Изоб)етение ()тносится к мединине, а именно к орг(Я1едии и тpdвм тoлoгии в лечении деформирующего артроза коленногм сустава.
Цель изобретенияпредупреждение
укорочения конечности.
Снособ осунгествляют следующим образом .
Одним из известны.х доступов обнажают область надмышелка болынеберцовой кости. Рассекают ионеречны.м углообразным разрезом и отделяют надкостницу. Прямым или угловым долотом намечают .тинию осте(.)то- мии нод углом 135°. Свер.том соответствующего диаметра в зависимости от величины необходимого с.менич1ия с{ рагментов, как правиле.) 8 мм, по задней линии остеотомии (})ормируют ряд одноразмерных сонрикасаю- ши.хся сквозны.х отверстий тоннелей. Пря- м)1м до.тотом или нилой Джигли нересекают кость но нередней линии остеотомии. Цере- сечение кости осущесгв.тяется вынге места прикрепления собственной связки надко.тен- ника 3 и ниже боковой связки. Разобгцив фрагменты, дистальный фрагмент смещают Kiiepe.ui до плотного зацепления костей в области отверстий - кана.тов. Цосле ушивания раны конечность фиксируют гипсово
повязкой или аппаратом внеоча1овой фиксации на 4- -5 неде.ть, затем назначают .те- чебную гимнастику, массаж мыпш бедра и голени. Чем ближе к горизонтали передняя плоскость остеотомии, те.м меньик- yKojio- чение конечности.
Пример. Больной Г. ностуни.т в отде.те- ние с диагнозом: Деформирующий артроз правого коленного и пателлофемора.тьнсл о суставов, варусная деформация. Цроизведе- на операция. Цод перидуральной анестезией обнажены мышелю бо.тьшеберцово кости двумя поперечными разрезами. С медиальной стороны намечена линия угловой остеотомии под углом 135. Сверлом (диаметром 8 мм) по задней линии остеотомии сфо П1иро- вано 4 одноразмерных соприкасаюн1ихся сквозны.х отве)стий - туннелей во фрон1а. ной плоскости. Црямым долотом пересечена кость по передней линии остеотомии. 1 аз- общенные фрагменты фиксированы аннара- го.м Цлизарова, произведено устранение ва- русной деформации. В последующие дни произведено постепенное смешение диста.ть- ного фрагмента кпереди (вентрализаиня ). На грамме через 3 неде.ти определяется хорошая адаптация и сращение 4 рагментон.
iC
(Л
СП
О
ее
Формула изобретения
Способ лечения деформирующего артроза коленного сустава путем остеотомии большеберцовой кости в проксимальном отделе, смещения дистального фрагмента
кпереди с последующей фиксацией фрагментов, отличающийся тем, что, с целью предупреждения укорочения конечности, остеотомию производят под тупым углом, а заднюю сторону сечения формируют отверстиями одинакового pai.Mepa.
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии в лечении деформирующего артроза коленного сустава. С целью сохранения длины конечности остоеотомию большеберцовой кости производят под тупым углом, открытым кпереди, заднюю сторону его формируют сверлением одноразмерных отверстий, смещают дистальный фрагмент кпереди с последующей фиксацией.
