Способ индивидуального подбора эффективных стимуляторов иммунитета Советский патент 1991 года по МПК G01N33/48 

С

4Ь ю

со

CD

Изобретение относится к области медицины, а именно к иммунологии и может быть использовано для подбора иммуностимулятора наиболее эффективного для конкретного больного хроническим бронхитом. Целью изобретения является повышение точности. Для этого в лунки пластиковой плошки наносят по 0,05 мл крови и 0,025 мл 0,2% раствора тетразолиевого нитро- синего. В контрольную пробу добавляют 0,025 мл фосфатного буфера, а в остальные - растворы иммуностимуляторов в предварительно подобранной наиболее эффективной концентрации. Пробы инкубируют 30 мин при 37°С и готовят из них мазки, которые фиксируют метанолом и окрашивают кармином. В мазках подсчитывают процентное содержание НСТ-положительных нейтрофи- лов и для лечения больного используют наиболее активный в НСТ-тесте иммуностимулятор. Использование изобретения позволяет повысить эффективность лечения больных хроническим бронхитом Повышение эффективности заключается в сокращении времени пребывания больного в стационаре, увеличение длительности ремиссии к достижении ремиссии у большего количества больных. Способ прост в исполнении и безопасен для больного. с е

Изобретение относится к области медицины, а именно к разделу иммунологии, и может быть использовано для быстрого и объективного определения наиболее эффективного иммуностимулятора для лечения конкретного больного, страдающего хроническим бронхитом.

Целью изобретения является повышение точности

Способ осуществляют следующим об- раз-ом.

В семь лунок пластиковой формы наносят по 0,05 мл крови и 0,025 мл 0,2% раствора нитросинего тетразолия В первую лунку также добавляют 0,025 мл фосфатного изотонического буфера, а в остальные в том же объеме иммуностимулятор: левамизол 20 мкг/мл крови; трипсин 20 мкг/мл, лизоцим 100 мкг/мл, продигиозан 50 мкг/мл, пептидогликан 10 мкг/мл, лимфокины 25 ед/мл (можно использовать и другие стимуляторы), Лоты всех стимуляторов выбирают на основе пррдрарителъных опытов Содержи - чое ну но к инкубируют 30 мин при , госте чего из них готовят мач-- лТ1, фиксируют их 3 мин в метаноле, ядра клеток окрашивают кармином-, В каждом мазке подсчитываю процент ак гивированных , НСТ-положительных нейтрофилов и таким образом опреде лянл наиболее эффективный для данно- го больного иммуностимулятор,. Этим способом можно параллельно исследо- вать кровь 5-6 больных Анализ крови одного пациента занимает 15™20 мин,

Примеры конкретного выполнения способа

Пример 1 Больная Н„ 47 лет поступила в отделение пульмонологии с диагнозом хронический необструк- гмвный бронхит, вялотекущее обостренней Дыхательная недостаточность - 1 польна уже около 15 лет, в послед нее время состояние ухудшилось, обо- стрения стали частыми, носят затяжно характер Лечилась в стационарах и амбулаторно, принимала антибиотики, противовоспалительные препараты, однако выписывалась без особого эффекта При осмотре выявлено; умеренный экро цианоз, аускультативно-жесткое дыхание, единичные сухие хрипы Было

онроделено содержание РОК; Т

об W,

64%,

ВОБЩ 19% Т«лп 3°7«. Тсупр 26% Коли- «естно активированных нептрофилов до и после стимуляции in vitro определялось по вышеописанной методике: копгропьньй (с) НСТ-тест 3%, индуцированный (и) НСТ°-тест-декарис 12% и НСТ-трипсин И%, иНСТ-лизоцим- 22%, иНСТ-тест-продигиозан 41%, и НСТ- тест-пептидогликан 30%, иНСТ-тест- лнмфокины 34% Так как наибольший стимулирующий эффект да.-зал in vitro проднгиозан, он был подключен к ле- чониЮа Препарат вводился снутримышеч- но по 0.5; 1,0 и 1,5 мл через 3-4 дня Через несколько дней состояние больной значительно улучшилось К моменту выписки больная не предъявляла жалоб, аугкультативная клртина соответствовала норме, Teeft была достигнута полная клинико-лабораторная ремиссия

Пример 2 Г„, 43 года, поступил в отделение пульмоголо- гни с диагнозом хронический обстук™ 7 ивный бронхит, обострение Дыха-

0

5

0

5

0

5

тельная недостаточность 0-1 Болен около 3 лет, обострения длительные 1-2 в год,Лечился антибиотиками и про- тивопоспалительнммм препаратами, эффект от лечения непродолжительный Жаловался на одышку, слабость, потливость, ВЫСОКУЮ температуру При осмотре: умеренный акроцианоз, аус- культатнвнО - жесткое дыхание, рассеянные сухие хрипы Содержание РОК: Т№щ60% тхем 36%, 24%, ВОБЬ417%. Количество активированных чейтрофи- лов до и после стимуляции in vitro: сНСТ-тест 4%, иЬСГ-тест-левамизол 26%, иНСТ-ТРИПСИН 4%, иНСТ-тест-ли- зоцим 20%, иНСТ-продигиозан 4% иНСТ- пептидоглпкгчн 7%, иПСТ-лимфочины 12% Больной на фонт лечения антибиотика- ми и сульфанилгмидными препаратами получи, А инъекции продигиозана Через 3 недели состояние больного не улучшицось и к лечению был добавлен левамизол по 150 мг i раз в день через 3 дня. Через 10 дней больной уже почти не предъявлял жалоб, было достигнуто значительное улучшение состоя1 ни я

Использование изобретения позволяет увеличить точность подбора иммуностимулятора и благодаря этому повы- сичь эффективность лечения больных хроническим бронхитом

Увеличение эффективности лечения заключается в сокращении среднего времени пребывания больного в стационаре на 10%, достижении у большего количества больных полной клинико- лабораторной ремиссии, а также в достоверном увеличении длительности состояния ремиссии

Способ безопасен иля больного, не требует дорогостоящих реактивов, является простым и быстрым по сравнению с известными способами

Формула изобретения

Способ индивидуального подбора эффективных стимуляторов иммунитета путем анализа реакции лейкоцитов на иммуностимуляторы in vitro, отличающийся тем, что, с целью повышения точности, проводят реакцию индуцированного нет-теста с различ- ными иммуностимуляторами и тот препарат, который повышает процент активных фагоцитов л 1,2 раза и более, по сравнению с другими иммуностимуляторами, подбирают для лечения больного