Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии.
Целью изобретения является профилактика прогрессирования артроза при кистоз- ной перестройке костной ткани, предупреждение деформации суставных поверхностей.
Способ осуществляют следующим образом.
Обнажают вертельную область бедренной кости. Формируют трепанационное отверстие и канал в шейке бедренной кости. Удаляют кюреткой содержимое кистозной полости, просверливают склерозированные стенки. Полость и канал плотно заполняют гранулами из крупнопористой керамики. Вначале мелкими (2 мм), затем средней величины (6 мм), затем крупными (8 мм) в сочетании с аутокостью, взятой из канала. Трепанируют наружную корковую пластинку надвертлужной области, удаляют содержимое кистозной полости и последнюю также заполняют гранулами из корундовой
керамики. Внешней иммобилизации не требуется. К концу первой недели после операции начинают пассивные движения в суставе, через две недели - активные, ходьба с костылями - через 3-5 дней, дозированная нагрузка - через 3 месяца, полная - в среднем через 6 месяцев после операции.
Пример. Больная Ч., 20 ле., поступила в клинику по поводу правостороннего дисп- ластического коксартроза И-й степени, кистозной перестройки головки и надвертлужной области В положении на здоровом боку выполнен кожный разрез длиной 15 см от передне-верхней ости подвздошной кости, до основания большого вертела. Расслоили мягкие ткани между напрягающей широкую фасцию бедра и портняжной мышцами. Мышцы отвели в сторону, после чего обнажили прямую мышцу бедра. Последнюю отсекли от передней нижней ости подвздошной кости, вскрыли капсулу сустава. Через трепанационное отверстие и канал в шейке бедренной кости,
о- о ю ел ы
КЗ
ведущей к полости кюреткой удалено содержимое последней, несколько раз просверлены склерозированные стенки. Полость плотно заполнена гранулами из крупнопористой корундовой керамики, причем сначала заполняли мелкими гранулами (2 мм), затем средней величины (6 мм), затем крупными (8 мм) в сочетании с аутокостью из канала. Тупо резьединены мышцы в надвер- тлужной области, трепанирована наружная корковая пластинка, удалено содержимое кистозной полости, просверлены склерозированные стенки последней и полость заполнена как и предыдущая гранулами корундовой крупнопористой керамики (2-8 мм величиной), Послойно рана ушита. Послеоперационный период протекал без осложнений. Через две недели после операции начата ходьба с костылями, полная нагрузка на ногу через 6 месяцев. При обследовании через 2 г. после операции больная жалоб на боли в суставе не предъявляла. Объем движений в правом тазобед0
ренном суставе увеличился. Рентгенологически кистозные полости не имеют тенденции к прогрессированию , не отмечается развитие артроза.
Таким образом, предлагаемый способ препятствует прогрессированию кистозно- го процесса и предупреждает развитие артроза в оперированном суставе, за счет улучшения васкуляризации, декомпрессии и создания стабильной прочности зоны повышенной нагрузки сустава.
Формула изобретения Способ лечения коксартроза путем фор- мирования каналов, удаления кистозных образований, костной пластики дефектов, о т- личающийся тем, что, с целью профилактики прогрессирования артроза при кистозной перестройке костной ткани, предупреждения деформации суставных поверхностей, заполняют сформированные полости разновеликими гранулами из корундовой крупнопористой керамики.
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ КОКСАРТРОЗА ТРЕТЬЕЙ СТАДИИ | 1996 |
|
RU2144798C1 |
СПОСОБ ПЛАСТИКИ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ ПРИ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА | 2006 |
|
RU2340299C2 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РАННИХ СТАДИЙ АВАСКУЛЯРНОГО НЕКРОЗА ГОЛОВКИ БЕДРА У ВЗРОСЛЫХ | 1990 |
|
RU2012264C1 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕФОРМИРУЮЩЕГО АРТРОЗА ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА | 1995 |
|
RU2122367C1 |
СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ ПРИ ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА, ОСЛОЖНЕННОЙ ДИСКОНГРУЭНТНОСТЬЮ СУСТАВНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ | 2020 |
|
RU2739677C1 |
СПОСОБ ОСТЕОТОМИИ ПРОКСИМАЛЬНОГО КОНЦА БЕДРЕННОЙ КОСТИ ДЛЯ УСТАНОВКИ И ФИКСАЦИИ БЕДРЕННОГО КОМПОНЕНТА ЭНДОПРОТЕЗА ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ПРИ ВРОЖДЕННОМ ВЫСОКОМ ВЫВИХЕ БЕДРА | 2012 |
|
RU2502487C1 |
Способ моделирования кистовидной перестройки кости | 1987 |
|
SU1425765A1 |
СПОСОБ ТРОЙНОЙ ОСТЕОТОМИИ ТАЗА | 2013 |
|
RU2512946C1 |
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ КОКСАРТРОЗА ПРИ ДЕФОРМАЦИИ ГОЛОВКИ БЕДРА | 1999 |
|
RU2192196C2 |
СПОСОБ ДЕКОМПРЕССИВНОЙ МОБИЛИЗАЦИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА | 2000 |
|
RU2198614C2 |
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии в лечении коксартроза. Цель изобретения - профилактика прогрессирования артроза, предупреждение деформации суставных поверхностей. Обнажают вертельную область бедра, формируют трепанационные отверстия в шейке, удаляют содержимое кистозных полостей, последние плотно заполняют гранулами из корундовой крупнопористой керамики, причем сначала мелкими гранулами (2 мм), затем средней величины (6 мм), затем крупными (8 мм) в сочетании с костью из канала.
Способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний тазобедренного сустава | 1983 |
|
SU1098546A1 |
Устройство для сортировки каменного угля | 1921 |
|
SU61A1 |
Авторы
Даты
1991-07-15—Публикация
1989-03-10—Подача