Способ лечения глубокого кариеса Советский патент 1990 года по МПК A61K6/02 

Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано для лечения глубокого кариеса.

Цель изобретения - профилактика рецидива кариеса и воспаления пульпы.

Способ осуществляют следующие; образом.

Производят раскрытие кариозной полости, некротомию и ее Формирование в пределах здоровых тканей. В случае опасности вскрытия зубнойпо- лостк в области дна оставляют тонкий слой деминерализованного дентина. Отпрепарированную полость обрабаты- вают теплым физиологическим раствором, высушивают ватными шариками, накладывают слой сорбента АУВМ Днетф МН до эмалево-дентиьного соединения и фиксируют временнуо пломбу на 7-10 сут. Сроки фиксации временной пломбы обусловлены временем преципитации ионов кальция ка органическом матриксе размягченного дентина. Во второе посещение удаляют временную

пломбу вместе с сорбентом, полость BLicynmnaKir ватными шариками, повторно накладывают слой сорбента АУВМ Днепр МН и далее изолирующую прокладку непостоянную пломбу.

Пример 1. Больной К,,,28 лет. Диагноз: глубокий кариес поставлен на основании жалоб, анамнеза, объективных данных. В первое посещение по возможности полно производят не- кротомкю деминерализованного дентина, полость промывают теплым физиологическим раствором, высушивают ватными шариками. Дно полости покрывают сорбентом АУВК Днепр МН до эмалево- дентинного соединения, полость закрывают временной пломбой на 8 сут. Во второе посещение удаляют временную пломбу с сорбентом, полость высушивают ватными шариками и повторно накладывают слой сорбента, изолирующую прокладку и постоянную пломбу. При контрольном осмотре через 9 мес установлено: пломба сохранена, крае.101

о

С©

ф

вая проницаемость пломбы не нарушена ЭОД 7 мкА.

Разработка предлагаемого способа лечения глубокого кариеса стала возможной вследствие установленной тэ эксперименте способности сорбентов, например АУВМ Днепр МН, вызывать быструю минерализацию всей толщи слоя размягченного дентина на дне полости, что объясняется преципитацией ионов кальция из зубного ликво- ра на органическом матриксе этого слоя.

Для доказательства последнего проведена серия экспериментов на неполовозрелых собаках (6 собак - 24 зуба), у которых на вестибулярной поверхности клыков препарировали полости по типу глубокого кариеса. На дно 12 полостей накладывали сорбент АУВМ Днепр МН по предлагаемому способу. в 12 зубах проведен эксперимент по известному способу, Контроль эффективности способа осуществляв; через 7э 15, 30, 60, 180 дней после начала эксперимента путем определения порога электровозбудимости пульпы по методике Л„Р.Рубина и определения электрического импеданса дна е кариозней полости при помощи омметра

Динамическое изучение изменений электрического импеданса позволяет суцкть о том насколько интенсивно происходит ремикерализэция размягченного дентина дна отлрэпарировзн- ной полости в зоне, сопряженной с участком поекции пулы.ы зуба.

Электросопротивление дна искусственных полостей зубов в зкспери

5

0

менте с применением сорбентов в первый день составляло 556 ± t2,8 кОм, в последний день эксперимента - 698 + 11,7 кОм (на 25,55), соответственно с применением костной муки с гепариновой мазью в первый день -эксперимента - 560± 12,3 кОм, в последний день - 60-41 11,2 кОм (на 7,8%). Увеличение сопротивления толг.ы дентина, находящегося на дне отпрепарированной полости, свидетельствует повышении уровня ее минерализованное™, Таким образом, экспериментальные исследования подтверждают эффективность и целесообразность использования сообентов в качестве лечебной пооклатки при лечении глубокого кгфлееа,

Способ прост и доступен врачу- стоматологу любог квалификации. Апробация способа ьосведена на 36 боль- ык с глубоким кариесом. При этом юложительный эффект лечения достигнут в 97,75% случаев,.что на 25,3% больше, чем при использовании известного способа.

Формула изобретения Способ .течения глубокого кариеса путем препарировании кариозной полости с пос 1гдующим покрытием дна полости лечебчой прокладки, и постоянной пломбой, о т л и ч а ю ш и и с л ТРМ, что, с целью профилактики рецидива кариеса и воспаления пульпы, дчо полости покрывают сорбентом МН до эмалеао-дентииного соединения на 7-1Q сут под временную пломбу с последующей заменой сорбента и пломбы ча постоянную.

Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано для лечения глубокого кариеса. Способ заключается в том, что с целью профилактики рецидива кариеса и воспаления пульпы путем ускоренной минерализации слоя размягченного дентина дно кариозной полости покрывают сорбентом АУВМ Днепр МН до эмалево-дентинного соединения на 7-10 сут под временную пломбу с последующей заменой сорбента и пломбы на постоянную.