Способ дифференциальной диагностики постинфекционной и поствакцинальной аллергии на туберкулин у детей и подростков Советский патент 1990 года по МПК G01N1/28 

Изобретение относится к медицине, а именно к фтизиатрии.

Цель изобретения - повышение точности диагностики постинфекционной и поствакцинальной аллергии к туберкулину.

Способ осуществляется следующим образом.

Производят деэпителиэацию 2 участков кожи на средней трети предплечья обеих рук стандартной площадью 0,1 см2. На один участок наносят 0,05 мл 0,01%-ного очищенного туберкулина (ППД-Л), на другой - 0,05 мл физиологического раствора и дают экспозицию 5 мин. После этого удаляют капли растворов и помещают стерильные тщательно обезжиренные кусочки предметного стекла. Стекла фиксируют лейкопластырем. Через сутки снимают стекла. Снятые отпечатки

на стеклах окрашивают по Паппенгей- му. После окраски клетки просчитывают под увеличением 1000 и определяют процентное соотношение клеток, представленных нейтрофилами и моноцитомакрофагами.

Пример 1. Шалькова С.А., 13 лет. При проведении туберкулино- диагностики выявлена проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л - 9 мм (положительная, через 1 год после вакцинации). Определить характер аллергии на туберкулин не представлялось возможным. Проведено обследование, с помощью которого выявлено, что без ППД-Л макрофагов 78%, нейтрофилов 22%, а с ППД-Л 58 и 42% соответственно, т.е. разэшца в содержании составила 20%, что свидетельствует о постинфекционной аллергии.

СП

Ј 00 & CD Јь

Пример 2. Заиндинова О.Д., 15 лет При проведении туберкулино- диагностики выявлена реакция Манту 9 мм. Учитывая предыдущие сомни- тельные туберкулиновые пробы на протяжении 2 лет и предшествовавшую им ревакцинацию БЦЖ в возрасте 12 лет, необходимо было провести дифференциальную диагностику между постин- ф екционной и поствакцинальной аллергией. Произведено обследование методом КО, при котором содержание м|акрофагов составило в КО без ППД-Л и| с ППД-Л соответственно 92 и 97%, что позволило сделать заключение о наличии поствакционной аллергии. j Впервые произведена варифика- ция результатов проб Манту и дифференциальная диагностика постинфек- цронной и поствакцинальной аллергии iti vivo с помощью получения участки стандартной площади., производи- м(|эго бормашиной, и провокации его ( туберкулином.

Метод доступен, легко выполним, безболезнен, не вызывает осложнений сокращает срок обследования до 1 суа

Точность диагностики повышается на 20%. Может использоваться для дифференциальной диагностики постинфекционной и поствакцинальной аллергии в качестве дополнительного критерия для отбора к проведению химиопрофи- лактики против туберкулеза.

Формула изобретени Способ дифференциальной диагностки постинфекционной и поствакцинальной аллергии на туберкулин у детей и подростков, включающий провокацию туберкулином, отличающий- с я тем, что, с целью повышения ючности диагностики, проводят де- эпитализацию двух участков кожи, на один из которых наносят туберкулин, определяют количество мигрирующих макрофагов в этих участках и при уменьшении количества мигрировавших макрофагов в зоне с туберкулином на 10-30% по сравнению с контролем через сутки диагностируют посгинфекционную аллергию, а при отсутствии или наличии разницы до 9% - поствакцинальную аллергию.

С целью повышения точности диагностики в способе дифференциальной диагностики постинфекционной и поствакцинальной аллергии на туберкулин у деталей и подростков проводят деэпитэлизацию двух участков кожи, на один из которых наносят туберкулин, определяют количество мигрирующих макрофагов в этих участках и при уменьшении количества мигрировавших макрофагов в зоне с туберкулином на 10 - 30% по сравнению с контролем через сутки диагностируют постинфекционную аллергию, а при отсутствии или наличии разницы до 9% - поствакцинальную аллергию.

Составитель С.Колобов Редактор В.Данко Техред Л.Сердкжова Корректор Л.Бескид

Заказ 137

Тираж 494

0НИШШ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Подписное