Способ определения фазовой структуры диастолы левого желудочка сердца Советский патент 1990 года по МПК A61B5/02 

Изобретение относится к медицине, а именно кардиологиио

Цель изобретения - повьппение точности способа.

Способ осуществляют следующим образом .

На пациента накладывают шесть . электродов. Два токоподающих электрода располагают на шее и грудной клетке аналогично методике трансторокаль- ной тетраполярной реографии по Куби- чеку. Измерительные электроды являются оригинальными и представляют из себя плоские дуги шириною 1 см, дли- .ною 15 см для шеи и 23 см - для грудной клетки. Два измерительных электрода устанавливают на боковые поверхности основания шеи так, чтобы они не соприкасались между собою, два других располагают симметрично на бо- ков ых поверхностях грудной клетки в месте проекции 5 ребра, передним концом на 2 см кнутри от срединНоклю- чичной линии.

После обработки и дифференцирования в реоплетизмографе сигналов, снимаемых с левой и правой половин грудной клетки, выходные сигналы каналов , и ивыхг подаются в разностный блок, где вьтолняется операция вычитания сигналов. Полученный разностный сигнал подается на один из каналов регистратора и представляет разностную дифферен1щальную реограмму.

Од

;о ю

Выходной сигнал каналов реоплетиз- мографа можно представить в ввде д)вух составляющих. Первая соста:вля в|цая пропорциональна симметричным к ровотокам и колебаниям; объема крови в левой и правой половинах .грудной клетки. К. ним относятся перемещение крови в. стенках грудной ютетки и л;епких.. Вследствие симметрии эти составляющие сигналов в разностном бло- взаимно уничтожаются. Выходной с|игнал разностног.о блока определяет- с|я второй составляющей,. обусловлен- асимметрией кровотока в половинах г|рудной клетки, и, в .частности, отра

4ает изменения объема крови в п.олови- Йах грудной клетки в диастолу, когда йроисходит перемещение .крови из пред- 4ердий в желудочки. Разностная дифференциальная реограмма половин груд- Йой клетки улавливает изменение ско- тока крови из предсердий в же- ; удочки и поэтому ее анализ позволя- 4т установить качественные и количест йенные показатели кровотока в диастолу. . .

Пример. Папдент Б., 32 года, даагноз - гипертоническая болезнь .1 ст. Определение фазовой структуры левого желудочка сердца проводили б условиях вьшолнения дозированной кожной изометрической нагрузки, регистрацию кривых осуществляли в конце каяодой минуты нагрузки и на 1,.3,

5 и 10 мин восстановительного периода. . Данные динамики продолжительности . фаз диастолы левого желудочка при дозированной ножной изометрической нагрузке представлены в таблице1.

Формула изобретения

Способ определения фазовой структуры диастолы левого желудочка сердца путем регистрации электрофизиологических и гемодинамических показателей, отличающийся тем, что, с целью повьшения точности способа, дополнительно регистрируют тет- раполйрную грудную реограмму и разностную дифференциальную реограмму с симметричных участков шеи и грудной клетки, на которой фазе изоволю- мического расслабления соответствует восходящий отрезок, совпад аюксий с нисходярдей частью инцизуры дифференциальной кривой, фазе быстрого наполнения - отрицательная волна после восходящего участка, пику максималь- ной скорости наполнения - вершина отрицательной волны, систоле предсердий - двухфазная волна с началом, совпадаюи1им с второй половиной Р-зубца ЭКГ, фазе медленного наполнения - промежуток между окончанием фазы быстрого наполнения и началом систолы левого предсердия.

Изобретение относится к медицине, а именно кардиологии. Цель - повышение точности и упрощение способа. Регистрируют ЭКГ, грудную тетраполярную реограмму, разностную дифференциальную реограмму с симметричных участков шеи и грудной клетки, на которой фазе изоволюмического расслабления соответствует восходящий отрезок, совпадающий с нисходящей частью инцизуры дифференциальной кривой фазе быстрого наполнения - отрицательная волна после восходящего отрезка, пику максимальной скорости наполнения - вершина отрицательной волны, систоле левого предсердия - двухфазная волна с началом, совпадающим со второй половиной Р-зубца ЭКГ, фазе медленного наполнения - промежуток между окончанием фазы быстрого наполнения и началом систолы левого предсердия.

0,16

,12

0,28

0,20 0,20 0,12 0,12 0,14 0,13 0,08 0,08 0,06

0,16

0,16 0,16 0,16 0,16 0,16 0,15 0,14 0,14 0,14

Период нагрузки, мин V

0,08 0,06 0,08

. -.,. „.

I Продо ение. таблицы

0,10 0,16 0,12

0,38 0,42 0,44

0,14 0,12 0,12