Способ прогнозирования течения постреанимационного периода, осложненного отеком головного мозга Советский патент 1989 года по МПК G01N33/48 

Изобретение относится к медицине, конкретно к реаниматс логкн, и предназначено для прогнозирования течения постреанимационного периода, осложненного отеком головного мозга.

Целью изобретения является повь - шение точности способа прогнозирования течения постреанимационного периода, осложненного отеком головного мозга.

Цель достигается тем, что измеряют электропроводность тканей головного мозга и при снижении электропроводности на 31,8% по сравнению с эталонными показателями при отеке головного

мозга прогноз считают неблагоприятным.

Способ осуществляется следующим образом.

Исследования проводят в постреанимационном периоде, осложненном отеком головного мозга. Электропроводность мозга измеряют с помощью реографа ЗРГ-Ш. Стандартные круглые электроды для реоэнцефалографии -. диаметром 1 ,5 см накладывают во фронто-мас то- идальном отведении с обеих сторон. Электроды с каждой стороны объединяют в общий кабель и подсоединяют на вход реографа. В качестве токопроСП

to

со

00

водящей среды между кожей и электродами применяют прокладки из марли, предварительно смоченные в теплом 4- 5%-ном растворе поваренной соли и слегка отжатые. Электроды закрепляют резиновыми ремнями. Производят балансировку моста реографа переменным сопротивлением эквивалента и пациента, и затем по потенциометру пац1 ента определяют величину импеданса мозга. При снижении электропроводности головного мозга на 31,8% по сравнению с эталонными показателями прогноз считают неблагоприятным.

П р И м е р 1 . Больной Н. поступил в отделение реанимации с острой почечной недостаточностью (ОПН), осложненной отеком головного мозга. В раннем постреанимационном периоде проведено исследование электропроводности мозга с помощью реографа 4РГ-1М. Для этого стандартные круглые электроды диаметром 1,5 см накладывали во фронте-мастоидальном отведении с обеих сторон. Электроды с каждой стороны объединяли в общий кабель и подсоединяли на вход реографа. В качестве токопроводящей среды между кожей и электродами применяли прокладки из марли, предварительно смоченные в теплом 4%-ном растворе поваренной соли и слегка отжатые. Электроды закрепляли резиновыми ремнями. Производили балансировку моста реографа переменным сопротивлением эквивалента и пациента, и затем по потенциометру пациента определяли величину импеданса мозга. Электро

5

0

5

0

5

проводность мозга (импеданс) была равна 72 Ом. Таким образом, электро- проводность мозга снизилась на 33,9% (109 - 72 37 Ом, т.е. 33,9%), прогноз оценен неблагоприятно. Несмотря на проводимую терапию больной умер. Таким образом, прогноз совпал.

Пример 2. Больная Д. доставлена в отделение реанимации с отравлением угарным газом, отеком головного мозга. В раннем постреанимационном периоде проведено исследование электропроводности головного мозга предлагаемым способом. Электропроводность мозга оказалась равной 91 Ом. Таким образом, электропроводность снизилась на 16,5% (109 - 91 1 8 Ом,т .е . 1 6,5%)прогноз оценен благоприятно, Восстановительньш период протекал благоприятно, больная выписана из стационара на 8-е сутки заболевания в удовлетворительном состоянии, таким образом, прогноз совпал.

Формула изобретения

Способ прогнозирования течения постреанимационного периода, осложненного отеком головного мозга, путем исследования функционального состояния центральной нервной системы-, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, определяют импеданс тканей головного мозга и при снижении измеряемого показателя на 31,8% по сравнению с нормой прогноз считают неблагоприятным.

Изобретение относится к медицине, в частности к реаниматологии, и может быть использовано для прогнозирования течения постреанимационного периода, осложненного отеком головного мозга. Цель изобретения - повышение точности способа. Для этого определяют импеданс тканей головного мозга и при снижении этого значения на 31,8% по сравнению с нормой прогноз неблагоприятным. Известно, что снижение омического сопротивления связано с увеличением межклеточного объема жидкости, т.е. отеком головного мозга. При течении постреанимационного периода, осложненного отеком мозга, прогрессирующее снижение электропроводности показывает переход жидкости из сосудистого русла в межклеточное простанство, что способствует увеличению внутричерепного давления с дислокацией ствола мозга, и определяет неблагоприятный исход. Способ позволяет провести раннюю диагностику осложнения и позволит реаниматологу более целенаправленно сконцентрировать усилия в борьбе за жизнь пострадавших.