Способ лечения привычного вывиха плеча Советский патент 1990 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения - предупреждение рецидива вывиха путем укрепления участка между передне-верхним краем суставной впадины и клювовидным отростком.

Способ осуществляют следующим образом.

Под эндотрахеальным наркозом делают разрез кожи по дельтовидно-пекторальной бороздке длиной 8-10 см. Тупым путем разделяют дельтовидную и большую грудную мышцы, отодвигая при этом кнаружи головную вену. Выделяют клювовидный отросток, клювовидно-акромиальную связку и подлопаточную мышцу. Вокруг клювовидно- акромиальной связки и под подлопаточной мышцей образуют туннели. В области акро- миального отростка лопатки производят второй кожный разрез длиной 2-3 см. Поднадкостично у его основания выделяют нижний край акромиального отростка. Со стороны передне-нижнего отдела плечевого сустава в направлении акромиального отростка создают туннель, который располагают над мышцами наружных коротких

ротаторов плеча или между ними. Через приготовленные туннели с помощью корнцанга проводят прошитый лигатурой алло- трансплантат широкой фасции бедра длиной 15-20 см. До этого ленточный фасци- альный аллотрансплантат скручивают в трубку, образуя валик толщиной 1,0-1,5 см. Вместо фасциального трансплантата широкой фасции бедра может быть использовано аллосухожилие, ксенотрансплантат или синтетическая лента. С помощью П-образного капронового шва трансплантат прикрепляют к нижнему краю акромиального отростка. Трансплантат натягивают и отдельными капроновыми швами пришивают к мягким тканям в области нижнего отдела сустава. Другой конец ленты проводят под лопаточной мышцей и далее петлеобразно вокруг клювовидно-акромиальной связки спереди-назад, после чего ленту располагают над передней стенкой капсулы плеча и под натяжением при отведении руки / на 90° подшивают поднадкостично в области хирургической шейки плечевой кости. Рану зашивают послойно. Иммоби- лизирующая повязка на 18-20 дней. Потом приступают к восстановлению функций

Ј (/

сл

Од

СЛ

00

N)

.15601534

плеча физиопроцедурами и лечебной гим-тем, что, с целью предупреждения рецинастикой.дива вывиха за счет укрепления участка

между передне-верхним краем суставной

Формула изобретениявпадины и клювовидным отростком, допол5нительно проводят ленту вокруг клювовидСпособ лечения привычного вывихано-акромиальной связки с фиксацией ее на

плеча по авт. св. № 465192, отличающийсявнутренней поверхности шейки плеча.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Целью изобретения является предупреждение рецидива вывиха за счет укрепления участка между передне-верхним краем суставной впадины и клювовидным отростком. Поставленная цель реализуется выполнением манипуляций по авт.св.N465192 и дополнительным проведением ленты вокруг клювовидно-акромиальной связки с фиксацией на внутренней поверхности шейки плеча.