Способ диагностики острой почечной недостаточности Советский патент 1989 года по МПК G01N33/48 

Изобретение относится к медицине, к диагностике почечной недостаточности.

Дель изобретения - упрощение и ускорение способа.

Цель достигается путем определения в плазме крови содержания компонентов пептидной белковой при{)оды с помощью спектрофотометрии, для чего к исследуемой плазме добавляют метанол, затем центрифугируют и определяют оптическую плотность надосадоч- ной жидкости с помощью спектрофотометра при длине волны 280 им.

Способ осуществляют следующим образом.

К 25 мкл плазмы добавляют 2,5 мл метанола, тщательно перемещивают и оставляют до 10 мин для экстракции пептидов. Затем центрифугируют в течение 30 мин при 4000 об/мин. Над- осадочную жидкость - первая фракция используют для спектрофотометрии.. Осадок растворяют в 200 мкл дистиллированной воды, добавляют 3 мл этанола, перемешивают, оставляют на 10 мин и затем центрифугируют 30 мин при 4000 об/мин. Надосадочная жидкость - вторая фракция пептидов, а осадок растворяют в 3 мл 0,01 М NaOH И получают третью фракцию. Определение пептидов проводят на спектрофотометре при длине волны 280 нм.

Пример I. Больная 0. , 45 лет, история болезни № 3490. Диагноз: тупая травма живота. Внутри- брюиинный разрыв мочевого пузыря. Разлитой мочевой перитонит. Межпетлевой абсцесс. ОПН тяжелой степени в стадии анурии. При поступлении: су- точньй диурез 0; мочевина 48,5ммоль/л; креатинин 1,52 ммоль/л; пептидные фракции: I 0,287 ед; II 0,220 ед; III 0,265 ед. Период олигурии: суточный диурез 500 Г ьч; мочевина 37,6 ммоль/л; креатинин 1 ,2 1 ммол./л, пептидные фракции: I 0,254 ед; II 0,206 ед; III 0,312 ед; Период полиусл

го

рии: суточный диурез 3500 мл; мочевина 23,4 ммоль/л; креатинин 0,451 ммоль/л; пептидные фракции: I 0,112 ед; II 218 ед; III 297 ед, .

При выписке: суточный диурез 100 мл; мочевина 5,65 ммоль/л; креатин 0,120 ммоль/л; пептидные фракции I 0,076 ед; II 0,214 ед; 1110,347ед Полученные данные свидетельствуют о высоком уровне эндогенной интоксикации, обусловленной нарушением функции почек, выразившемся в повьппении мочевины, креатинина и высоком содержании среднемолекулярных пептидов Проведена комплексная патогенетическая терапия, позволившая восстановить функцию почек и нормализовать мочевину, креатинин и среднемолеку- лярные пептиды. Больная выписана в удовлетворител.ьном состоянии.

Пример 2. Больной П., 34 лет, история болезни № 1751. Диагноз

тупая травма живота. Разрыв толстой кишки. Состояние после операции - ушивание разрыва толстой кишки и др. Разлитой каловый перитонит. ОПН тяжелой степени в стадии анурии.

При поступлении: суточный диурез О мл; мочевина 51,3 ммоль/л; креатинин 1,37 ммоль/л; пептидные фракции:

I 0,232 ед; II 0,460 ед; ШО.ЗЗбед. Повторное исследование пептидных фракций: I 0,257 ед; II 0,464 ед; III 0,440 ед.

Проводимая комплексная патогенес тическая терапия не дала желаемого зффекта. Больной умер.

Время анализа 1 ч 40 t-m, что в 10 раз быстрее, чем по известному способу.

0Содержание компонентов белковой

природы в плазме крови доноров и больных острой почечной недостаточ- iiocTbio приведено в таблице.

Изобретение относится к медицине. Целью является упрощение и ускорение способа. Способ осуществляется путем определения в плазме крови содержания компонентов белковой природы с помощью спектрофотометрии при длине волны 280 нм после ее обработки метанолом и удаления осадка. При значении оптической плотности выше 0,087 диагносцируют острую почечную недостаточность.

Формула изобретения

Способ диaгнocтию острой почеч- ной недостаточности, включающий спе- ктрофотометрическое определение содержания белковых компонентов в плазме крови и сравнение полученных данных с нормой, о т л и ч а ю -

щ и и с я тем, что, с целью упрощения и ускорения способа, плазму обрабатывают метанолом, затем отделяют полученный осадок, в супернатанте определяют оптическую плотность и при ее значении 0,087 и более диагностируют острую почечную недостаточность.