Способ пластики надколенника Советский патент 1990 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии.

Цель изобретения - обеспечение функции коленного сустава путем предупреждения анкилоза пателло-бедренного сустава.

Способ осуществляют следующим образом.

Медиальным парапателлярным разрезом вскрывают коленный сус тав, надколенник вьгоихивают наружу. Долотом снимают разрушенный суставной хрящ на всем протяжении до субхондрального отдела с сохранением кортикальной стенки надколенника. Удаляется спон- гиоза. В образованный паз помещают ортотопический аллотрансплантат надколенника с деминерализованным основанием. Основание аллотрансплантата погр: жают в материнское ложе. Осуществляют фиксацию трансплантата лавсановыми швами. Рану послойно ушивают наглухо. Движения в сустаье начинают с второго дня после операции. Пример. Больной Б., 22 лет, находился в клинике по поводу ревма- тоидного артрита, дискордантных деформаций нижних конечностей, сгиба- тельно-разгибательных контрактур в коленных суставах. Произведено вскрытие коленного сустава медиальным парапателлярным разрезом. Произведен артролиз сустава, моделированы суставные концы бедренной и большеберцовой костей. Экономно удалены пораженные измененные ткани надколенника с сохранением его кортикальной стенки на всем протяжении. Аллотрансплантат надколенника с деминерализованным осно- ванием отмоделирован по размерам сфор- .мированного в надколеннике паза и поме-, щен основанием в материнское ложе. Трансплантат фиксирован по периферии к материнскому ложу узловыми лавсаI35

Ю

j;

4

3 - ° 16024944

новыми швами. Достигнуто правильноеколенникового сочленения, обеспечить;

центрированное положение надколенника ранне восстановление движений в суспо отношению к бедренной кости,. Ранатаве. послоййо ушита наглухо. Проводилась .

ранняя активная разработка движений ,Формула изобретения в суставе. Через 1,5 месяца после Способ пластики надколенника путем операции объем движений составлялудаления измененной ткани с последую- сгибание-разгибание 180-110, надко-щим замещением имплантатом, о т л и- ленник подвижен. Рентгенологически ячающийся -тем, что, с целью определялось четкое контурированиеобеспечения функции коленного суета- суставного отдела надколенника. Жалобва за счет предупреждения анкилоза больной не предъявлял.пателло-бедренного сустава, формируТаким образом, предлагаемый спо-ют паз с сохранением кортикальной

соб позволяет восстановить функцию | стенки надколенника, замещают дефект

коленного сустава, предупредить по-ортотопическим аллотрансплантатом с

вторное анкилозирование бедренно-над-деминерализованным основанием.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии в лечении анкилоза бедренно-пателлярного сочленения. С целью обеспечения функции коленного сустава за счет предупреждения анкилоза пателло-бедренного сустава удаляют измененные ткани в области надколенника, на всем протяжении сохраняя его кортикальный слой. В сформированный паз помещают ортотопический аллотрансплантат с деминерализованным основанием. Последний фиксируют лавсановыми швами к материнскому ложу. Движения в суставе начинают со второго дня после операции.