Способ восстановления суставной поверхности кистозноизмененных мыщелков бедра при ревматоидном артрите Советский патент 1989 года по МПК A61B17/56 

1

Изобретение относится к медицине, а более конкретно к ортопедии и травматологии.

Цель изобретения - обеспечение движений в раннем послеоперационном периоде.

Способ осуществляют следующим образом.5

Парапателлярным медиальным доступом Патра вскрывают коленный сустав, вывихивают надколенник наружу. Удаляют паннус, после чего конечность сгибают в ко- ю ленном суставе до острого угла. Открывают дефекты в суставном хряще и кортикальной пластине (кисты). Последние очищают от содержимого, освежают стенки кисты. При помощи прямого долота производят резекцию заднего края медиального и ла- терального мыигелков бедра, при помощи долота и рашпиля моделируют и заглаживают задний край мыщелков бедра. Затем резецированные Костнохрящевые аутотрансплан- таты подгоняют соответственно форме дефек- п та хряща и погружают по типу «задвиж- ки так, чтобы хрящевой покров трансплантата соответствовал уровню хрящевого покрова суставной поверхности. В случае, когда кисты глубокие (т. е. проникают за пределы субхондральной зоны), дополнительно дно их 25

тампонируют полученной во время обработки мыщелков спонгиозностружечной аутотканью так, чтобы обеспечить расположение хрящевого покрова аутотрансплантата на уровне хрящевого покрова суставной поверхности. Рану послойно ушивают. Накладывают гонитную гипсовую повязку.

Предлагаемый способ позволяет путем применения костнохрящевых аутотрансплан- татов расширить показания для восстановительных операций у больных ревматоидным артритом при кистовидных поражениях мыщелков беДра; восстановить целостность и структуру мыщелков бедра, улучшить репа- ративные процессы, избежать реакции сенсибилизации и отторжения трансплантата. Операция менее травматична, выполнение ее занимает меньше времени по сравнению с другими видами костнопластических операций.

Формула изобретения

Способ восстановления суставной поверхности кистозноизмененных мыщелков бедра при ревматоидном артрите путем частичной резекции мыщелков бедра, моделирования суставных поверхностей и заполнес S

(Л

СП

4

4

ьо

00

iНИИ ,полости кист аутоспонгиозой, отличаю-выкраивают костнохрящевые транспланта ш,ийЬ тем, что, с целью обеспечения движе-ты из задних отделов мыщелков и замещают

I НИИ в раннем послеоперационном периоде,ими дефекты опорной суставной поверхности.

Изобретение относится к ортопедии и травматологии. Цель изобретения - обеспечение движений в раннем послеоперационном периоде. Резецируют задние края мыщелков бедра. Костнохрящевые аутотранс- плантаты подгоняют по форме дефекта хряща. Дно глубокой кисты тампонируют еще и спонгиозно-стружечной аутотканью.