Уретеропиелоскоп Советский патент 1989 года по МПК A61B1/307 

Фие,г

лен на пальце 25. Уретеропиелоскоп содержит также, толкатель-капиллярную трубу 23, один конец которой размещен в дистальном конце рабочей части уретеропиелоскопа,а другой размещен в подпружиненной подвижной втулке (ПВ) 24 и оканчивается оливой 32. Палец 25 закреплен в ПВ и расположен в пазу 26 оправы МУ. Нажимая до упора на рычаг 27, освобождают фиксатор 20 и перемещают толкатель 23 с ПВ 24 одной рукой в изогнутьй дис- тапьный конец, разгибая его. Ослабив усилие нажатия на рычаг 27, либо фиксируют дистальный конец рабочей части уретеропиелоскопа на необходимый угол, либо меняют его угол изгиба. 4 ил.

Изобретение относится к медицинским приборам, позволяет повысить удобство в эксплуатации и сократить время подготовки к работе путем уменьшения утомляемости врача при управлении и фиксации дистального кон3i i6 23 22 ца одной рукой механизмом управления (МУ).Уретеропиелоскоп содержит корпус в виде подпружиненного каркаса, состоящего из двух фланцев с тремя перемычками, размещенньпс в декоративной конической втулке и сферической крьшше (СК) 9, на которой размещены оправы наблюдательного, осветительного каналов и iУ. Оправы каналов сопряжены с СК коническими поверхностями и закреплены сферическими гайками 22. МУ содержит фиксатор - двузубый рычаг 27, подпружиненный и контактирующий с оправой МУ. Контактирующая поверхность выполнена в ввде зубчатой рейки 30. Рычаг 27 установ о & W с 27 ZV /С 29

1

Изобретение относится к области медицинского приборостроения для диагностики и лечения мочеточников и почечных лоханок

Цель изобретения - повьшение удобства и сокращение времени подготовки к работе.

На фиг.1 показан уретеропиелоскоп, общий вид; на фиг.2 - фиксатор с инструментальным каналом, разрез; на фиг.З - сечение А-А на фиг,2; на фиг.4 - вид Б на фиг.1.

Уретеропиелоскоп содержит рабочую часть 1 диаметром 2,6 мм с рабочим концом 2, корпус 3 проксимальной части, который выполнен в виде каркаса, 4, состоящего из двух фланцев 5 и 6, соединенных тремя перемычками 7 и установленных в декоративную коническую защитную втулку 8. Фланец 6 выполнен разрезным, пружинным и входит в паз сферической крьш1ки 9, на которой равномерно размещены оправы 10-12 наблюдательного 13, осветительного 14 каналов, механизма 15 управления рабочим концом 2 с инструментальным каналом 16. На оправе 10-наблюдательного канала 13 размещен окуляр 17с фотонасадкой для закрепления на ней фотоаппарата, на оправе 11 осветительного канала 14 закреплен присоединительный шланг 18, передающий свет от осветителя 19, на оправе 12 меха- низма 15 управления установлен (| икса- тор 20. Все оправы 10-12 сопряжены со сферической крьпикой 9 коническими поверхностями 21 и закреплены сферическими гайками 22. Оправа 11 осветительного канала 14 установлена с

возможностью поворота ее внещней го- гювки на щтифтах.

Механизм 15 управления рабочего конца 2 вьшолнен в виде толкателя 23, изготовленного либо в виде капиллярной трубки диаметром 0,5 мм, оканчивающейся оливой с отверстиями, либо в виде металлического стержня, размещенного в инструментальном канале 16, изготовленном из стандартной фторопластовой трубки диаметром 1 мм. Один конец толкателя 23 размещен в дистальном конце 2 инструментального канала 16, а другой конец закреплен в подоружиненной подвижной втулке 24, установленной в оправе 12 механизма 15 управления. На подвижной втулке 24 закреплен палец 25, расположенньй в пазу 26 оправы 12, на оси которого размещен подпружиненный рычаг 27 с ухом 28 и зубом 29.

Рычаг 27 выполнен двузубым и контактирует с поверхностью оправы 12, выполненной в виде зубчатой рейки 30.

Оправы 10-12 равномерно размещены на сферической крышке 9.

Каркас 4 вьшолнен легким из алюминиевого сплава, расстояние между перемычками достаточно большое, позволяющее производить контроль внутренних коммуникаций и элементов каналов, что облегчает возможность сборки, монтажа, ремонта и обеспечивает удобство работы. Коническая за- щитно-декоративная втулка 8 сопряжена с каркасом 4 по коническим поверхностям, облегчающим герметизацию корпуса. Сопряжение оправ 10-12 с крыгткой 9 по коническим поверхностям 21 и закрепление их сферическими гайками 22 также обеспечивает герметизацию. Оболочка рабочей части 1 выполнена из стандартной фторопластовой трубки диаметром 2,6 мм с толщиной стенки 0,3 мм, начальная часть которой закреплена на втулке дистального конца капиллярной трубкой. Во втулку дистального конца, изготовленной из нержавеющей стали 12х18Н10Т, вклеены волоконные световоды наблюдательного канала с объективом и осветительного канала, закреплен инструментальный канал, выполненный в виде фторопластовой трубки, и закреплены лазерной сваркой три пружины изгиба. Концы пружины размещены во второй втулке, изготовленной также из нержавеющей стали. Внутри инструментального канала 16 размещен толкатель 23, перемещением которого разгибают рабочий конец 2. Проксимальный конец толкателя 23 ввинчен в под- 25 ный объем, ввести в инструментальный

пружиненную пружиной 31 подвижную втулку 24. При полом толкателе его проксимальный конец выполняется В виде оливы 32, на которую надевается трубка для отвода мочи или подачи 30 промывной жидкости и лекарственных препаратов. Рычаг 27 выполнен двузубым, имеет ухо 28 под большой nane;i руки оператора.

Уретеропиелоскоп работает следую- qg щим образом.

Взяв прибор за корпус, поворачивают и располагают оправу 11 осветительного канала 14 на перепонке указательного и большого пальца удобно 40 для оператора, охватывают корпус 3 четырьмя пальцами, а большой палец помещают в отверстие уха 28 рычага 27. Правой рукой вводят рабочую

канал средства лечения, жидкость, газ.

Отделив на корпусе 3 переднюю резьбовую втулку со смягчителем, передвинув их по рабочей части 1, а также защитную втулку 8, можно добраться до коммуникаций, расположенных внутри каркаса 4, без дальнейшей разборки при ремонте, затратив на это несколько минут. Сферическая крьш1ка с идентичными отверстиями под оправы каналов позволяет расположить каналы в любой, наиболее удобной для врача комбинации. Рычаг фиксатора и оправа осветительного жгута легко могут быть развернуты на определенный угол в зависимости от индивидуальных особенностей строения руки и привычек врача (правой или левой руки).

часть 1 вовнутрь тела пациента, а ле- 45 Д этого необходимо лишь снять конивой рукой держат корпус 3, управляют рабочим концом 2 и фиксируют его в заданном положении.

Изгиб и фиксацию рабочего конца проводят с помощью механизма 15 управления. Большой палец, расположенный в отверстии уха 28 рычага 27, отжимает рычаг 27, освобождая от контакта нижнюю часть рычага 27 с оправой 12 механизма 15 управления, передвигает палец 25 с втулкой 24 по пазу 26 оправы 12. Втулка 24 подпружинена и внутри ее размещен проксимальный конец толкателя 23, поэтому под

действием втулки 24 толкатель 23 входит Б рабочий конец 2, разгибает пружины и распрямляет его. При фиксации рабочего конца 2 достаточно ослабить усилие воздействия на рычаг 27. Под действием пружины фиксатора 20 последний повернется на своей оси. Оба зуба рычага 27 войдут в зацепление с

зубьями рейки оправы 12 и зафиксируют положение толкателя 23. Перемещение и фиксация осуществляются мгновенно. Следовательно, большой палец выполняет одновременно две функции:

управление и фиксацию, при этом снижается утомляемость врача при управлении с опорой рычага 27 на палец 25 и фиксации, так как большой палец руки свободно лежит на рычаге, повышается удобство эксплуатации, так как фиксация и управление осуществляется одной рукой одновременно и, не отрываясь от окуляра, можно взять сразу же анализ, отвести мочу в специальканал средства лечения, жидкость, газ.

Отделив на корпусе 3 переднюю резьбовую втулку со смягчителем, передвинув их по рабочей части 1, а также защитную втулку 8, можно добраться до коммуникаций, расположенных внутри каркаса 4, без дальнейшей разборки при ремонте, затратив на это несколько минут. Сферическая крьш1ка с идентичными отверстиями под оправы каналов позволяет расположить каналы в любой, наиболее удобной для врача комбинации. Рычаг фиксатора и оправа осветительного жгута легко могут быть развернуты на определенный угол в зависимости от индивидуальных особенностей строения руки и привычек врача (правой или левой руки).

ческую защитную декоративную втулку, ослабить сферические гайки и, развернув оправы соответствующих каналов в конических отверстиях на требуемый

угол, снова закрепить их.

Корпус герметичен, легок, на нем удобно расположены коммуникации (на сферической крышке 9). Размещение осветительной части на тыльной части

корпуса (на сферической крышке) дает возможность поместить оправу осветительного канала между большим и ука- зательным пальцем, уравновешивая рабочую часть уретеропиелоскопа, раз-

А-А

W

25

17

t.1

Видб