Селектор QRS-комплексов электрокардиосигнала Советский патент 1989 года по МПК A61B5/04 

Вход экс

а I

СП

о tc

о о

00

И. я Н1|-ч I li.K ;.| HOt l U К Me,UllU1il(. II R jMiiMiu-Koi -i/NiiiiKf и может fibiTij использовано ru-.;uiiiini приборов для кардиОь кл и- ч(ч км | tM 4iai:i ii.

b.:i. 1-п -|НМ1-ния - iu)Bbiiiirnne иадеж : Ч 1п г;-. .. КЦИ1| Мрм . Ч И а6е) paii Т HiilX

{)I S-iMi i :. K-Ki dii iiyrv M одиси1ремен1 ого ;ina- .1и;а Kpxin.hb: и лди/;ельпости как iiu/io/ni .- го.п.иыч, uiK и ирпиательных (fjpoHio ; -иг на, U1 п м; и х

На li Mi i приаедена струк Г урпаи см ма iiMi K 11:р, lia ({uti 2 - б.юк сч 1екции, на (.. i)П;1р1л иа11ряж(м{иГ|, aoHi мяющис

(5аГ), : , .,)., Ч1ом ||()иия i ь, след .к)- 1Ц1Н -,,1и1Я1ые |Г)о (иамоиии; R и 1 сопт- 1НЧЧ ; BN KHiUH ( Гщы );11-ктр жардипги1 иала. Ж ./ьл .чудочковая кстрасистола гшло/Чк I 11. i. I .iiMiur : и, ж. желу чс-чкш .ая м-л i ,,,.. -, ,M pi;uaTf.ibHiHi пo.чи|l:n)д и. II, а /V4:i ар чЬа ч: ,i, 11 U;Mi-xa им . дьпп ,11 llлla, п напряжение ноли- /K.i ; 1 Л i i и ( /рапа 1 iiMiaUHH, -i ,i

: л ри па ;i . ii.iua . nojnii a с1;апа

; .: л. р /пи I ijasaii p 1 нажни la-/- . ii .biii i. моч 1, U ii(. paTop . ИМ: 1 Л ::.. ; ; ;м:.|: a, I i,i I l. l 11 г. H (. | i:4 ii;-iiiuipoiiaHi ;, ( H и i apa- , i , ;-Mii,i ilH in 1, II. з лемещ- И 1 : i4i .Ч| Ки ; :aa.ii , a чры 1И In и: блок Id i ; icKi;: . i-.i 1 lipi.iu, 1. . - .(i}i оче|Ч ib. . .,4ii V. : : ui.i li. ill 17 И), RSapiniL lib

, i И . 1 il ;. . л i . ПЛ 1 2n.

.: Г- /ai iiata обр; -а; 1 I i, ., P iii .,. lariD i (к у 1илчл iv i)i , i ,ai .; ;H) iibU ./к niai i плмпи .1 ...,. . i,.,i |)/i.a ia.i i a :. |:1. 1-.,,гра.а i. i I : i ir iijin. .5,i;. . . iiOMoaiiao aiia.ii)- ii.. :,л1 .ча 2 и иаа-ра ijia iiv п ., акчш

in lin4-:i I .-l i . я Kl .al 1 мК1 line pi a Л И ta I Ul i iiO l-,,:ii ;.;c;;i;, : I,; ;: ).Min.. i 11 lO SH l is. ihV

НИ1 li; ,,-,. 4ai i. iiii, колебаний и;(ол.ини11 |фп; ; ( ) Плока -I |амит;| caiaai i /, : MI:; u e и М i, eiyiU MMaioe манри ,i i iiii Л, 1 ( льчиг 11,10 fi;. neiieK, равиои iie- р| | Д г: ,1 i 11,. liaa ри ле;) 4 u (фиг i i4. .alev, j ill iiiii i.: I ГЯ ИлМероние Kj; VlH)lt,i ijipi 1И1 I -. 1 ; |По|1 и)дио|а 1-)К(,, ч ю дог .и- I аг ,;: г ..: лиФфе)епа;| ронаипя г i х пегча о- | о 1 г а :,| : o.uiKc 7 дяфф1 )е11-,п1р1)а,. а

О iiH ,1 . iiaa.iV; riipoiOM и li блоке сравпе- HiiH 1- 4i reiiau.iM порогом. Ве/П чгна CTV- ntiiiav iivr г.:..ф|арма11И1О о м i iioiieiinui i iii.uie til на ;а ii помех как i)yiiKiuin цн меии, ll Hi аг;а Ч .-- ии nopoi ового vnoHiiii 1 и б, .. : .iii U iii 5; (((jai. Лд) (.ач) ,uiMii ,. . i ::-.i Mil : I S poHilH . lori 4eia rii: еДП ; . , о нуди, нмарги- , . I , i ом 111 li i4)i.. r аа , , : , ...мафра г 1|,. : ,1 I |ри п;м vi,. ;; под: . li v ИМ 1 Л : . 41 ; ОЯ В, UK I ., 5j ,,

а. aai i K.I;: ( ПП1ПП - аа ::..ie I Ч,.: ,1 a I ii M j lii i If .. 1Л.|1Я Д illiH ; a ч i

0

5

лее la.. Л1,.:он 1;е)ееачен1 я порога появл ет- ея сигнал логической единицы на втором выходе (дЬиг. ) - С.брос ечетчика-дешифратора Ь 5 ocynie ,.ляется CHI налом логической еди- ииив; с выхода леменча tlJlH 5, который появляется при наличии сигнала на выходе le ре пол ней а я четч и к а дешифратора 13 при г1а.1ачии сишала «Ьсть QRS на первом выходе б.юка 16 се.чекции или при смене знака pa.iHocia, что (Ч)1:)твегствует сигналу ло1ИЧ1,ч-кой единиц, на 1И,|Ходе блока 8 сравнения с по:к)жителы1ым порого.м. Превышение с И на.юм с выхода блока 7 дифференци- рс вани.я 11о. 1С)жи1ельного порога в. зывает переход иа состояния логического нуля в состояние ло1 ИЧ1 Ской блока 8 сравнения. ;iareM сигнал превышения порога по- c lA n. ii на од cMti |). са1Гчикг-1С 1пиф|)аи1ра - :. Ч()п П(Ч1.. бол(Ч i-M i: л la lai iiiuMibiaa

le 11)..чряд грел и ая поп.м а форми

Ciii аал ло1Ч1че

Hi ai Iv.i j :Г фиг . л laov I и и бо, ,: | 1. 1Г1.

ijiupM ирус Г(. и агпал а

к()И г. на пер- а .;:) ;|одр,л ai араиьплеиия nopoi a ) (ч-ской единицы на i, :, счатчика-дешифU

0

5

0

5

.ича ;..апмфр;- . : ., ;) 14 О .aa.iijvi . i 1| И ЧЧ K.iH адиннцы с а liJiH ;, KOTi р.ый поивляет- СИ нала avpvпалнения ча вы :--i if(;ipji(,py i4, ри нали ...: -. ;)kS.-. на пе рв м ьы.хочс а. ai ;.ч, при смене знака /алвуег с пналу . югичес- 1 a,V(b i -элемента НН 10. Гели и бюкач 8 и У ср:1вне|1ия пересечения а.ро1ов ii(. п|)1;ис-.o.ai I, Г(; на c-iixo.ie алемен- I а 1 12 ф();)м ируч 1 с 1 амаа,:; ло1Д1ческой еди- 1пла). ао.а ,ди1: eir;-.i на вход с инхрони- laiiiii c lt. гчика 1еа1аф(1ат. а)а IS. сброс кото- . ае Л ачется cinaiaaoM логической па aiiiiejJCHviM аы.чоде схемы э.чемен- а 11 2, llpi: палп.ии: аоа-ряд т)е.х и более им ;. л,,.-.,.. Попадай 1Я в -;ону «Пу. 1я на вы- ч ч.и: a 4-i ,j .a ;u-iaiiij paTopa .Г) формируется агпал 101,1.ччачоГ| е.тинипьа поступающий на сед|)1оп lixo.a б. юка 1Ь Ч .чекции, на первый, BT ipoii и третий вхоаь ко горого подаются си|-па,1Ы с iiepBOio и Brofxjrri Вг,1ходов и с вы- чода Переполнения счеччик; дешифратора l.i. а аа че I Bepi ,|й. lUiriju i и шестой вхол.ы ичналы г 11е)во:ч) liioporo аыхолон И с выхода Переао;:не11иа счс; чика-дои1иффа1 Ора 14. lia первом, ит ;р|.м ,i i ретьем выходах б.юка 1(1 еслеки.ии фо Н1ируются сигналы ч1и-п, QRSv, Ж. и Ь.ть Ж..

Ьлок (I 1Ч , 1екп ;и (фиг. 2) работает сле- .)ai:iM .)M. (анналы уровня логический, С .ипьпил на первс-м к четвертом входах iiaB.ianaioT в е:1И:(ичное состояние триг- 21) и 21, сброс К -торых осу1цеств;|яется loiiHaensui уг о:и11 -и .каа1ческ(.)й еди}|ицы а ipeitiC M 11 сед|л1Ол вчодах или uiecTOM и liMbMoM 11ч.чаах 5. ( ее. чакции. ( вы

ходов триггеров 2и н 21 сигналы (фиг. Зк, л) поступают на входы элементов И 22 и 23, на вторые входы которых поступают сигналы соответственно с первого и четвертого входов блока 16 селекции. Таким образом, на вы- ходе элемента И 22 формируется сигнал логической единицы (фиг. 3м) при наличии во входном ЭКС положительного и отрицательного фронтов с тремя и более пересечениями порогов, а на выходе элемента И 23 - при наличии во входном ЭКС отрицательного и положительного фронтов с тремя и более пересечениями порогов (фиг. Зн). Причем допускается наличие не более трех «нулевых срабатываний при смене знака разности. Выходы элементов И 22 и 23 объе- динены с помощью схемы элемента ИЛИ 19 в общий выход «Есть QRSv, на котором фор- ифуетгя пог.;едователькость импульсов, соответствую цих желудочк .вым комплексам входного ЭКС оез дифференциации ,фиг Зр), С помощью элементов И 24 и 25 формируются сигна. ы на второ.м и третьем выходах 6jiOKa 16 селекции, соответствующие аберрантным QRS-комплексам (желудочковым экстрасисголам положительной и

отрицательной Г1о,пярности). При этом сигналы ло ических единиц присутствуют на вто- }|Г)м входе блока 16 селекции и на выходе i;..i;, ера 20 («Р сть Ж), иля на пятом вхо- j:e блока 16 селекции и на выходе триггера . («Есть К).

Повышение надежности селекции нор- -мальных и аберрантных QRS-комплексов . ЖС достигнуто за счет применения совокупности анализа крутизны и длительности как положительных, так и отрицательных фрон- РОВ зубчов ЭКС и помех.

При.менение селектора QRS-ко.мплексов электрокардиосигна. 1а позволяет повысить качество автоматического ана. жза ЭКС, а также произвести се,1екцию опасных желу лочковых экстрасистол.

Формула изобретения

1. CejieKTop QRS-комплексов электрокар- лиосигнала, содержаниж последовательно соединенные фильтр нижних частот, аналоговый ключ, блок памяти, блок дифференцирования и первый блок сравнения, а также генератор импульсов, выход которого подключен к входад1 управления аналогового ключа и блока памяти, отличающийся тем, что, с целью повышения надежности селек- L H.H нормальных и аберрантных QRS-комп- .т(. ксов путем С;дновремснн()| о анализа крутизны и длительности как положительных, так и отрицательн ых фронтов сигнала и помех, в него введены второй блок сравнения, лна элемента НГ:, два элемента ИЛИ, элемент И, три счетчика-дец ифратора и блок селекции, при этом вх,)д второго блока

5 g 0

5

0

5

0

0

сравнения подключс i к ыыходу б. юка дифференцирования, а его выход соединен с входом второго элемента ИГ, и. син.хрочи- зации второго сче; .ила ;; j;iJ;p : pri и вым входом nepaoio -..-ri;;: T.j Il MI, iU.ixu , которого подключен i-; .:.оду ..ip.i ;i .ч. jinoii: счетчика-дец ифрагора, . -iHxi :) которого соединен с )М .npiioi j. u- мента НЕ и первым входом . э.;. ,ieii та ИЛИ, выход которого no.i.K. s-ineH к (;д сброса второго счетчика-дешифрато а, вуо;; первого элеменга НЕ соединен с выходом первого блока сравнен ия и вторы.т (;Г1 элемента И, прямей выхо i чоторого i(i,i.;.:w чей к входу синхронизации трегьего i К чрка дешифратора, а инверс|1ый к его г:;. сб()оса, первый вход лемент) И нодк. 1к.,ч к выходу второго элемента ЫЕ. гсрвь:; ; второй выходы nepBOio счетчи;.;; .а.: и,,фр;1Т() ра соединены соответственно с , |и:ьм и р-.ш рым входами блока се icKiani, а .го .I пер , Ч1) подк.чючен к тре1ьем вхолу блока селекции и втором .. , iie()() элемента ИЛИ, первый и второй .исходы второго счетчика-дешифратора подключены си отвегственно к чети1 ртому и питому нхол.ам блока селекции, а его выход переполнения соединен с шестым входом блока с( и вторым входо.м второго элеменга И.ЛИ. выходы второго и третьего счетчиков-де1иифра- торов подключены к в., Дам блок;) се.тс Кции. первые выходы - выходы нл.тичня н э. К ктро- кардносигнале QRS-комплекса соо;:ипснг,1 соответственно с третьими ьхп;; IVIH нерпо 10 н второго элементов ИЛИ. р.;орые выходы - выходы наличия же.т дочковой экстра сист олы положительн1)й иотярносгп, а rpt тьи выходы - выходы наличия /ке.тудочко вой экстрасисголы отрицательной iiu.iHp- ности.

2. Селектор но п. 1, огличающиисн гем, что блок селекци содержит три элемента ИЛИ, четыре элемента И и два RS-TpHiic- ра, при этом первый вход блока селекции подключен к первому входу первого э.темен- та И и входу установки единицы второго RS-триггера, второй вход к первому входу третьего элемента И, третий вход - к первому входу первого элемента ИЛИ, четвертый вход - к первому входу второго элемента И и входу установки единицы первого RS-триггера, пятый вход - к второму входу четвертого элемента И, п естой вход - к первому входу второго элемента ИЛИ, седьмой вход - к вторым входам первого и второго элементов ИЛИ, выход первого RS-триггера соединен с вторыми входами первого и третьего элементов И, выход второго RS-триггера соедине) с первыми входами второго и четвертого э.тементов И, выходы первого и второго элементов подключены к входам сброса второго и первого RS триггеров соответственно, выходы первого и второго элементов И через третий элемент ИЛИ подключены к первому выходу блока селекции, выход третьего элемента И

является его вторым выходом, а выход четвертого элемента И - третьим выходом блока.

Изобретение позволяет повысить надежность селекции нормальных и аберрантных QRS-комплексов за счет одновременного анализа крутизны и длительности как положительных, так и отрицательных фронтов сигнала и помех. Входной ЭКС фильтруется от высокочастотных помех фильтром 1 нижних частот и с помощью генератора 3 импульсов, аналогового ключа 2 и блока 3 памяти преобразуется в ступечатый сигнал, который дифференцируется в блоке 7. Величина продифференцированного сигнала сравнивается в блоках 8 и 9 с соответствующим положительным и отрицательным пороговым напряжением. В случае превышения пороговых уровней сигналы с выходов блоков 8 и 9 сравнения через элементы НЕ 10 и 11 и элемент И 12 поступают на запуск счетчиков-дешифраторов 13, 14 и 15. На первых выходах счетчиков-дешифраторов 13 и 14 формируется уровень логической единицы при поступлении на вход трех и более импульсов, а на их вторых выходах - при поступлении шести и более импульсов. Счетчик-дешифратор 15 задает интервал времени, в течение которого пересечения порогов не происходит. Сброс счетчиков-дешифраторов осуществляется логической схемой, включающей элементы ИЛИ 5 и 6 и элемент И 12. Блок 16 селекции по выходным сигналам счетчиков-дешифраторов формирует выходные сигналы, соответствующие признакам наличия QRS-комплекса и желудочковой экстрасистолы положительной или отрицательной полярности. 1 з.п.ф-лы, 3 ил.

Пг