило тарал- . 1ельно с ростом длины г.1азного яблока, развитием буфтальма и подтверждено фотодокументацией. В контрольной группе животных, оперированных по аналогичпой методике, никаких изменений в глазах не выявлено.

Предлагаемый способ позволяет увеличить длительность и стабильность подъема внутриглазного давления, что в 8-9 раз превышает известные аналоги у 100% экспериментальных животных вместо 50% со сроком наблюдения до Д4 .мес.