Способ реконструкции проксимального отдела бедра при изменении шеечно-диафизарного угла с высоким стоянием большого вертела с укорочением конечности Советский патент 1990 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и предназначено для лечения деформаций проксимального отдела бедренной кости.

Цель способа - удлинение конечности.

Способ осуществляют следующим образом. Разрезом по наружной поверхности бедра послойно рассекают мягкие ткани, мобилизуют переднюю порцию средней ягодичной мышцы, отсекают вершину большого вертела с прикрепляющимися к нему ягодичными мышцами. Поднадкостнично мобилизуют оставшуюся чэсть большого вертела с сохранением к нему передней порции средней ягодичной мышцы. Отсекают основание большого вертела трапециевидной формы с сохранением точки прикрепления передней порции средней ягодичной мышцы. Производят межвертельную остеотомию, между отломками внедряют костный фрагмент из основания большого вертела с сохраненной

передней порцией средней ягодичной мышцы. Фиксация осуществляется пластиной и винтами.

Пример. Больной Ш., 13 лет, оперирован по поводу дистрофии головки и шейки бедра с поражением ростковой зоны, вальгусной деформации шейки левого бедра; разрезом по наружно-боковой поверхности левого тазобедренного сустава мобилизована передняя порция средней ягодичной мышцы, отсечена вершина большого вертела, костный фрагмент с порцией средней ягодичной мышцы трапециевидной формы высотой 15 мм. Произведена межвертельная остеотомия. Между фрагментами внедрен трансплантат с передней порцией средней ягодичной мышцы. Произведена фиксация винтами и пластиной. Рана ушита. Формула изобретения

Способ реконструкции проксимального отдела бедра при изменении шеечно-диаON

ON

о

СО 4:

физарного угла с высоким стоянием большого вертела с укорочением конечности путем отсечения большого вертела, остеотомии бедренной кости с последующей коррекцией шеечно-диафизарного угла, фиксацией фрагментов бедренной кости, отличающийся тем, что, с целью удлинения конечности, формируют из основания большого вертела трапециевидной формы трансплантат с передней порцией

0

средней ягодичной мышцы, перемещают его и устанавливают большим основанием, обращенным кнаружи при вальгусной деформации, кнутри - при варусной, кпереди - при устранении сгибательной контрактуры, кзади - разгибательной между фрагментами бедренной кости, при короткой передней порции средней ягодичной мышцы трансплантат формируют с сохранением передней части наружной головки четырехглавой мышцы.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии в лечении деформаций проксимального отдела бедренной кости с высоким стоянием большого вертела с укорочением конечности. С целью удлинения конечности формируют трансплантат из основания большого вертела трапециевидной формы с передней порцией средней ягодичной мышцы, а в случае ее недостаточной длины трансплантат формируют с участком прикрепления передней порции наружной головки четырехглавой мышцы. Трансплантат перемещают и внедряют между фракциями бедренной кости большим основанием, обращенным кнаружи при вальгусной деформации, кнутри - при варусной, кпереди - при устранении сгибательной контрактуры, кзади - при разгибательной.