Способ эпидурографии Советский патент 1990 года по МПК A61B6/00 A61B17/00 A61K49/04 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в нейрохирургии и радиоизотопной диагностике.

Цель изобретения - исключение осложнений и повышение точности диагностики, что достигается путем введения радиофармпрепарата.

Способ осуществляют следующим образом

Больному в положении сидя после предварительной обработки кожи на уровне предполагаемого патологического процесса и местной анестезии производят пункцию эпи- дурального пространства. При отсутствии признаков субарахноидального попадания анестетика вводят 20 мл физиологического раствора с 37 МБК99М технеция. Затем параллельно остистым отросткам делают метки изотопом для последующего уточнения локализации патологического процесса. Через 5, 10, 15 и 30 мин проводят сцин- тиграфию в прямой и боковой проекциях с последующей оценкой сцинтиграмм по симметричности заполнения эпидурального пространства и межпозвонковых отверстий на уровне введения и прилежащих сегментах.

Патологические процессы (грыжа межпозвонкового диска, опухоли тел позвонков или эпидурального пространства, опухоли спинного мозга, корешков, травма позвоночника и спинного мозга) определяют по деформации эпидурального пространства и нарушению проходимости межпозвонковых отверстий или блокаде эпидурального пространства.

Пример. Больной К., 23 лет, поступил с предположительным диагнозом грыжа межпозвонкового диска на уровне /,4-LS позвонков. Кожа спины обработана йодом, йод смыт спиртом. В стерильных условиях с использованием теста утраты сопротивления пунктировано эпидуральное пространство с уровнем L5-St. Введено 4 мл 2%-кого раствора тримекаина. Через 5 мин признаков субарахноидального попадания анестетика нет В течение 60 с в эпидуральное пространство введено 20 мл физраствора с 37 МБК99М технеция. Перед сцинтигра- фией в паравертебральной области изотопом нанесены метки параллельно остистым отросткам позвонков (снизу вверх LS, Z-4, LZ, Li, L). На сцинтиграмме определяется дефект наполнения межпозвонкового отвер(/

сд

О

стия LS-Si слева. Оперирован. Обнаружена

латеральная грыжа диска LS-Si слева больших размеров. Произведено удаление грыжи.

Формула изобретения Способ эпидурографии путем пункции эпидурального пространства, введения контрастного вещества и оценки его распределения, отличающийся тем, что, с. целью исключения осложнений и повышения точности диагностики, используют радиофармпрепарат.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в радиоизотопной диагностике и нейрохирургии. Способ позволяет исключить осложнения и повысить точность диагностики, что достигается эпидуральным введением радиофармпрепарата.