Устройство для анализа ритма сердца Советский патент 1990 года по МПК A61B5/02 

Изобретение относится к медицинской технике и може i быть использовано в клинической практике, в условиях реанимации, в спортивной, авиационной и космической медицине.

Целью изобретения является повышение достоверности опенки состояния сердечно-сосудистой системы за счет получения ннформ.. ции о ее нагрузке и регуляторных но можностях.

На фиг.1 приш /icMi.i с |р ктурная электрическая схема устройства; на

фиг.2 - структурная электрическая схема предпочтительного варианта выполнения второго блока управления; на фнг.З - детектор аритмии;на фиг.4 - измеритель вариационного размаха.

Устройство для анализа ритма сердца содержит (фиг.1) формирователь 1 импульсов, вход которого подключен к входной шине устройства, последовательно соединенные первый 2 и второй 3 блоки управления, генератор 4 импульсов, подключенный к второму

со

входу второго блока 3 управления, блок 5 индикации, последовательно соединенные первый измеритель 6 интервалов, детектор 7 аритмии, измеритель 8 вариационного размаха и блок 9 нормализации, выход которого подключен к входу блока 5 индикации, а второй вход - к второму выходу первого блока 2 управления, третий вы- ход которого соединен с третьим входом второго блока 3 управления, первый, второй и третий выходы которого подключены соответственно к первому, второму и третьему входам пер- вого измерителя 6 интервалов,второйt измеритель 10 интервалов,первый,второй и третий входы которого соединены соответственно с четвертым, пятым и третьим выходами второго блока 3 управления, первый выход - с третьим входом блока 9 нормализации, а второй выход - с вторым входом детектора 7 аритмии, третий измеритель 11 интервалов, первый, второй и тре- тий входы которого подключены соответственно к шестому, седьмому и к восьмому выходам второго блока 3 управления, а выход - к четвертому входу блока 9 нормализации, пятый вход которого соединен с вторым входом измерителя 8 вариационного размаха и с первым выходом первого измерителя 6 интервалов,второй выход которого подключен к третьему входу детектора 7 аритмии,и первый - четвертый счетные блоки 12-15, выходы которых соединены соответственно с шестым - девятым входами блока 9 нормализации, первые входы - соответ- ственно с вторым, третьим, четвертым выходами и с четвертым входом детектора 7 аритмии, а вторые входы - с третьим выходом второго блока 3 управления, четвертый вход которого подключен к выходу формирователя 1 импульсов, девятый выход - к третьему входу измерителя 8 вариационного размаха и к четвертому входу детектора 7 аритмии, десятый выход - к пятому входу детектора 7 аритмии, одиннадцатый выход - к четвертому входу измерителя 8 вариационного размаха, пятый вход которого соединен с восьмым выходом второго блока 3 управления и с шестым входом детек 1 тора 7 армитмии, пятый и шестой выходы которого подключены соответственн к шестому и седьмому входам измери

0 с о 5

5

теля 8 вариационного размаха.

В предпочтительном варианте выполнения устройства отдельные его блоки имеют следующую конструкцию.

Первый блок 2 управления (фиг.1) содержит шифратор 16, регистр 17, формирователь 18 импульсов и кнопочный переключатель 19 с одиннадцатью кнопками 19(Т) - 19(11) управления. Первый, второй и третий измерители интервалов 6, 10 и 11 могут иметь одинаковую конструкцию, каждый из них содержит элемент 20 задержки, счетчик 21 импульсов, регистр 22 и цифроаналоговый преобразователь (ЦАП) 23. Блок 9 нормализации (фиг.1) содержит два коммутатора 24, 25 напряжения, три источника 26-28 опорного напряжения и аналого-цифровой преобразователь (АЦП) 29. Первый - четвертый счетные блоки 12-15 могут иметь одинаковую конструкцию, каждый из которых содержит последовательно соединенные счетчик 30 импульсов и цифроаналоговый преобразователь 31. Второй блок 3 управления (фиг.2) содержит двенадцать элементов И 32-43, восемь триггеров 44-51, пять счетчиков 52-56 импульсов, инвертор 57, дешифратор 58, три элемента ИЛИ 59 - 61 и четыре элемента 62-65 задержки. Детектор 7 аритмии (фиг.З) содержит регистр 66, цифроаналоговый преобразователь 67, два делителя 68 и 69 напряжения, два компаратора 70 и 71, три элемента И 72-74, два элемента ИЛИ 75 и 76 и инвертор 77. Измеритель 8 вариационного размаха (фиг.4) содержит четыре регистра 78- 81, два элемента ИЛИ 82 и 83, два элемента И 84 и 85, два компаратора 86 и 87, четыре цифроаналоговых преобразователя 88-91, два инвертора 92 и 93, операционный усилитель 94 и четыре резистора 95-98.

Устройство для анализа ритма сердца работает следующим образом.

Формирователь 1 импульсов по пульсовым сигналам, поступающим на входную шину устройства от датчика пульса (на схеме не показан), формирует синхронно с сокращениями сердца импульсы пульса, которые подаются на четвертый вход второго блока 3 управления (фиг.1), на второй вход которого поступают тактовые импульсы от генератора 4 импульсов.

5

Устройство по импульсам пульса и тактовым импульсам осуществляет определение и индикацию величин девяти параметров состояния сердечно-сосудистой системы:

1)Ч, - мгновенная частота пульса для каждого кардиоинтервала (интервала времени между двумя следующими друг за другом сокращениями сердца);

2)Ч10 - средняя частота пульса для каждых десяти кардиоинтервалов;

3) - средняя частота пульса для каждых ста кардиоинтервалов;

А) П - суммарное количество от начала измерений компенсаторных пауз пульса (компенсаторной паузой счита - ется кардиоинтервал, величина которого превышает предыдущий (нормальный) кардиоинтервал на 40% и более);

5)Э - суммарное количество от начала измерений укороченных кардиоинтервалов - экстрасистол (экстрасис толовым считается кардиоинтервал, величина которого меньше предыдущего (нормального) кардиоинтервала на 40% и более);

6)N - суммарное количество импульсов пульса от начала измерений;

7) КА

Э + П

N

коэффициент арИТМЧН

- величина

мии;

8) ДТ ТМЯ((С- Т вариационного размаха для выборки из 100 кардиоинтервалов, где Тм„кси Тммн соответствуют максимальной и минимальной величинам кардиоинтервалов в выборке из 100 кардиоинтервалов, за исключением кардиоинтервалов, отнесенных к аритмии (П и Э);

9) Р

ДТ

- относительная ве100

личина вариационного размаха для выборки из 100 кардиоинтервалов, где

iT

оо

60

100

Величины П, Э, N и КА являются интегральными показателями за все время работы устройства. Величины Ч,, Ч 0 , Ч 1вв , ДТ и Р являются показателями, которые вычисляются циклически через определенное количество кардиоинтервалов, что повышает точность сравнительных оценок состояния сердечно-сосудистой системы.

530496

Включение устройства в работу и управление режимами вычислений параметров осуществляется с помощью пер- вого блока 2 управления. При нажатии кнопки 19 (2) Пуск, включающей устройство в работу, на выходе формирователя 18 импульсов появляется импульс длительностью не более величи- Ю ны 1/f0 (f0 - частота тактовых импульсов) , поступающий на второй вход второго блока 3 управления. Интервал времени между первым и вторым импульсами пульса (после нажатия кноп- 15 ки Пуск) является первым кардиоин- тервалом, а второй импульс пульса является первым счетным импульсом пульса. При поступлении каждого импульса пульса из пяти следующих за 0 ним тактовых импульсов генератора 4 импульсов формируются пять синхро- импульсов, задающих необходимую последовательность работы блоков устройства.

5 При работе второго блока 3 управления с его выходов поступают следующие сигналы:

с третьего выхода по первому импульсу пульса поступает импульс 0 Сброс, производящий установку измерителей 6, 10, 11 интервалов и счетных блоков 12-15 в исходное состояние;

с первого выхода по каждому им- 5 пульсу пульса поступает импульс синхронно с первым синхроимпульсом;

с второго выхода после включения .устройства в работу поступают импульсы тактовой частоты от генерато- о ра 4 импульсов;

с четвертого выхода поступает каждый десятый счетный импульс пульса по первому синхроимпульсу;

с пятого выхода поступает каждый 5 десятый тактовый импульс от генератора 4 импульсов;

с шестого выхода поступает каждый сотый счетный импульс пульса по первому синхроимпульсу;

Q с седьмого выхода поступает каждый сотый тактовый импульс от генератора 4 импульсов;

с одиннадцатого выхода поступает каждый сотый счетный импульс пуль- 5 са по пятому синхроимпульсу;

с десятого выхода поступает каждый десятый счетный импульс пульса по третьему синхроимпульсу;

с девятого выхода поступает каждый десятый счетный импульс пульса по четвертому синхроимпульсу;

с восьмого выхода поступает десятый счетный импульс пульса по второму синхроимпульсу.

По импульсу Пуск, поступающему на первый вход второго блока 3 управления (фиг.2), триггер 47 переключается в единичное состояние, триггеры 44, 49, 50 и 51 - в нулевое состояние, триггер 46 по переднему фронту импульса Пуск через элемент ИЛИ 59 переключается в нулевое состояние, а затем сигналом с выхода элемента 64 задержки (время задержки элемента 64 задержки больше длительности импульса Пуск) переключается в единичное состояние, которое открывает элемент И 35 для прохождения сигнала по его другому входу. При поступлении очередного (первого после импульса Пуск) импульса пульса на четвертый вход второго блока 3 управления сигнал с вы- хода элемента И 35 переключает триггер 44 в единичное состояние, выходной сигнал которого поступает на первый вход элемента И 32, а через инвертор 57 и элемент 62 задержки на второй вход элемента И 32. В результате при переключении триггера 44 из нулевого состояния в единичное на выходе элемента И 32 будет сформирован импульс Сброс с длитель- ностыо, равной времени задержки эле - мента 62 задержки. Этот импульс приводит в исходное (нулевое) состояние счетчики 52-56 импульсов и поступает на третий выход второго бло- ка 3 управления.

Каждый импульс пульса, поступающий с выхода элемента И 35, переключает триггер 45 в единичное состояние и включает в работу распре- делитель импульсов, образуемый триггером 46, элементом И 34, элементом 63 задержки, счетчиком 52 импульсов и дешифратором 58.При включении распределителя в работу на шести выхода дешифратора 58 последовательно (с периодом следования тактовых импульсов от генератора 4 импульсов) формируются управляющие синхроимпульсы. Импульс с шестого выхода дешифрато- ра 58 возвращает триггер 45 и счетчик 52 импульсов в нулевое состояние, подготавливая тем самым распределитель к новому циклу работы

при поступлении следующего импульса пульса. При первом включении распределителя в работу (от первого импульса пульса после нажатия кнопки Пуск) импульс с пятого выхода дешифратора 58 переключает триггер 49 в единичное состояние, после чего от каждого последующего счетного импульса пульса на первом такте работы распределителя 58 с выхода Элемента И 36 будет формироваться синхроимпульс, соответствующий окончанию данного счетного кардиоинтер- вала. На выходе счетчика 55 импульсов будет формироваться синхроимпульс, соответствующий каждому десятому счетному импульсу пульса, синхронно с первым управляющим импульсом распределителя. В результате по окончании десятого кардиоин- тервала синхроимпульс с выхода счетчика 55 импульсов переключает триггер 50 в единичное состояние, что обеспечивает формирование синхроимпульсов на выходе элементов И 39 и 40 по каждому счетному импульсу пульса, начиная с десятого, на третьем такте работы распределителя для элемента И 39 и на четвертом такте работы распределителя для элемента И 40. Импульс с выхода счетчика 55 импульсов через элемент И 37 переключает триггер 48 в единичное состояние, что обеспечивает формирование на втором такте работы распределителя синхроимпульса, на выходе элемента И 41. Этот импульс является разовым, поскольку на третьем такте работы распределителя импульс с выхода элемента И 38 через элемент ИЛИ 60 возвращает триггеры 47 и 48 в нулевое состояние до следующего нажатия кнопки Пуск. Сбро триггера 48 осуществляется через элемент 65 задержки, время задержки которого является достаточным для завершения сброса триггера 47.

При переключении триггера 47 в нулевое состояние сигнал с его инверсного выхода через элемент И 43 раз решает прохождение на вход счетчика 56 импульса каждого десятого импульса с выхода элемента И 36, начиная с двадцатого кардиоинтервала. На выходе счетчика 56 импульсов формируется синхроимпульс через каждые сто счетных кардиоинтервалов, начиная с одиннадцатого счетного кардиоинтерв uia . В речуиьтаге первых десяти кардиоичтервалон, которые используются для определения начального (базового) среднего кардиоин- тервала, через каждые последующие сто кардиоинтервалов сигнал с выход счетчика 56 импульсов будет переключать триггер 51 в единичное состояние, что обеспечивает через кажды сто кардиоинтервалов формирование синхроимпульса на выходе элемента И 42 на пятом такте работы распределителя. Импульс с шестого выхода дешифратора 58 через -элемент ИЛИ 61 возвращает триггер 51 в исходное (нулевое) состояние на все последующие сто кардиоинтервалов.

Первый импульс пульса, соответствующий началу первого счетного кардиоинтервала, переключая триггер 44 в единичное состояние, разрешает передачу тактовых импульсов от генератора 4 импульсов через элемент И 33 на второй выход второго блока 3 управления и на вход счетчика 53 импульсов, с выхода которого на пятый выход второго блока 3 управления поступает каждый десятый импульс от генератора 4 импульсов. С выхода счетчика 54 импульсов на седьмой выход второго блока 3 управления поступает каждый сотый импульс от генератора 4 импульсов (коэффициенты деления счетчиков 53, 54 импульсов равны десяти).

Первый измеритель 6 интервалов измеряет длительность каждого счетного кардиоинтервала. Импульс ного кардиоинтервала. Импульс Сброс, соответствующий началу первого счетного кардиоинтервала, поступает с третьего выхода второго блока 3 управления на третий вход первого измерителя 6 интервалов и переводит регистр 22 и счетчик 21 импульсов в нулевое состояние. Импульсы с частотой, соответствующей тактовой частоте генератора 4 импульсов, с второго выхода второго блока 3 управления поступают на вход счетчика 21 импульсов. Импульс с первого выхода второго блока 3 управления, соответствующий окончанию каждого счетного кардиоинтервала, переписывает содержимое счетчика 21 импульса в регистр 22, и через время задержки (на время перезаписи) элемента 20 задержки

счетчик 21 импульсон гОрасынается в исходное t-остояние, с которого начинается определение длительности следующего кардиоинтервала. Содержимое регистра 22 в виде параллельного двоичного кода поступает на второй выход первого измерителя 6 интервалов и на вход цифроанало0 гового преобразователя 23. Напряжение с выхода ЦАП 23, величина которого соответствует длительности текущего кардиоинтервача, поступает на первый выход первого измерителя

5 6 интервалов. Второй измеритель 10 интервалов определяет среднюю длительность кардиоинтервала 32 каждые десять кардиоинтервалоп. Третий измеритель 11 интервалов определяет

Q среднюю длительность кардиоинтерва- ла за каждые сто кардиоинтервалов.

Начиная с десятого счетного кардиоинтервала, синхроимпульсами с восьмого, девятого, десятого и один5 надцатого выходов второго блока 3 управления в работу включается детектор 7 аритмии (фиг.З). Сформированный по второму синхроимпульсу (от десятого счетного импульса пуль0 са) разовый импульс поступает с

восьмого выхода второго блока 3 управления на шестой вход детектора 7 аритмии и переписывает начальную (базовую) среднюю величину кардиоин5 тервала с второго выхода второго измерителя 10 интервалов через второй вход детектора 7 аритмии в регистр 66, -с выхода которого эта цифровая величина преобразуется ЦАП 67 в соответ0 ствующую величину постоянного напряжения, которая поступает на первый вход компаратора 70, на второй вход которого подается напряжение с выхода делителя 68 напряжения, на вход

5 которого через первый вход детектора 7 аритмии поступает с первого выхода первого измерителя 6 интервалов постоянное напряжение, соответствующее величине последнего, только что закончившегося кардноинтер- вала. Коэффициент деления делить- лей 68, 69 напряжения устанавливаются в соответствии с выбранными критериями выделения аритмии. Если на5 пряжение на выходе делителя 68 напряжения больше сигнала на выходе ДАЛ 67, то на выходе компаратора 70 формируется сигнал 1, что свидетельствует о том, что текущий кар11

диоиитервал относится к компенсаторной паузе. Если напряжение на выходе делителя 69 напряжения больше напряжения на первом входе детектора 7 аритмии, то на выходе компаратора 71 формируется сигнал 1, означающий, что текущий кардиоинтервал относится к преждевременному сокращению (экстрасистоле). Сигналы состояния компараторов 70 и 71 через элементы И 72, 73 передаются на второй и третий выходы детектора 7 аритмии по третьему синхроимпульсу, который поступает на его пятый вход. Сигналы с выходов элементов И 72, 73 подаются на четвертый выход детектора 7 аритмии через элемент ИЛИ 76

Если текущий кардиоинтервал не относится к аритмии, то нулевой сигнал с выхода элемента ИЛИ 75 через инвертор 77 открывает элемент И 74 для прохождения четвертого синхро - импульса,поступающего на четвертый вход детектора 7 аритмии с девятого выхода второго блока 3 управления. Сигнал с выхода элемента И 74 осуществляет замещение содержимого регистра 66 на величину текущего кардиоинтервала, цифровая величина которой поступает в регистр 66 через третий вход детектора 7 аритмии. Если текущий кардиоинтервал относится к аритмии, то содержимое регистра 66 не меняется.

Начиная с десятого кардиоинтервала, включается в работу измеритель 8 вариационного размаха (фиг.4) По второму синхроимпульсу (от десятого счетного импульса пульса), поступающему на пятый вход измерителя 8 вариационного размаха и поо- ходящему через элементы ИЛИ 82 и 83, содержимое регистра 66 детектора 7 аритмии, соответствующее для данного момента начальной (базовой) средней величине кардиоинтервала, переписывается в регистры 78 и 80. Регистры 78 и 80 предназначены для хранения соответственно максимальной и минимальной величин кардиоинтер- валов на текущий момент, начиная с десятого кардиоинтервала. Сначала в регистры 78 и 80 одновременно записывается средняя величина кардиоинтервала для первых десяти счетных импульсов пульса.

Цифроаналоговые преобразователи 88 и 90 преобразуют содержимое ре1

55304912

гистров 78 и 80 в постоянные напряжения, которые поступают соответственно на первый вход компаратора

ц 86 и на второй вход компаратора 87. На второй вход компаратора 86 и на первый вход компаратора 87 через второй вход измерителя 8 вариационного размаха поступает постоянное

Ю напряжение, величина которого соответствует длительности последнего только что закончившегося кардиоинтервала.

Если величина последнего кардио15 интервала больше величины, хранящейся в регистре 78, то с компараторов 86 уровень 1 поступает на первый вход элемента И 84, и если кардиоинтервал не является компенсатор20 ной паузой, то нулевой сигнал с

седьмого входа измерителя 8 вариационного размаха, преобразуясь инвертором 92, поступает на второй вход элемента И 84. Тогда четвертый син25 хроимпульс с третьего входа измерителя 9 вариационного размаха проходит через элемент И 84 и элемент ИЛИ 82 и осуществляет запись величины последнего кардиоинтервала в ре30 гистр 78.

Если величина последнего кардиоинтервала меньше величины, хранящейся в регистре 80, то с компаратора 87 уровень 1 поступает на первый

35 вход элемента И 85, и если кардиоинтервал не является преждевременным сокращением, то нулевой сигнал с шестого входа измерителя 8 вариационного размаха, преобразуясь

40 инвертором 93, поступает на второй вход элемента И 85. Тогда четвертый синхроимпульс с третьего входа измерителя 8 вариационного размаха проходит через элемент И 85 и элемент

45 ИЛИ 83 и осуществляет запись величины последнего кардиосигнала в регистр 80.

Измеритель 8 вариационного размаха работает по такому алгоритму до

5Q каждого сотого счетного импульса.По пятому синхроимпульсу от каждого сотого счетного импульса пульса, поступающему с второго блока 3 управления на четвертый вход измерителя

55 8 вариационного размаха, содержимое регистров 78 и 80 переписывается соответственно в регистры 79 и 81. Регистры 79 и 81 предназначены для хранения в течение последующих

13

100 кардионнтервалов величин ,. и Тмин, определяемых за предыдущие 100 кардиоинтервалов.

ЦАП 89 и 91 преобразуют содержимое регистров 79 и 81 (Тмакс и ТМЙМ ) в постоянное напряжение (UT . UT соответственно), которые через делители напряжения на резисторах 95-98 (К,, Ra, R3, R4) поступают соответственно на неинвертирующий и инвертирующий входы операционного усилителя 94. Для правильной работы итмерителя 8 вариационного размаха необходимо выполнять условия

5304914

ем соответствующей кнопки 19 (3) - 19 (11) переключателя 19, проходит в блоке 9 нормализации соответствующие преобразования, обеспечивающие надлежащую индикацию данного параметра в блоке 5 индикации. Параллельный двоичный код нажатой кнопки переключателя 19 с выхода регистра

Ю 17 поступает на первые входы коммутаторов 24, 25 напряжения, подключающих одно из напряжений со своих остальных входов (в соответствии с кодом нажатой клавиши) к первому

15 и второму входам АЦП 29.

Величина цифрового отсчета а- на выходе АЦП 29 равна:

Устройство для анализа ритма сердца относится к медицинской технике и может быть использовано в амбулаторной практике, в условиях реанимации, в спортивной, авиационной и космической медицине. Цель изобретения - повышение достоверности оценки состояния сердечно-сосудистой системы за счет получения информации о ее нагрузке и регуляторных возможностях. В состав устройства входят формирователь импульсов, блоки управления, генератор 4 импульсов, блок индикации, три измерителя интервалов, детектор аритмии, измеритель вариационного размаха, блок нормализации и четыре счетных блока. Устройство определяет мгновенную частоту пульса, среднюю частоту пульса для десяти и ста кардиоинтервалов, суммарные количества компенсаторных пауз, экстрасистол и всех сокращений сердца за время обследования пациента, коэффициент аритмии и абсолютное и относительное значения вариационного размаха на каждой выборке из ста кардиоинтервалов. Определяемые устройством параметры ритма сердца позволяют оценить основные функциональные характеристики сердечно-сосудистой системы - величину нагрузки, допустимость действующих нагрузок и регуляторные возможности сердечно-сосудистой системы пациента. 4 ил.

Rf R« R3

&4,

в этом случае напряжение Ил на выходе операционного усилителя 94 будет равно

иТМШ(С- UTMUH о х(ТМакС- Тмин) о- Т ,

где U0 - опорное напряжение для

ЦАП 89 и 91;

ЛТ - величина вариационного размаха из выборки в 100 кардиоинтервалов .

Первый счетный блок 12 подсчитывает количество (П) компенсаторных пауз пульса, второй счетный блок 13 подсчитывает количество (Э) преждевременных сокращений сердца, третий счетный блок 14 подсчитывает суммарное количество (N) сердечных сокращений, и четвертый счетный блок 15 подсчитывает общее количество (П+Э) случаев аритмии пульса.

Импульсом Сброс с третьего выхода второго блока 3 управления все счетные блоки 12-15 устанавливаются в нулевое состояние (счетчик 30 импульсов сбрасывается). На первые (счетные) входы счетных блоков 12-15 поступают тактовые импульсы соответственно с второго, третьего и четвертого выходов детектора 7 аритмии и с девятого выхода второго блока 3 управления. Содержимое счетчика 30 импульсов преобразуется в величину постоянного напряжения цифро- аналоговым преобразователем 31 (Аиг.1).

Параметр ритма сердца, вызываемый с первого блока 2 управления нажатиа ;

20

,

йех„

где

и„,,и UBX

напряжения на первом и втором входах АЦП 29; конструктивная константа АЦП 29.

При нажатии любой из кнопок 19(3)- 19 (11) к входам АЦП 29 подключаются напряжения с одноименных входов коммутаторов 24, 25 напряжения. В таблице приведено соответствие между вызываемым на блок 5 индикации параметром ритма сердца и напряжения- ми, подключаемыми при этом к входам АЦП 29.

Частота пуль- Напряжение Напряжение,

са (Ч,) за 5 последний кардиоинтер- вал, 19(3)

от первого источника 26 опорного напряжения (второй)

пропорциональноепоследнему кардио- ннтервалу (второй)

15

Продолжение таблицы

ы

16

Продолжение таблицы

17

сравнительные оценки ритмической деятельности.

Устройство позволяет точно контролировать величину нагрузки на сердечно-сосудистую систему как в динамике - пс мгновенной частоте пульса и средней частоте пульса за десять кардиоинтервалов, так и в статике - по средней частоте пульса за сто кардиоинтервалов, позволяет определять интенсивность нагрузок (тренировок) по суммарному количеству сердечных сокращений на заданном временном интервале, дает возможность устанавливать границы предельной интенсивности нагрузок по суммарным количествам компенсаторных пауз и экстрасистол и по коэффициенту аритмии и обеспечивает определение режима поведения и допустимости нагрузок по абсолютным и относительным величинам вариационного размаха, характеризующим состояние регуляторных систем сердечно-сосудистой системы.

Формула изобретения

Устройство для анализа ритма сердца, содержащее формирователь импульсов, вход которого подключен к входной шине устройства, последовательно соединенные первый блок управления и второй блок управления, генератор импульсов, подключенный к второму входу второго блока управления, и блок индикации, отличающееся тем, что, с целью повышения достоверности оценки состояния сердечно-сосудистой системы за счет получения информации о ее нагрузке и регуляторных возможностях в него введены последовательно соединенные первый измеритель интервалов, детектор аритмии, измеритель вариационного размаха и блок нормализации, выход которого подключен к входу блока индикации, а второй вход - к второму выходу первого блока управления, третий выход ко торого соединен с третьим входом

53049Ж

второго блока управления, первый, второй и третий выходы которого подключены соответственно первому, второму и третьему входам первого измерителя интервалов, второй измеритель интервалов, первый,второй и третий входы которого соединены соответственно с четвертым, пят(м Ю и третьим выходами второго блока управления, первый выход - с третьим входом Олокл нормализации, а второй выход - с вторым входом детектора аритмии, третий измеритель 15 интервалов, первый, второй и третий входы которого подключены соответственно к шестому, седьмому и восьмому выходам второго блока управления, а выход - к четвертому входу 20 блока нормализации, пятый вход которого соединен с вторым входом измерителя вариационного размаха и с первым выходом первого измерителя интервалов, второй выход которого 25 подключен к третьему входу детектора аритмии, и первый, второй, третий и четвертый счетные блоки, выходы которых соединены соответственно с шестым, седьмым, восьмым и 30 девятым входами блока нормализации, первые входы - соответственно с вторым, третьим, четвертым выходами и с четвертым входом детектора аритмии, а вторые входы - с тре- 35 тьим выходом второго блока управления, четвертый вход которого подключен к выходу формирователя импуль- -сов, девятый выход - к третьему входу измерителя вариационного размаха 40 и к четвертому входу детектора аритмии, десятый выход - к пятому входу детектора аритмии, а одиннадцатый выход - к четвертому входу измерителя вариационного размаха, пятый 45 вход которого соединен с восьмым выходом второго блока управления и с шестым входом детектора аритмии, пятый и шестой выходы которого подключены соответственно к шестому и к 50 седьмому входам измерителя вариационного размаха.

ггяф

6«70«Sl

Ж

фиг. 2

i1 Л

Викод