Способ лечения обострившегося хронического периодонтита Советский патент 1991 года по МПК A61K6/02 

1

(21)4391135/14 (22)09.03.88 (46)23.06.91. Бюл. №23

(71)Донецкий медицинский институт им. М. Горького

(72)Г.И. Донский и В.В, Глинкина (53)616.475(088.8)

(56) Стоматология, 1987, № 1, с. 30. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОБОСТРИВШЕГОСЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА

(57) Изобретение относится к области медицины, а именно к терапевтической стоматологии. Целью изобретения является сокращение сроков лечения. Цель достигается тем, что после медикаментозной обработки каналов зуба на их устья накладывают тампон с сорбентом под герметическую повязку. Положительный эффект оценивается улучшением функциональных результатов.

Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано для лечения обострившегося хронического периодонтита.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения.

Способ осуществляется следующим образом.

На устья корневых каналов наносят ватный тампон с сорбентом, например активированным углем СКНП-2, оставляют его на сутки под герметической повязкой, после чего выполняют пломбирование обычным способом. В первое посещение производят препаровку кариозной полости обычными методами, эвакуируют путридные массы из коневых каналов, экссудат отсасывают ватными турундами до чистой турунды. На устья каналов накладывают сухой ватный тампон с сорбентом СКНП-2 и закрывают герметичной повязкой. На следующий день повязку с тампоном удаляют из полости зуба и пломбируют корневые каналы обычными методами, а полость выполняют

пломбировочным материалом для постоянных пломб.

Пример 1. Больная Г., 64 года, лечилась по поводу обострения хронического фиброзного периодонтита третьего зуба верхней челюсти справа В течение месяца ее беспокоили боли, периодически возникающие в области верхней челюсти справа, усиливающиеся при накусывании на зуб. Последнее обострение заболевания появилось 3 дня назад. При объективном осмотре в третьем зубе на верхней челюсти справа, на который указывала в своих жалобах больная, на аппроксимальной поверхности была обнаружена глубокая кариозная полость с размягченным дентином, сообщающаяся с лульповой камерой. Зондирование в канале безболезненно, перкуссия резко болезненна. Слизистая оболочка десны не изменена. На рентгеновском снимке обнаружена деформация периодентальной щели в виде расширения ее у верхушки корня.

В процессе лечения из кариозной полости был удален изменный дентин, эвакуированы путридные массы из канала, канал

С/

С

о а

ч

ос о

вычищен ватной ту рун дои до чистой ваты, на устье канала наложен ватный тампон с сорбентом СКНП-2 и зуб герметично закрыт дентин-повязкой. Через 3 ч после наложения сорбента у больной прекратились боли в зубе. На следующий день перкуссия третьего зуба была безболезненна, был удален тампон с сорбентом и произведена пломбировка канала цинк-эвгенольной пастой, наложена пломба из силицина.

Пример 2. Больной X., 27 лет, находился калечении по поводу обострения хронического периодонтита сразу двух зубов: обострения хронического гранулирующего периодонтита пятого зуба верхней челюсти слева и обострения хронического грануле- матозного периодонтита шестого зуба на верхней челюсти слева. В течение нескольких недель больного беспокоили боли в области верхней челюсти зева, периодически обостряющиеся, усиливающиеся при накусывании на зубы. Последнее обострение процесса наступило два дня назад. Объективно: в пятом и шестом зубах на верхней челюсти слева глубокие кариозные полости с размягченным дентином, сообщающиеся пульповыми камерами, зондирование в каналах безболезненно, реакция на термические раздражители безболезненна. Перкуссия резко болезненна. Слизистая оболочка десны в области пятого и шестого зубов отечна, гиперемирована, пальпация болезненна. На рентгенограмме значительная деформация периодонтальной щели у корней обеих зубов. В области корня пятого зуба очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами. В области верхушек корней шестого зуба деструкция костной ткани округлой формы с четкими контурами размером 0,3x0,2 см.

Была произведена препаровка кариозных полостей обоих зубов, из каналов удалены путридные массы, экссудат отсасывался ватными турундами до чистой турунды. На устья каналов были наложены сухие ватные тампоны с сорбентом СКНП-2 под герметичные повязки на сутки. Через

ч у больного полностью прекратились болевые ощущения. На следующий день состояние больного было удовлетворительным. Слизистая оболочка десны в области

больных зубов была бледно-розового цвета, пальпация безболезненная, герметичные повязки были сохранены, перкуссия зубов безболезненная. Были удалены герметичные повязки, извлечении тампоны с сорбентом, каналызапломбированы

резорцин-формалиновой пастой, пломбы - силиции.

Разработка предлагаемого способа лечения хронического периодонтита в стадии

обострения стала возможной вследствие установленной в эксперименте способности сорбента адсорбировать из тканей перио- донта инфицирующую их микрофлору и про- дукты распада. При этом в тканях

периодонта происходит быстрая ликвидация воспалительных процессов и стимулируются репаративные процессы. Исключается сенсибилизация организма, при повторном введении сорбента.

Способ прост и доступен врачу-стоматологу любой квалификации. Апробация способа на 150 больных с обострившимся хроническим периодонтитом показала его высокую надежность и сокращение числа

осложнений, которые составили 3,45%, по сравнению с контрольными 33,3% при лечении по способу-прототипу. Сроки лечения сокращены до 1-2 дней, что в 6-8 раз быстрее, чем при лечении по способу-прототипу.

Формула изобретения

Способ лечения обострившегося хронического периодонтита путем препарирования кариозной полости, механической и медикаментозной обработки корневого канала и последующего пломбирования, о т- личающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, после медикаментозной обработки каналов зуба на их устья накладывают тампон с сорбентом под герметическую повязку.