Способ лечения больных с хроническими неспецифическими заболеваниями легких Советский патент 1988 года по МПК A61N1/32 

Изобретение относится к медицине , а именно к пульмонологии и физиотерапии .

Цель изобретения - сокращение сро ков лечения и удлинение периода ремиссии.

Пример 1. Больной К, 21 г. поступил с жалобами на периодическое затрудненное дыхание, сухой ка- шель, слабость, одышку. Болеет хроническим бронхитом в течение 15 лет. Объективно: над легкими легочный звук, сухие свистящие хрипы, выдох удлинен, число дыханий 22 в минуту, Рентгенологически определяется диффузный пневмосклероз, корни фиброзные.

Диагноз: хронический обструктивны бронхин в фазе обострения. Дыхательная недостаточность О степени.

Назначено лечение: дыхательная гимнастика, бронхолитические порошки бромгексин, супрастин, отхаркивающая микстура, электростимуляция дыхательной мукулатуры, а также рефлексогенных зон грудной клетки в количестве 15 процедур, экспозиция 15 мин при импульсном токе 20 мА, частоте 20-120 Гц с интервалом импульса 3 с синхронно с фазой выдоха.

При подборе точек для воздействия на органы дыхания руководствовались принципом общности точек (учитывается дермомио, скелетомер) с легкими, которые инвертируются, в основном, за счет Д.,-, , Д,-, Р. ментов.

Следовательно, были выбраны преимущественно точкиS имеющие идентичную с легкими соматическую или вегетативную иннервацию (точки передней и задней поверхности грудной клетки)о По задней поверхности грудной клетки точки находились по меридиану, мочевого пузыря, на 1-й его ветви, которая проходит параллельно заднесрединной линии на 1,5 цуня от остистых отростков позвонков, а вторая ветвь - на 3 цуняо

По передней поверхности грудной клетки электроды накладьгоались по меридиану почек - в области грудной клетки меридиан проходит на расстоянии 2 цуня от средней линии - и по наружной части меридиана желудка на расстоянии 4 цуня от средней линии.

Таким образом, воздействие осуществлялось на мышцы передней и зад

0

5

5

5

0

0

ней поверхности грудной клетки и на биологически активные точки (ВАТ), расположенные в области передней и задней поверхности грудной клетки.

Места наложения имеюшлхся 8 электродов (4 канала) чередовались: по четным дням - 4 электрода накладывались на заднюю поверхность грудной клетки на расстоянии 1,5 цуня от остистых отростков позвоночника, спереди на расстоянии 2 цуня от средней линии; по, нечетным дням - соответственно 3 цуня сзади и 4 цуня спереди.

После третьего сеанса электростимуляции была отмечена тенденция к улучшению общего состояния, заключающаяся в уменьшении одьшки, частоты затрудненного дыхания, К концу курса лечения затрудненное дыхание исчезло. Достигнута фаза ремиссии. Больной в удовлетворительном состоянии выписался домой.

Пример 2, Больной Д,, по- |ступил в клинику с жалобами на кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты, слабость. Болеет бронхоэк- татической болезнью в течение 7 лет,

Объективно: над легкими притупление легочного звука, в нижнем отделе слева аускультативно дыхание жесткое, единичные влажные хрипы слева в нижних отделах. Рентгенологически выражены явления пневмофибро- за, слева бронхоэктазы.

Диагноз: Бронэктатическая болезнь нижней доли левого легкого язычковых сегментов, фаза обострения.

Назначено лечение: бромгексин, глюконат кальция, гемоден в/в ка- пельно, супрастин.

Электростимуляция дыхательной мускулатуры, а также рефлексогенных зон грудной клетки в количестве 18 процедур, экспозиция 20 мин, импульсный ток 30 мкА с частотой 20-120 Гц, интервал импульса 4 с синхронно с фазой выдоха. Места наложения электродов чередовались (наложение электродов осуществлялось также как в примере 1),

После четвертого сеанса электростимуляции было отмечено облегчение отделения мокроты, изменение ее характера со.слизисто-гнойной на сероз- но-слиэистую, улучшение общего состояния, К концу курса лечейия до- ,1

стнгнута фаза ремиссии. Больной Д. в удовлетворительном состоянии выписался домой.

Пример 3. Больная А., 32 гда, поступила в клинику с жалобами на приступы удушья, одышку при незначительной физической нагрузке, кшель с отделением слизистой мокроты, слабость. Болеет бронхиальной астмой в течение 5 лет.

Объективно: над легкими легочный звук, при аускультации выслушиваются сухие свистящие хрипы,число дыха тельньпс движений 25 в минуту.Рентге нологически: умеренное усиление легочного рисунка.

Диагноз: бронхиальная астма, ин- фекционно-аллергического генеза, I стадии, средней тяжести, фаза обо стрения, дыхательная недостаточност I степени. Учитывая тяжесть течения заболевания была необходимость, воздействовать на симпато-адреналовую систему, с целью нормализации ее функции и улучшения переносимости лекарственных препаратов.

Назначено лечение: эуфиллин в/в капельно, коргликон в/в капельно, бронхолитические порошки, супрастин но-шпа в/м, димедрол в/м, электростимуляция дыхательной мускулатуры, рефлексогенных зон грудной клетки, I также области проекции коры надпочечников в количестве 20 процедур, экспозиция 20 мин, импульсный ток 35 мкА с частотой 20-120 Гц, интервал импульса 5 с синхронно с фазой вьодоха. К концу курса проводимого лечения приступы удушья, кашель пре- кратились, одышка уменьшилась. Больная вьшисалась в стадии ремиссии заболевания.

Предлагаемый способ лечения применен у 210 больных. Хронический бронхит - 120 больных; хронический обструктивньй бронхит - 80 больных; хронический необструктивный бронхит 40 больных.

Бронхиальная астма - 70 больных.

Бронкоэктатическая болезнь - 20 больных.

. Среди них женщин - 56,4%, мужчин 43,6% в возрасте от 21 до 60 лет. Все больные поступили в фазе обо- стрения заболевания.

В результате лечения предлагаемым способом исчезли приступы удушья, мокрота стала легче отделяться

s

0 5

о Q

5

5

0

5

11

и менее вязкой, отмечалось улучшение общего состояния больных, урежение частоты дыхания и частоты сердечных сокращений, повышалась общая рези- стентность организма. О положительном влиянии электростимуляции на характер течения процесса у больных свидетельствовали данные исследования функции внешнего дыхания, иммунологические и биохимические исследования .

Использование электростимуляции в комплексном лечении больных ,с хроническими неспедифическими за- болеваниями легких на стационарном этапе позволяет сократить применение лекарственных препаратов на 40-50%.

У больных хроническим необструк- тивным бронхитом фаза ремиссии достигнута в 100% случаев; у больных хроническим обструктивным бронхитом достигнута фаза ремиссии в 84,3% и фаза затихания обострения в 15,7%; у больных бронхиальной астмой фаза ремиссии достигнута в 75,5%; фаза неполной ремиссии 24,5% у больных бронхоэктатической болезнью - фаза ремиссии достигнута в 82,6% фаза неполной ремиссии 17,4%.

Отдаленные результаты лечения (1 г.) свидетельствуют о стойком терапевтическом эффекте, так ремиссия сохранялась у 67,2% больных.

Улучшается дренажная функция бронхов, что способствует быстрейшей ликвидации воспалительных явлений в них, при воздействии электростимуляции на область проекции коры надпочечников улучшается переносимость химиопрепаратов, нормализуется функция симпато-адреналовой системы; так же уменьшается частота сердечных сокращений и частота дыхания, повышается общая резистент- кость организма, нормализуется обмен гистамина, снижаются аутоиммунные процессы организма, уменьшаются явления бактериальной сенсибилизации, т.е. повышается эффективность лечения.

Формула изобретения

Способ лечения больных с хроническими неспецифическими заболеваниями легких, включающий воздействие электрическим током на заднебоковые по 51А38811

верхностй грудной клетки и областьстом режиме с частотой импульсов 20 надпочечников, отличающий-120 Гц,интервалом 3-5 с, силой 20 с я тем, что, с целью сокращения35 мА синхронно с фазой выдоха в тесроков лечения и удлинения периода. gчение 15-20 мин, а воздействие на

ремиссии, дополнительно воздействуютзаднебоковые поверхности грудной

на биологически активные точки перед-клетки проводят по меридиану мочевоней поверхности грудной клетки по ме-го пузьфя с теми же параметрами элекридиану почек и желудка экспоненци-трического тока, располагая электро альным импульсным током в прерыви- юды попарно спереди и сзади.

Изобретение относится к медицине, касается пульмонологии и физиотерапии. Цель изобретения - сокращение сроков лечения и удлинение периода ремиссии. Для этого на биологически активные точки передней поверхности грудной клетки по меридиану почек и желудка воздействуют электрическим экспоненциальным импульсным током в прерывистом режиме с частотой импульсов Гц, интервалом 3-5 с и силой 20-35 мА синхронно с фазой выдоха в течение 15-20 мин. На заднебоковые поверхности грудной клетки и область надпочечников воздействуют по меридиану мочевого пу- зьфя с теми же параметрами электрического тока. Электроды располагают, попарно спереди и сзади. Выбор точек обусловлен имеющейся идентичностью с легкими соматической или вегетативной иннервации (точки передней и задней поверхностей грудной клетки). СЛ