Способ диагностики вертикального косоглазия Советский патент 1991 года по МПК A61B3/113 A61F9/00 

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и касается диагностики косоглазия.

Целью изобретения является повышение точности диагностики при дисфункции косых мышц.

Способ поясняется фиг.1 и 2. Определяют угол наклона глазных щелей обоих глаз к условной горизонтальной линии с помощью эталонного тангенциального измерителя и сопоставляют его с углом вертикального отклонения глаз в приведении. Несоответствие угла наклона глазных щелей углу вертикального отклонения глаз а приведении указывает на косоглазие в результате дисфункции косых мышц, а их соответствие по направлению и величине-на косоглазие, связанное с косым разрезом глазных щелей.

Стандартный тангенциальный измеритель представляет собой пластинку из прозрачной пластмассы, на поверхность которой нанесен контур в аиде равнобедренного треугольника с тупоугольной вершиной (фиг.1). Высоте, опущенная к

основанию, образует центральную вертикальную линию 1, имеющую шкалу в градусах 2, деления которой соединены рядом наклонных линий 3 с углами основания треугольника. Симметричные пары наклонных линий с соответствующими делениями шкалы предназначены для определения угла наклона глазных щелей.

Для измерения угла наклона глазных щелей эталонный тангенциальный измеритель прикладывают к лицу исследуемого (фиг.2)так, чтобы центральная вертикальная линия измерителя располагалась на центральной вертикальной линии 1 лица и смещают измеритель кверху или книзу до положения, при котором одна из симметричных пар наклонных линий измерителя проходит через медиальные 4 и латеральные 5 спайки век обоих глаз. Соответствующее деление на шкале измерителя определяет угол наклона глазных щелей.

Пример 1. Егоров С., 10 лет (история болезни 3947/1988 г.) госпитализирован для хирургического лечения врожденного сходящегося косоглазия с вертикальным

сл

с

о

4 00

ы

JSb

компонентом. При офтальмологическом обследовании определяется альтернирующее сходящееся косоглазие с малым углом и альтернирующее косоглазие .кверху в приведении 15° справа и 12° слева. При опреде- лении с помощью тангенциального измерителя: наклон медиальных углов глазных щелей книзу 4°. Уточненный диагноз: сходящееся косоглазие с вертикальным компонентом вследствие гиперфункции нижних косых мышц обоих глаз. Назначена операция рецессии внутренней прямой мышца левого глаза и ослабления нижних косых мышц обоих глаз.

П р и м е р 2, Стука/зова Н., 10 лет (история болезни 16966/1988 г.} госпитализирована для хирургического лечения не- аккомодацмонного альтернирующего сходящегося косоглазия с вертикальным компонентом. При обследовании угол сходящегося косоглазия 30° справа и слева. Альтернирующее косоглазие кверху в приведении 10° справа и 8° слева. При определении с помощью тангенциального измерители определяется наклон глазных щелей (медиальных углов} кверху 7°. Уточненный диагноз: сходящееся косоглазие с альтернирующим вертикальным компонентом вследствие наклона глазных щелей. Назначена операция- рецессии внутренних прямых мышц обоих глаз.

Преимущество предлагаемого способа заключается в том, что он позволяет строго дифференцировать характер вертикального косоглазия, от чего зависит показание к хирургическому лечению косоглазия и его тактика сходных по клинике, но различных по происхождению видов вертикального косоглазия.

Формула изобретения Способ диагностики вертикального косоглазия путем визуального определения отклонения глаз, отличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики при дисфункции косых мышц, определяют угол наклона глазных щелей к горизонтальной плоскости и при несоответствии угла наклона углу вертикального отклонения глаз диагностируют косоглазие, связанное с дисфункцией косых мышц, а при их соответствии - косоглазие, обусловленное косым разрезом глазных щелей.

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и касается диаг-, ностики косоглазия. Целью изобретения является повышение точности диагностики при дисфункции косых мышц. Определяют угол наклона глазных щелей обоих глаз к горизонтальной плоскости и при несоответствии угла наклона глазных щелей углу вертикального отклонения глаз диагностируют косоглазие, связанное с дисфункцией косых мышц, а при их соответствии - на косоглазие, обусловленное косым разрезом глазных щелей. 2 ил.

фиг.1