Способ лечения синдактилии Советский патент 1991 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и кожной пластике при синдактилии.

Цель изобретения - предупреждение контрактур пальцев за счет сохранения целостности сухожилий.

Способ осуществляют следующим образом.

Через каждую из фаланг сращенных пальцев и проксимальные концы пястных костей во фронтальной или кософронталь- ной плоскости со стороны сращения проводят по 1-2 спицы диаметром 0,8 мм с опорными площадками в виде напаек или штопорообразных закруток. Хвостовые концы спиц схусываюг, отступая от упора на 2-4 мм, и погружают в ткани до кости. Вы- стоящие концы спиц фиксируют с помощью тягунов в автономной тяге аппарата к боковой балке рамки аппарата, последнюю фиксируют на 1-2 спицах диаметром 1,2 мм, проведенных через основания пястных костей или через кости запястья. В тех случаях, когда сращены одновременно три пальца, средний фиксируют спицами, проведенными в кососагиттальной плоскости и фиксируемыми консольно к дополнительной балке, скрещенной с рамкой неподвижно. При сращении четырех пальцев кисти спицы проводят от третьего межпальцевого промежутка и из второго и четвертого так же в кософрон- тальной плоскости по направлению от средней линии кисти так же через все фаланги и головки 2 и 5 пястных костей.

Последующую дистракцию осуществляют по стержню между балками, а при необходимости коррекции положение фаланг, сохранения правильного взаимоположения суставных концов и по тягам. Так же и в случаях одновременного растяжения нескольких межпальцевых промежутков.

После достижения необходимого удлинения кожи производят кожную пластику известными способами, при этом одновременно через разрезы удаляют спицы с упорными площадками. При устранении синдактилии нескольких пальцев пластику производят последовательно через 2-3 недели в одном или двух несмежных межпаль цевых промежутках.

Пример. Больная М., 13 лет. Диагноз при поступлении: вражденная аномалия развития обесо

с

Os

о ю

CJ

о

их кистей. Брахидактилия, синдактилия 2-5 пальцев. Операция: остеосинтез левой кисти для создания резерва кожи к последующей пластике.

Через каждую из фаланг сросшихся пальцев и проксимальные концы пястных костей во фронтальной или близкой к ней плоскости со стороны сращения проводит по 1-2 спицы, диаметр 0,8 мм с упорными площадками в виде оливовмдного утолще- /« чли шпоро- бразчых закруюгс, Хвог.то- зые концы спиц скусывают, отступая от упорной площадки ил 2-4 мм, и погружают в тканью до кости. Висгоящие концы спиц фиксируют в автономной тягэ аппарата к. боковой балке рэмки аппарата, которую фиксируют на -2 спицах, проведенных е- рез основания пястных костей или через кос;и запястья. В тех случаях, когда сращены одновременно три пальца, средний фик- сируют спицами, проведенными в кософронгальной плоскости, которые фиксируют консольно к дополнительной балке, скрепленной с рамкой неподвижно. При сращении четырех пальцев кисти спицы проводят от третьего межпальцевого промежутка и из второго и четвертого так же в

кософронтальной плоскости по направлению от средней линии кисти так же через все фаланги и головки 2-й и 5-й пястных костей. Дистракцию осуществляют по 1 мм в день дробно за 4 приема во всех межпальцевых промежутках. Срок дистракции 77 дней. Срок фиксации 26 дней. Затем осуществляют кожную пластику во 2-ом, , 4-ом межпальцевых промежутках. Пальцы разделены Фумкиия кисти улучшилось, осуществляет есе виды схватов.

Возможность одновременного расширения нескольких межпальцев.,ix перепонок позволяет сократить га ность лечения СоЛьнмх с синдз илией нескольких пальцев.

Формула изобретения Способ печения синдактилии путем проведения спии через фаланги, закрепления их р аппарате и дозированной дистракции, о г л и i а ю щ и и с я тем. что с челью предупреждения контрактур пальцев сохранения целостности сухожилий, спицы с упором проводят через фаланги во фронтальной плосксс -и, а дистракцию каждого сегмента осуществляют в противоположные стороны независимо друг от друга.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, и может быть применено при синдактилии. Целью изобретения является предупреждение контрактур пальцев за счет сохранения целостности сухожилий. Способ осуществляют путем проведения спиц с упором через фаланги во фронтальной плоскости с тягой в противоположные стороны каждого сегмента независимо друг от друга.