Способ пластики ахиллова сухожилия Советский патент 1991 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и может быть использовано для восстановления ахиллова сухожилия при его повреждении.

Цель изобретения - предупреждение рецидива разрыва ахиллова сухожилия.

Способ осуществляют следующим образом.

Полуовальным разрезом по задней поверхности голени в нижней трети вдоль медиального края ахиллова сухожилия рассекают кожу, подкожную клетчатку, выделяют и мобилизуют на всем протяжении разреза поврежденное ахиллово сухожилие. Центральный конец ахиллова сухожилия рассекают в сагиттальной плоскости через зону разволокнения и неизмененную часть. Сближают точки прикрепления трехглавой мышцы голени, накладывают на неизмененную часть дистального конца сухожильный шов, вводят его в расщеп центрального конца ахиллова сухожилия, сухожильный шов фиксируют через

неизмененную часть проксимального конца сухожилия. (Выделяют сухожилие подошвенной мышцы на протяжении 25 см и пересекают на уровне верхней трети голени, проводят в виде петли через восстановленное ахиллово сухожилие во фронтальной плоскости сначала через центральный, а затем через периферический концы сухожилия выше и ниже зоны сухожильного шва, фиксируя к боковым сторонам ахиллова сухожилия.

Пример. Больной 49 лет оперирован по поводу подкожного полного разрыва правого ахиллова сухожилия разрезом длиной 10 см вдоль внутреннего края ахиллова сухожилия. Рассечены мягкие ткани. Концы ахиллова сухожилия разволокнены на протяжении 3,0 см. Проксимальный конец ахиллова сухожилия рассечен посередине в сагиттальной плоскости через зону разволокнения. На каждый фрагмент центрального конца наложены капроновые сухожильные швы типа Ланге.

СП

с

о

00 CJ

VI

ю

3 16837124

На дистальный конец ахиллова сухожи-Формула изобретения лия наложен сухожильный шов. Стопа со-Способ пластики ахиллова сухожилия гнута в голеностопном суставе. Концыпутем сопоставления концов ахиллова сухо- еухожилия сопоставлены в разщеп и фикси-жилия с использованием сухожилия подо- рованы швами. На протяжении 25 см выде-5 швенной мышцы с последующей лено сухожилие подошвенной мышцы,иммобилизацией, отл ич а ю щи ися тем, пересечено на уровне верхней трети и про-что, с целью предупреждения рецидива разведено во фронтальной плоскости черезрыва, центральный конец сухожилия рассе- восстановленное-ахиллово сухожилие в ви-кают в сагиттальной плоскости,- де петли выше и 4шже сухожильного шва.10 периферический конец внедряют между Рана ушита наглухо. Гипсовая лонгетно-рассеченными концами центрального, а су- циркулярная повязка от верхней трети бед-хожилие подошвенной мышцы проводят ра до кончиков пальцев.вокруг фрагментов с фиксацией концов.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и может быть использовано для восстановления ахиллова сухожилия. С целью предупреждения рецидива разрыва ахиллова сухожилия сопоставляют концы ахиллова сухожилия, предварительно рассекая центральный конец с сагиттальной плоскости на всю толщу, периферический конец внедряют между рассеченными концами центрального, а сухожилие подошвенной мышцы проводят вокруг фрагментов с фиксацией концов сухожилия.