Способ плазмосорбции Советский патент 1990 года по МПК A61M1/34 

Изобретение относится к медицине, а именно к гематологии.

Целью изобретения является уменьшение травматичности способа.

Способ осуществляется следующим образом.

Заготовка отмытых донорских эритроцитов производится в условиях отделения переливания крови 3-кратным отмыванием в изотоническом растворе 0.9%-ного хлорида натрия по стандартной методике. Затем пункцией локтевой вены производят последовательную эксфузию крови по 500 мл в пластикатные контейнеры «Гемакон 500/ /300 с гемоконсервантом Центрифугируют кровь, разделяя ее на плазму и форменные элементы (эритроциты). Аутоэритроциты возвращаются больному сразу после каждой эксфузии. Плазму больного смешивают в равных пропорциях (1:1) с отмытыми донорскими эритроцитами 20-21 дня хранения, центрифугируют для осаждения эритроцитов донора и удаляют их после очистки каждой порции плазмы. Надосадочный слой очищенной плазмы собирают в контейнер- приемник и возвращают в организм больного в TV же вен капельно.

За сеанс плазмосорбции производится очищение 2 2,5 л плазмы.

Пример. Больной С., 15 лет, и/б № 1153, диагноз: приобретенная аутоиммунная гемолитическая анемия. Поступил в гематологическую клинику Ленинградского НИИ гематологии и переливания крови 6 октября 1983 г. Больному планировалось произвести спленэктомию, однако внезапно наступило резкое ухудшение состояния больного: усилилась иктеричность кожи и склер, появилась темная моча, слабость, тошнота, рвота. С целью предоперационной подготовки производилась интенсивная инфузион- ная терапия. В связи с безуспешностью последней 20 и 21 октября дважды проводилась экстракорпоральная гемосорбция, однако отчетливого эффекта получено не было. 24 октября 1983 г. решено было выполнить плазмосорбцию с помощью отмытых одногруппных донорских эритроцитов: во время процедуры было очищено и возвращено больному 2,5 л плазмы. В результате операции отмечено улучшение состояния больного, прекратилась тошнота, рвота, улучшились лабораторные показатели. Плазмосорбцию проводили с использованием пластикатных контейнеров «Гемакон 500.

Ј

(Л

Сл

4ь 4ь

4

со

00

Пункцией локтевой зоны осуществлялась последовательная эксфузия крови в контейнеры в объеме 500 мл. Произведено 7 экс- фузий. На центрифуге К-70 при 4°С в режиме 2000 об/мин 5 мин осуществлялось разделение крови на плазму и форменные элементы. Последние по мере выделения возвращались в организм больного внутривенно капельно, плазма соединялась с отмытыми донорским эритроцитами и после центрифугирования с целью удаления использованных отмытых эритроцитов также возвращалась больному. Больной перенес операцию плазмосорбции удовлетворительно, осложнений не было. Состояние пациента улучшилось настолько, что оказалось возможным произвести спленэктомию. Послеоперационный период протекал гладко, боль0

ной выписан на амбулаторное лечение в удовлетворительном состоянии.

Предлагаемый способ очистки плазмы крови с помощью отмытых донорских эритроцитов позволяет повысить степень очистки плазмы за счет устранения запыленности сорбента и его агрессивности по отношению к белкам плазмы крови, уменьшения уровня поглощения белка плазмы крови, снижения уровня мочевины в плазме. Формула изобретения

Способ плазмосорбции путем пропускания плазмы крови через гемосорбент, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травматичности способа, в качестве гемо- сорбента применяют отмытые донорские эритроциты.

Изобретение относится к медицине, в частности к гематологии. Способ осуществляется следующим образом: производится последовательная эксфузия крови в контейнеры "Гемакон" 500/300. Центрифугированием осаждают эритроциты, выделенная плазма смешивается с троекратно отмытыми донорскими эритроцитами больших сроков хранения. Аутоэритроциты возвращаются больному. Эритроциты донора осаждаются центрифугированием и удаляются. Очищенная плазма переводится в контейнер-приемник и возвращается в организм больного. За сеанс плазмосорбции производится очищение 2,0-2,5 л плазмы.