Способ лечения компрессионных радикулопатий при остеохондрозе позвоночника Советский патент 1988 года по МПК A61H1/00 

4

I4D

Biased

СФ

Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии, и может применяться при лечении компрессионных радикулопатий поясничного отде- ла позвоночника.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения.

Способ осуществляют следующим образом.

За 1-J,5 ч до вытяжения на тазово- ягодичную область больного накладывают трех- четырехслойную марлю, пропитанную 33%-ным раствором димек- сида с 0,2 новокаина. Аппликацию осуществляют в течение 1 ч. Накладывают и прочно фиксируют тазовый корсет для вытяжения, причем лямки или фиксирующие устройства не должны оказывать давление на тазово-ягодич- кую область больного. Накладывают грудной корсет и укладьшают больного в горизонтальное положение на . тракциондьй стол. Трудной корсет фиксируют к тракционному столу. При име- ищемся у больного гиперлордозе ножной конец тракционного стола поднимают до уровня, при котором поясничньй отдел больного полностью соприкасается с подлежащей поверхностью трак- ционного стола. Нижние лямки тазовр- го корсета соединяют с тросиком,перекинутым через блок. На другом конце тросика крепят рабочий груз. Увеличение рабочего груза осуществляют постепенно: около 3 кг через каждые 3 мин. В течение всего периода трак- ции больной осуществляет циклические изометрические сокращения паравертеб- ральной мускулатуры и мьшщ спины по- ясничного отдела. Для облегчения вы- .полнения указанные действия осуществляются одновременно с напряжением мышц брюшного пресса. Изометрическое сокращение производится в течение 5- 7 с с задержкой дыхания после вдоха и с последующей полной релаксацией на выдохе. После 3-5 подобных циклов больной отдыхает от 0,5 до 1,5-2 мин по самочувствию для предотвращения развития явлений гипервентиляции. Во время отдыха необходимо достигать более полной релаксации. Такие циклы проводят в течение всего периода вытяжения. По достижении максимального груза вытяркение осуществляют в течение 20-30 мин. Уменьшение рабочего груза проводят равномерно через каждые 3-5 мин. После проведенного вытя

0

жения больному не разрешается вставать в течение 3 ч, в палату он доставляется на каталке. По истечении 3 ч перед вставанием в течение 5- 10 мин больной проделывает комплекс простейших упражнений для активации и укрепления паравертебральной мускулатуры и мышц брюшного пресса.

Пример. Больной Т., 36 лет. Клинический диагноз: остеохондроз L(j- S. Радикулопатия S, слева. Левосторонняя люмбоишиалгия. Синдром средн ей яг одич ной мьшзцы.

Лечение проводилось по предлагаемой методике с максимальным грузом 13,6 кг, при экспозиции 20 мин. Проведено 5 сеансов вытяжения.

Лечение больной переносил хорошо о Уже после 2-й процедуры отметил ., уменьшение болей в поясничной области. После 3-й процедуры уменьшились боли в левой ноге. Результат лечения - улучшение. Срок лечения составил 14 дней. Отдаленные результаты через 1 год указывают на стойкую ремиссию.

Эфективность лечения по данному способу зависит от четкого вьшолне- ния процедуры как медперсоналом, так и самим больным, которьй становится активным участником лечебного процесса. За правильностью действий больного должен осуществляться постоянньгй контроль. I

Способ позволяет расширить показания для тракционного лечения за счет большой группы больных с формами люм- боишналгии, сократить время на проведение каждого сеанса вытяжения до 20- 30 мин с максимальным грузом снизить вес применяемого груза до 6-15 кг, . что делает данньш способ более физиологичным по сравнению с известным, а также сократить количество -тракций до 1-5 за счет более быстрого снятия вер- тебрального болевого синдрома. Снижение средней длительности пребывания больного на койке составляет 3-4 дня.

Формула изобретенияСпособ лечения компрессионных радикулопатий при остеохондрозе позвоночника, включающий сухое прерьтистое горизонтгипьное вытяжение позвоночника, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, перед вытяжением позвоночника

проводят аппликацию новокаина в растворе димексида на тазово-ягодичную область в течение 1 ч, а в период вытяжения позвоночника периодически проводят изометрическое напряжение паравертебральной мускулатуры поясничной области- и течение 5-7 с с последующим полным расслаблением и отдыхом в течение 0,5-2 мин, при этом период тракции составляет 20-30 мин, величина максимального груза составляет 6-12 кг.

Изобретение относится к медицине, точнее к неврологии, предназначено для лечения компрессионных радио- кулопатий поясничного отдела позвоночника. Цель изобретения - сокращение сроков лечения. Для этого перед вытяжением позвоночника в течение 1 ч проводят аппликацию новокаина в димексида на тазово-ягодичную область. В течение всего периода вытяжения больной осуществляет циклические изометрические сокращения па- равертебральной мускулатуры и мышц спины поясничного отдела одновременно с напряжением мышц брюшного пресса. Изометрическое сокращение производится 5-7 с с задержкой дыхания после вдоха и с последующей релаксацией на вьщохе.После 3-5 циклов пациент отдыхает 0,5-2 мин с наиболее полной релаксацией. По достижении максимального груза вытяжение осуще- ствляют в течение 20-30 мин. Уменьшение рабочего груза проводят равно- мерно через каждые 3-5 мин. 1 табЛо

Выключение многораздельных мышц

Курвиметрия поясничного отдела стоя прямо

разгибание сгибание

Наклон позвоночника

вправо

влево СИН

справа

слева

Не происходит

При угле наклона 75°

13 мм (лорд.)

26 мм (лорд.)

7 мм (кифоз)

e

1 ст.

Отрицат.