Способ энтеросорбции у больных с нарушением сознания Советский патент 1991 года по МПК A61K33/44 

1

(21)4741549/14 (22)27.09.89 (46)30.09.91. Бюл. №36

(71)Московский городской научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского

(72)Е.А.Лужников и В.А.Маткевич (53)616.085(088.8)

(56)Остапенко Ю.Н. Детоксикация организма на догоспитальном этапе лечения острых отравлений. Автореф. канд. диссерт. М., 1985, с. 9-14.

(54) СПОСОБ ЭНТЕРОСОРБЦИИ У БОЛЬНЫХ С НАРУШЕНИЕМ СОЗНАНИЯ (57) Изобретение относится к медицине, в частности к клинической токсикологии. Цель изобретения - повышение качества энтеросорбции у больных с пероральными отравлениями за счет предупреждения обту- рации канала зонда. Для этого порошкообразный активированный уголь смешивают с вазелиновым маслом в пропорции, не превышающей 1:2, производят интубацию кишечника и вводят в канал зонда насосом смесь аквтивированного угля с вазелиновым маслом со скоростью 30-60 мл/мин. Этим способом успешно пролечено 25 больных с тяжелыми пероральными отравлениями снотворными препаратами и фосфорорганическими инсектицидами. Способ технически прост, может быть использован в широкой клинической практике для детоксикации организма у больных с расстройством сознания.

Изобретение относится к медицине, в частности к клинической токсикологии

Цель изобретения - повышение качества энтеросорбции у больных с пероральными отравлениями за счет предупреждения обтурации канала зонда.

Для этого порошкообразный активированный уголь смешивают с вазелиновым маслом в пропорции, не превышающей 1:2, до образования эмульсии, которую подогревают до 37°С. Больному с пероральным отравлением или эндотоксикозом, имеющему расстройство сознания или парез желудочно-кишечного тракта (или то и другое вместе) производят интубацию кишечника (например, назоеюнальную под эндоскопическим контролем). Затем в канал зонда насосом вводят эмульсию активированного угля со скоростью 30-60 мл в 1 мин.

Пример. Больной Д., 47 лет, доставлен из дома, где случайно вместо спиртного принял раствор карбофоса. На догоспитальном этапе было начато интенсивное лечение: интубация трахеи, введение антидотов, противошоковая терапия, промывание желудка через зонд.

При поступлении в отделение состояние больного было тяжелым: заторможен, сонлив. Кожные покровы сероземлистого цвета, имелись типичные признаки отравления фосфоорганическими инсектицидами, к группе которых относится карбофос.

О

с о

ю

00

Для очищения крови больному был проведен гемодиализ, а для удаления яда из кишечника ему провели зондирование тонкой кишки.

С помощью фиброгастроскопа был введен двухканальный силиконовый зонд, диа- метром 7 мм и длиной 160 см в двенадцатиперстную кишку. Для промывания кишечника по одному каналу вводили специальный раствор, который с кишечным содержимым вытекал по другому каналу зонда. После этого в кишечник через зонд с помощью роликового насоса было введено вазелиновое масло (100 мл) с порошкообразным активированным углем марки Кар- бомикс в виде эмульсии в соотношении уголь.-вазелиновое масло 1:2.

В результате проведенной специфической и симптоматической терапии состояние больного улучшилось, на 27-е сутки выписан домой в удовлетворительном состоянии.

С помощью предлагаемого способа успешно пролечено 25 больных с тяжелыми

пероральными отравлениями жирорастворимыми химическими веществами (фосфо- органическимиинсектицидами,

дихлорэтаном).

Способ технически прост, может быть

широко использован в медицинской практике для детоксикации организма у больных с расстройством сознания.

Формула изобретения

Способ энтеросорбции у больных с нарушением сознания путем введения активированного угля через зонд в

желудочно-кишечный тракт, отличающийся тем, что, с целью повышения качества энтеросорбции у больных с пероральными отравлениями за счет предупреждения об- турации канала зонда, активированный

уголь смешивают с вазелиновым маслом в пропорции, не превышающей 1:2, до образования эмульсии и вводят ее в полость тонкой кишки через канал зонда со скоростью 30-60 мл в 1 мин.