Способ диагностики миопатий Советский патент 1989 года по МПК G01N33/48 A61B10/00 

1

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в клинике внутренних болезней и неврологии.

Цель изобретения - раннее выявление, повышение проницаемости мембран мышечных волокон.

Способ осуществляется следующим образом.

.Исследуемый находится в лежачем положении в условиях двигательного покоя, верхние конечности находятся на уровне сердца. Транскутанно через срединную локтевую вену с помощью и г- лы Селдингера в глубокие вены вводят катетер. Дпя предупреждения свертывания крови в катетер вводят раствор гепарина. На исследуемую конечность накладывают ряд пневматических манжет: на среднюю и нижнюю треть плеча накладывают две соединенные с автономным источником давления манжеты, соответ- ственно для прекращения венозного оттока во время определения объема кровотока методом венозной окклюзионной плетизмографии; на верхнюю треть предплечья накладывают 1ибкий сегментарный онкометр для измерения изменений объема плеча после прекращения венозного оттока; «а нижнюю треть предплечья накладывают манжету, соединенную с источником давления для прекращения кровотока в. кисти.

После,определения исходного объема кровотока и взятия проб крови, . ент проводит сжатие кисти с силой 50% от максимально возможной, по показаниям динамометра, в течение 60-90 с. После окончания нагрузки проводят стабилизацию объема кровотока на уровне 1-3 мл/см в 1 мин повышением дгГв- ления в манжете на верхней трети плеча на 10-20% выше систолического артериального давления, затем снижением давления в манжете на 2 - 6 мм рт.ст. ниже нормального.

т

с:

сд ел

tsD

Во время стйбилизированного крово- ка в течение 1 мин с интервалом не 4олее 15 с берут пробы крови. Во всех Пробах крови определяют активность Лактатдегидрогеназы.

Пример. Больной О. поступил О жалобами на общую мьшлечную слабость. 1| ериодические приступы боли в отдель 1ЫХ ь&ппцах, быструю утомляемость. 1;1лектромиографическое исследование исключает миастению. Объективно очаговых поражений и патологических рефлексов нет, парезов нет.

При исследовании по предлагаемому способу в доле активность лактатде- гидрогеназы составляет 243,3 Е/л. Шосле нагрузки в период стабилизиро- ланного кровотока активность лактат- дегидрогеназы составляет 420, 425, 45 и 430 Е/л на 15, 30,45 и 60 с исг- (ледования, что соответствует прирос у активности на 73, 75, 83, 77% по сравнению с фоном.

Приведенные данные позволяют установить начальные стадии поражения

скелетной мускулатуры и подтвердить клинический диагноз параксизмапьной миопатии.

5 ф

ормула изо

р е т е н и я

Способ диагностики миопатии путем определения проницаемости мембран волокон скелетных мьшц по биохи-.

мической активности лактатдегидроге- назы в венозной крови, о т л и ч а - ю щ и и с я тем, что, с црлью ранне- го выявления заболевания, определяют активность лактатдегидрогеназы в

исходном состоянии, затем производят сокращение мышцы в статическом режиме с силой в 50% от максимально возмож-т ной в течение 60-90 с, после нагрузки стабилизируют кровоток на уровне -13 мл/см в 1 мин и повторно определяют активность лактатдегидрогеиазы в пробах венозной крови, прлученных в течение 1 мин с интервалом не богг. лее 15 с, и при увеличении ее в любой

пробе более чем на 15% по сравнению с исходной устанавливают миопатию.

Изобретение относится к невроло- гии. Цель изобретения - раниее выявление. Определяют активность лактатг дегидрогеназы в венозной крови до нагрузки. Производят сокращение мышцы в статическом режиме с силой в 50% от максимально возможной. Стабилизируют кровоток на уровне 1-3 мл/см в 1 мин. Определяют активность лактат- дегидрогеназы в пробах, полученных в течение 1 мин с интервалом 15 с. При увеличении активности лактатдегидро- геназы более на 15% диагностируют миопатию. Способ позволяет получить данные об истинной проницаемости мембран скелетной мускулатуры.

редактор И.Касарда

Составитель А.Чирков Техред М.Дидык

Заказ 7450/51

Тираж 788

ЕНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Корректор Л.Пилипенко

Подписное