Способ лечения генерализованного пародонтита Советский патент 1990 года по МПК A61N1/30 

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии.

Цель изобретения - удлинение периода ремиссии заболевания и повышение терапевтической эффективности.

Способ осуш,ествляется следующим образом.

На лекарственную прокладку площадью 30 см наносится по 3 мл 0,5%-ного раствора ганглерона, и вместе с гидрофильной прокладкой и электродом они располагаются на область проекции верхних шейных симпатических узлов по боковым поверхностям шеи, т. е. на 2 см ниже угла нижней челюсти справа и слева, вдоль грудино-ключично- сосцевидной мышцы. Раздвоенный токонесущий провод присоединяется к положительной полярности на аппарате гальванизации ГР-2. На другую лекарственную прокладку площадью 60 cм наносится 10 мл 1%-ного раствора никотиновой кислоты, которая помещается на гидрофильную прокладку такой же площади, и вместе с электродом они накладываются в зоне нижних шейных позвонков. Данный электрод присоединяется

к отрицательному полюсу на аппарате гальванизации. Процедура проводится при силе тока 3-5 мА, продолжительность процедуры 15-20 мин.

Курс лечения определяется степенью тяжести патологического процесса в тканях пародонта. При легком генерализованном пародонтите с незначительными нейротрофи- ческими изменениями проводилось лечение с курсом электрофореза ионов ганглерона и никотиновой кислоты 6-8 сеансов. При средней степени тяжести генерализованного пародонтита с умеренными нейротрофиче- скими изменениями в лечение включали более продолжительный курс электрофореза ионов ганглерона и никотиновой кислоты - 10-12 сеансов. При тяжелой степени тяжести генерализованного пародонтита с выраженными нейротрофическими изменениями в лечение вводился бифорез ионов ганглерона и никотиновой кислоты двумя курсами по 10 сеансов и с перерывом между ними в 10 дней.

Такой метод лечения был выбран после проведенныхреоэнцефалографических

сд

сю

05

ts3

(1РЭГ) и реофациографических (РФГ) ис- с4едований, показавших, что в патогенезе развития заболевания и формировании клинической картины генерализованного наро- д(|)нтита у больных, в анамнезе которых имеются функциональные расстройства нервной системы, большую роль играют изменения т(Энуса магистральных и периферических сосудов, а также функционального состояния гипоталямуса и ретикулярной формации. Изменения, возникаюшие в пародонте при пгнерализованном пародонтите по принципу «реперкуссии, вовлекают в процесс подкорковые и стволовые структуры головного Jo3ra Здесь формируется патологическая

пародонта и головы, улучшается их трофика, что приводит к уменьшению воспалительных явлений в тканях пародонта- и улучшению общего состояния организма.

Пример. Больная И., 33 года, обратилась

5 с жалобами на кровоточивость десны во время чистки зубов и приема пищи, неприятный запах изо рта, зуд. При дополнительном опросе определились жалобы на повышенную возбудимость, раздражительность, эмо10 циональную лабильность, неустойчивое настроение. Объективно: десна верхней и нижней челюсти несколько отечна, гиперемиро- вана в отдельных участках, определяются зубодесневые карманы глубиной 3-3,5 мм.

мила. Jм. ft-j-экссудация незначительная, обнажение шеек

аистема, которая образуется благодаря су- 15 g выявлено. На рентгенограммах 1 дествованию Рецепторного а пп арата в.сим- „р..тся резорбция костной ткания альвеолярных отростков в пределах /6 длины

у jiijijji LJ1 11 1 -- -„КОПН(Й

бальной нервной системой симпатическойн обследовании больной с использоАриродь. Пародонт получает симпатическуюн пародонтальных показателей спосо, ннервацию через n« J - « ° P l,;°,бом определения воспаления в десне РМА

.покна, идушие из шейных симпатических Масслеру-Шауру, способом определения узлов. Пораженный пародонт фи гендра- функционального состояния периферическо„„„.„„ , кровообращения пародонта (ВАК), при

цифровых значениях ,29 ед, ВАК 32,124 с. Реографическое исследование: реографический коэффициент (РК) и рео- графический индекс (У) следующие: РЭГ- ,875%, ,107 Ом; РФГ-РК 16421% ,062 Ом. Диагноз: генера|зов ннымпародонтитом, в анамнезе кширт.. зованный пародонтит легкой степени тя- 1имеются функциональные расстройства нерв- ЗО незначительными нейротрофиче1ной системы, сосудосуживающих ме.ханиз-изменениями.

IMOB в патогенезе развития .заболевания. Отмеченные изменения в сосудистом тонусе

коррелировали со степенями тяжести про-Проведено традициогшое местное и ооluecca генерализованного пародонтита. Ис-нхее лечение. Дополнительно в лечение ввеИ-очником иннервации мозговых сосудов яв- 35 ден электрофорез ионов ганглерона и нико- :1яется верхний симпатический узел, следо- тиновой кислоты 7 сеансов. В результате

i - .,„..„,,., г,,,оптг.пи1,тмцповеденного лечения больная отмечает

исчезновение кровоточивости и зуда десны, снижение возбудимости, раздражительности 40 Объективно: десна бледная, плотно прилегает к зубам, экссудации из карманов нет.

JiilVJo. i jL vy jy - V. г I

1изованном пародонтите является триггер- 1ой (пусковой) зоной. Возникает длительная патотогическая импульсация, в результате 35 Которой развивается вторичная дисфункция 1аиэнцефальных структур головного мозга. Выявленные РЭГ и РФГ данные свидетель- |ствуют о преобладании у больных генерали- пародонтитом, в анамнезе которых

вательно, он является единым рецепторным полем бассейна внутренней (РЭГ) и наруж- ной (РФГ) сонной артерии. Для прерывания паточогической афферентно-эфферентной им- пульсации с шейных симпатических узлов, а также для снижения сосудистого тонуса с целью ликвидации воспалительных явлений в тканях пародонта: уменьшение кровоточивости, болезненности, зуда и отека десен и улучшения обшего состояния организма 45 у больных генерализованным пародонтитом, в анамнезе которых имеются функциональные расстройства нервной системы, необходимо фармакологическое воздействие на них.

При обследовании больной после проведенного лечения пародонтальные показатели: ,14 ед, ВАК 50321 с. Реографическое исследование: РЭ1-РК - 11621%, ,112 Ом; РФГ-РК 14,513%, ,0710м.

Проведенное лечение дало положитель ные результаты, о чем свидетельствуют от п сутствие жалоб больной на кровоточивость и зуд десны. Данные клинических (пародон тологических) и реографических показате чей исследования подтверждают высокий лебечный эффект этого метода в комплекс с другими лечебными мероприятиями.

Для прерывания импульсации с верхних шейных симпатических узлов применен ганглиоблокатор - ганглерон, оказываю- ший нейроблокирующий эффект. Никотиновая кислота, являясь симпатолитическим средством, способствует расширению центральных и периферических сосудов, за счет чего улучшается кровоснабжение сосудов

исчезновение кровоточивости и зуда десны, снижение возбудимости, раздражительности Объективно: десна бледная, плотно прилегает к зубам, экссудации из карманов нет.

При обследовании больной после проведенного лечения пародонтальные показатели: ,14 ед, ВАК 50321 с. Реографическое исследование: РЭ1-РК - 11621%, ,112 Ом; РФГ-РК 14,513%, ,0710м.

Проведенное лечение дало положительные результаты, о чем свидетельствуют от- сутствие жалоб больной на кровоточивость и зуд десны. Данные клинических (пародон- тологических) и реографических показате- чей исследования подтверждают высокий лебечный эффект этого метода в комплексе с другими лечебными мероприятиями.

Результаты лечения основной и сравнительной групп больных показали, что терапевтическая эффективность, характеризующаяся отсутствием жалоб, клиническим

улучшением состояния мягких тканей паро- донта, подтвержденных результатами объективных и функциональных (РЭГ и РФГ) методов исследования при лечении больных генерализованным пародонтитом (ГП), в комплексное лечение которых включен бифо- рез ганглерона и никотиновой кислоты, выше при тяжелой степени тяжести на 25,4%, при средней степени тяжести на 26,6%, при легкой на 31,8%. Сроки ремиссии у основной группы увеличиваются при тяжелой степени на 5,3%, при средней на 12,8%, при легкой на 11,5% по отношению к группе сравнения.

Формула изобретения

Способ лечения генерализованного па- родонтита, включающий проведение лекарственного электрофореза на область шейны.х симпатических узлов, отличающийся тем, что, с целью удлинения ремиссии заболевания и повышения терапевтической эффективности, проводят бифорез растворов ганглерона и никотиновой кислоты, причем при легком пародонтите проводят один курс 6- 8 сеансов, а при тяжелом два курса по Id сеансов с перерывом в 10 дней.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии. Цель - удлинение ремиссии заболевания и повышение терапевтической эффективности. Цель достигается путем электрофореза на область шейных симпатических узлов. Одновременно назначают электрофорез двух лекарственных веществ: 0,5%-ного раствора ганглерона с положительного полюса и 1%-ного раствора никотиновой кислоты с отрицательного полюса, причем при легком пародонтите назначают один курс 6-8 сеансов, а при тяжелом - два курса по 10 сеансов с перерывом между ними 10 дней. Способ может быть широко использован в стоматологической практике.