Фиксатор для внутрикостного остеосинтеза Советский патент 1988 года по МПК A61B17/58 

(Л

с

4 Ю

О)

ел

О)

со

I Изобретение отньейгся к М(еДйцйнскСй технике, а именно к травматологии и орто- Т14дии.

Целью изобретения является уменьшение операционного травмирования тканей.

На фиг. 1 изображен фиксатор для внут- рИкостного остеосинтеза в рабочем положении со сиятым наконечником, общий вид; на фиг. 2 - деротационный элемент; на (|иг. 3 - спица; на фиг. 4 - наконечник. Фиксатор выполнен в виде круглого стер- йсня 1 диаметром 8 мм с раздвоенными пру- )1(инящими коицами 2, 3. Раздвоенный пру- хкнящий коне ц 2 состоит из половины 4 ;(1линой 135 мм и половины 5 длиной 150 мм. раздвоенный конец 3 стержня 1 состоит- из lieyx половин 6. 7 длиной 100 мм. Концы ifiwoBHH 4, 5 разведены на 50-60 мм, а по- ЛоБИН 6, 7 - на 20-30 мм. В ctepжнe 1 вы- (юлнен канал 8 под спицу 9. Половина 5 раз- JlBoeHHoro .пружинящего конца 2 снабжена рыступом 10 с отверстием 11, в котором расположена спица 9 с возможностью сведения |половии 4, 5 раздвоенного конца 2. Раздвоен- |ный конец 3 имеет возможность соединения |с наконечником 12. На стержне 1 устанавли- |вают деротационный элемент 13, выполнен- i иый съемиым. Он имеет длину 90 мм, ширину I 10 мм. Спица 9 выполнена диаметром 2 мм. I Фиксатор, предназначен для открытого рет- роградного остеосинтеза.

Фиксатор применяют следующим образом.

Вначале сближают две половины 4, 5 и спицей 9 св язывают их. Затем сближают половины 6, 7 и надевают на них наконечник 12. Обнажают полость перелома, ретроградно ударом молотка (не показан) по стержню 4 проводят 3/4 его через проксимальный отломок в дистальном направлении после чего спицу 9 извлекают для разведения дистальных половин 4/ 5 стержня U Затем устанавливают дероТационныА элемент 13, надевают наконечник 12 и проводят остальг ,ную 1/4 часть стержня 1 в напряженном

состоянии сближенных половин 4, 5. Посл б этого снимают наконечник 12.

На пути прохождения 1/4 фиксатора две дистальные половины 4, 5 расплавляются,

так как они находятся в состоянии значительного напряжения, создавая силы упругости пружины. Такие же снлы образуются и в проксимальном отделе костно-мозговой половины по снятии наконечника 12.

Таким образом, в костно-мозговой поЛос- ти вследствие действия упругих сил давления сближенных концов фиксатора создаются силы, вызывающие постоянную взаимнуюг динамическую компрессию отломков, не ослабевающую от резорбции костной ткани.Пример. Больной поступил с диагнозом: Закрытый оскольчатый перелом нижней трети левого бедра со смещением. Консервативное лечение на скелетном вытяжении не дало успеха.

Оперирован с использованием предлагаемого стержня. Операция длилась 50 мин. После операции гипсовую повязку не накладывали. Со 2-го дня после операции больной стал активен, на 7-й день встал и начал ходить с помощью костылей; на И-й день сняты швы, рана зажила первичным натяжением; на 12-й день разрещена дозированная Нагрузка на оперированную конечность. На 14-й день больной выписан из стационара.

Формула изобретения

Фиксатор для внутрикостного остеосин-: теза, содержащий стержень с одним раздвоенным пружинящим коцом и деротацион- ным элементом, а также съемные наконечник и спицу, отличающийся тем, что, с целью уменьшения операционного травмирования

тканей, в стержне выполнен канал под спицу, а одна из половин раздвоенного конца стержня снабжена выступом с отверстием для спицы, другой конец стержня также выполнен раздвоенным с возможностью соединения с наконечником, а деротационный элемент выполнен съемным.

13

Фиг. 2

Фиг. h

Фиг.З