Способ моделирования хронического гематогенного остеомиелита Советский патент 1991 года по МПК G09B23/28 

ё

Изобретение относится к области медицины и может применяться при моделировании хронического гематогенного остеомиелита. Цель - приближение модели к клиническому течению и повышение воспроизводимости. В костномозговую полость большеберцовой кости животного вводят лошадиную сыворотку или гипертонический раствор хлористого натрия. Затем внутривенно вводят 2,5 ^. 10⁷ - 10⁸ микробных тел. Затем ему вводят 0,3 - 1,0 мл линкомицина 1 - 2 раза в сутки в течение 3 дней спустя 1 - 3 дня после инфицирования. Воспроизводимость хронического гематогенного остеомиелита 100% и морфологическое близко к клинической картине.

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и может служить основой для изучения патогенеза хронического остеомиелита, а также для профилактики и разработки способов их лечения.

Цель изобретения - приближение модели к клиническому течению и повышение ее воспроизводимости.

Способ осуществляют следующим образом.

Кролика фиксируют за две передние и одну заднюю конечности В зоне дистально- го метафиза свободной голени удаляют шерсть по ее внутренней поверхности Кролику дают внутривенный наркоз, 3-8 мл 0,25% раствора тиопентала натрия или гек- сенала, и в костномозговую полость большеберцовой кости вводят инъекционную

иглу с мандреном. путем прокалывания кортикальной пластинки Мандрен удаляют и в костный мозг вводят вещество, вызывающее локальное нарушение пнутрикостного кровообращения (лошадиную сыворотку, гипертонический раствор хлористого натрия и т.д). После этого иглу удаляют, на ранку накладывают асептическую повязку Затем в вену уха вводят инъекционную HI лу и через нее пропускают 0 3-0,5 мл физиоло гического раствора Убедившись, чго он свободно проходит, в вену другим шприцем вводят 1 мл дистиллированной воды содер жащей 2,5 10 -10 микробных тел, способ ных вызвать острую форму гематшенного остеомиелита на 2-14 cymi после провело ния операции. После этого иглу удаляют ранку на ухе зажимают прищепкой В чяпи

О N

joo

симости от дозы микробных тел и клинической картины состояния животного ему вводят 0,3-t мл раствора линкомицина 1-2 раза в сутки спустя 1-3 дня после инфицирования и лечение продолжают в течение 3 дней и более, т.е., до того момента, когда клиническая картина животного будет говорить об улучшении его состояния, а локальный статус поврежденной голени свидетельствует о развитии гематогенного остеомиелита. Способ подтверждается следующим примером.

Пример 1. Кролик № 1266. После фиксации кролика в устройстве, проведения обезболивания и обработки кожи левой го- лени в дистальный конец болыиеберцовой кости введена игла с мандреном и через нее в костоном озговую полость введено 0,1 мл насыщенного раствора хлористого натрия. Через 4 мин ему в вену уха введено 25 мил- лионов микробных тел золотистого стафи лококка. однодневной культуры. Затем кролик помещен в клетку для наблюдения.

Через 3 дня после операции состояние кролика удовлетворительное. Однако учи- тывая возможность развития острой формы гематогенного остеомиелита и наличия признаков его локального развития (отечность голени, животное щадит опытную голень) ему введено 0,3 мл раствора линкомицина.

Через 7 дней после инъекции микробных тел состояние кролика удовлетворительное, физиологические отправления в норме. Он щадит опытную ногу, голень которой отечная, болезненная. Кролику утром .1 вечером внутривенно введено по 0,3 мл раствора линкомицина. В течение последующей недели кролику вводят по 0,3мл раствора линкомицина.

Через 2 недели после иньекции микро- бов отмечается ухудшение состояния кролика. Он вялый, много лежит, плоди CL.I. При движении щадит опытную ногу. Периодически возникает жидкий стул.

В точение третьей недели состояние кролика стало улучшаться. Он стал хорошо ее ib, стал более активным. Введение линкомицина захончено. В области голени отмечается отек, ограничение движения в суставах.

Через месяц после операции общее состояние кролика улучшилось. Он стал еще более активным, лучше ест. В области опытной большеберцовой кости определяется наличие мелких плотных бугорков, что гово- рит о развитии периостального костеобра- зования под воздействием инфекции, локализующейся в костном мозге опытной кости. Имеется слабо выраженная сгиба- гельная контрактура в коленном суставе

опытной ноги. Физиологические отправле ния в норме.

В настоящее время идет третий месяц после иньекции микробных тел. Состояние кролика удовлетворительное. В области опытной большеберцовой кости определяется слияние мелких бугорков в более массивные образования, искающие поверхность кости. Это говорит о продолжающемся периостальном костеобразовании под воздействием инфекции,локализующейся внутрикостно Вес кролика 1.8 кг. при поступлении 3,5 кг.

Пример 2. Кролик № 1269. После фиксации животного в устройстве, проведения обезболивания и обработки кожи левой голени в дистальный конец большеберцовой кости введена игла с мандреном и через нее в костномозговую полость введено 0,2 мл насыщенного раствора хлористого натрия. Через 4 мин ему в вену уха введено 250 миллионов микробных тел золотистого стафилококка, однодневной культуры. Затем кролик помещен в клетку для наблюдения.

На следующий день отмечено ухудшение состояния кропика. Он не ест, малоактивен, щадит опытную ногу. В связи с этим ему внутривенно введен 1 мл раствора линкомицина,

В течение второго дня после операции состояние кролика не изменилось, в связи с этим на третий день ему 2 раза было введено по 1 мл раствора линкомицина. На 4 день состояние кролика улучшилось. Он стал активен, ест.

Через 7 дней после операции состояние кролика стало улучшаться, он егт, перемещается по клетке, щядя оперированную ногу. Опытная голень ею отечная, движения в суставах ограничены. В течение 5-7 дней после операции кролику вводили 0.5 мл линкомицина 1 раз в день.

В течение второй недели наблюдения состояние кролика улучшилось. Он активен, хорошо ест Его вес 2,5 кг (при поступлении 4 г). В области опытной голени отмечена отечность, наличие мелких бугорков;распо- ложенных под кожей Движения в суставах опытной ноги резко ограничены.

В течение 3-5 недель после введения микробов состояние кролика было удовлетворительно. Отек голени уменьшился и при пальпации определяются неровности по всей поверхности большеберцовой кости, что говорит о продолжающемся развитии остеомиелита. Под колей пальпируются бугорки диаметром 2-4 мм. что можно расценить как формирование абсцессов.

На 43 день после начала опыта наступила смррть кролика. Его пес 1,5 кг. Отмечено

выпадение шерсти. При осмотре вычлененной большеберцовой кости отмечена ее не- -ровная поверхность , она легко сломалась, что говорит о ее перестройке под воздействием инфекции. Посев костного мозга выявил рост колоний золотистого стафилококка.

Пример 3 Кролик № 1254 После фиксации животного в устройстве, проведения обезболивания и обработки кожи левой голени в дистальный конец большеберцовой кости введена игла с мандреном и через нее в костномозговую полость введен 1 мл лошадиной сыворотки Через 6 мин после этого в вену уха введено 250 тысяч микробных тел золотистого стафилококка, затем кролик помещен в клетку для наблюдения

В течение 3 недель состояние кролика было удовлетворительным Вначале он щадил опытную ногу, затем стал использовать ее для опоры К концу 3 недели кролик стал малоактивным. В области диафиза больше- берцовой кости отмечечю формирование двух бугорков диаметром до 3 мм что может говорить о развитии абсцессов Анализ крови показал увеличение лейкоцитов до 17,5 тысяч.

К концу 4 недели наблюдения в области увеличивающихся бугорков открылся свищ, из которого выделяется гнойная масса

На 5 неделе свищ закрылся Отмечено утолщение диафиза ограничение движений в суставах опытной ноги

На 6 неделе отмечено формирование абсцессов в области опытной голени Они имеют диаметр 2 и 4 см

К концу 2 месяца после начала опыта отмечено резкое ухудшение состояния животного. Кролик не ест малоподвижен. В области опытной голени видны 2 образования диаметром 4 и 6 см, расположенные под кожей Свищей нет Учитывая резкое ухудшение состояния кролика,ему начали вводить внутривенно по 1 мл раствора линкомицина 2 раза в сутки, в течение 3 дней. В последующую неделю состояние кролика улучшилось Он стал активным, хорошо ест.

В течение месяца после использования линкомицина состояние кролика было удовлетворительным В области опытной голени сохранились два абсцесса, расположенные подкожно и без открытия свищей К концу 3 месяца состояние животного вновь резко

ухудшилось. Линкомицин не использовали Наступила смерть животного. На вскрытии в области опытной голени имелись два гнойника, дном их служит большеберцовая кость

Посев из абсцессов дал рост колоний золотистого стафилококка.

Целесообразность использования предлагаемой схемы моделирования хронического гематогенного остеомиелита изучена на 12 кроликах У 5 из них получена острая форма гематогенного остеомиелита и длительность опыта составила от 6 до 14 дней У 7 кроликов при их лечении линкоми- цином спустя 1-3 суток после введения микробных тел длительность опытов составила 6-12 недель и более Т е у кроликов острая форма гематогенного остеомиелита была переведена в хроническую форму

Целесообразность использования

именно данной схемы с целью повышения воспроизводимости и приближения патогенеза экспериментальной модели хронического гематогенного остеомиелита к клиническому течению данного заболевания заключается в следующем Внутривенное введение микробных тел менее 2,5 хЮ и более 2,5 х 108 нецелесообразно в связи со значительным снижением воспроизводимости модели (т е в нашем случае ее воспроизводимость составляет 100%) Введение линкомицина менее чем через 1 сутки не позволяет получить развитие острой формы остеомиелита, более чем 3 суток может привести к гибели животных

Таким образом, предлагаемая методика

моделирования хронического гематогенного остеомиелита позволяет сохранить значительное количество животных, и, что самое главное, представляет возможность

изучать в тканях их органов изменения, которые наступают при различных вариантах лечения гематогенного остеомиелита Формула изобретения Способ моделирования хронического

гематогенного остеомиелита путем введения в организм лабораторного животного микробных тел, отличающийся тем, что, с ЦРЛЬЮ приближения модели к клиническому течению и повышения ее воспроизводимости, микробные тела вводят в количестве 2,5 107 - 10я и через 1-3 суток вводят линкомицин в количестве 0 3-1 0 мл 1-2 раза в сутки в течение 3 и более дней