Способ профилактики бронхиальных свищей Советский патент 1990 года по МПК A61B17/04 A61B17/24 A61L24/00 

Изобретение относится к хирургии, а именно к пульмонологии, и может быть использовано при резекции легочной ткани.

Цель изобретения - повьппение эффективности профилактики бронхиаль- ньк свищей путем герметичности шва.

Пример. Больной Ш., 56 лет, оперирован с диагнозом; рак левого легкого, периферическая форма, левосторонняя расширенная пульмоэктомия. Произведена заднебоковая торакотомия в VI межреберье слева. При ревизии в толще нижней доли выявлена бугристая опухоль около 10 см в диаметре В корне легкого плотные увеличенные лимфоузлы. После широкого вскрытия медиастинальной плевры и удаления лимфоузлов вьщелен и взят на держалку левый главный бронх. Отстзшя от развилки на 2,5 см, стенка бронха проколота толстой иглой, которая продвинута в проксимальном направлении. Через иглу введено 0,5 мл клеевой основы КЛ-3, которая непосред- ственно перед введением смешана с 0,5 г канамицина плюс 0,1 мл ускорителя полимеризации.

Сразу после введения клея в левый главный бронх, отступя в проксимальном направлении на 0,5-0,7 см от прокола иглой, наложен сшивающий аппарат УО-40, с помощью которого бронх прошит. При этом линия скобочных швов прошла через введенную в просвет бронха клеевую композицию.

В дальнейшем операция завершена по обычной методике. Послеоперационное течение без осложнений, без приел со со а до со

знаков бронхиального свища и эмпиемы плевры. При гистологическом исследовании удаленного легкого выявлен низкодифференцированный рак. На 17-г сутки больной выписан из стационара на амбулаторное лечение. Осмотрен через 1,5 мес. Самочувствие удовлетворительное, признаков бронхиального свища нет.

Полученные данные на 13-ти боль- ньк свидетельствуют о высокой эффек- т|ивности предлагаемого способа и це- фсообразности применения его в онко- лргической, хирургической и фтизиатрической клинике.

Формула изобретения

Способ профилактики бронхиальных свищей, включающий обработку культи бронха клеевой композицией, отличающийся тем, что, с целью повьшения эффективности профилактики путем герметичности шва, клеевую композицию, содержащую антибиотик, вводят в просвет бронха перед прошиванием, для чего прокол осуществляют дистальнее намеченной линии швов, а клей вводят в проксимальном направлении по линии пересечения бронха.

Изобретение относится к хирургии, а именно к пульмонологии, и может быть использовано при резекции легочной ткани. Цель изобретения - повышение эффективности профилактики бронхиальных свищей. После широкого вскрытия медиастинальной плевры выделяют и берут на держалку главный бронх. Отступя от развилки, стенку бронха прокалывают толстой иглой, которую продвигают в проксимальном направлении, и вводят 0,5 мл клеевой основы КЛ-3. Основу непосредственно перед введением смешивают с 0,5 г канамицина и 0,1 мл ускорителя полимеризации. Сразу после введения клея в главный бронх, отступя в проксимальном направлении на 0,5-0,7 см от прокола иглой, накладывают сшивающий аппарат УО-40, с помощью которого прошивают бронх. При этом линия скобочных швов проходит через введенную в просвет бронха клеевую композицию.