Способ определения функционального состояния мышц голени Советский патент 1991 года по МПК A61B5/103 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в ортопедии, травматологии, спортивной медицине.

Цель изобретения - повышение точности способа.

Способ осуществляют следующим образом,

Измеряют изометрические максимумы моментов силы мышц-тыльных сгибателей стопы при различных углах в голеностопном суставе на протяжении всей амплитуды движения с шагом, например. 5°. Угловые вели- чины переводят в линейные, соответствующие изменениям длины сократительной части мышц. Принимают каждый шаг изменения угла за длину дуги условной окружности с радиусом, равным расстоянию от оси вращения сустава до сухожилий тестируемых мышц. Длина мышц, при которой развиваете максимальное значение силы, обозначается как длина покоя.

Затем методом линейной экстраполяции графически или математически определяют прирост длины мышц, при котором значения их снизятся до нуля, по формуле

Д1 ДИ + Д12:

где ДН - прирост длины мышц от положения длины покоя до положения, соответствующего Рп-н(мм);

ДЬ - прирост длины мышц от значения, соответствующего Рпп до значения, при котором момент силы равен нулю, мм;

ДН 1,.п,

где1г прирост длинны мышцы при изменении, угла установки стопы на один шаг, мм;

п - число шагов от угла при котором регистрируются максимальные значения силы,.

сл

с

Os

о

о о

00

4Ь

А,2 + 1

Fn + 1 -Fn+2

Fn+1, Fn+2 - последовательные значения силы мышц на линейном участке нисходящей ветви графика, Н.м

AL 1, п +

Fn+1 li Fn + 1 -Fn + 2

Прирост длины мышцы в пределах ее сократительной способности можно определить и по восходящей ветви графика. Длина укорочения и удлинения мышц от положения, соответствующего длине покоя, до нулевых значений силы соотносятся как 4:7, поэтому полученный результат следует умнбжить на коэффициент 0,57.

Конкретное выполнение способа иллюстрируется следующими примерами.

Пример 1, Больной Султанов О. 15 лет. Диагноз: ахондроплазия. Продольные размеры: тела 127 см, длина голени до лечения 21 см. Удлинение голени по Илизарову на 9 см.

Расстояние от оси вращения голеностопного сустава (на 1 см ниже медиальной лодыжки) до сухожилий передней группы мышц до лечения составляло 32 мм, после удлинения голени - 38 мм. При изменении угла в голеностопном суставе на 5° длина мышц увеличилась.

Пример 2. Обследуемый Курушин С., 15 лет, здоровый. Длина голени ЗЬ см.

Расстояние от оси вращения сустава до сухожилий мышц 40 мм, удлинение мышц при сгибании стопы на 5° - 3,5 мм. Максимальные значения момента силы мышц (длина покоя мышц) при угле 90°. Показатель растяжимости мышц при использовании для расчета показателей линейного участка при углах 110 и 115° 35 и 28 Н.м:

AL3,5-35 35-28

+ 3 5.4 - 31,5 мм.

0

5

0

5

0

5

0

5

Таким образом, предлагаемый показатель растяжимости отражает степень устойчивости силовой характеристики мышц в рабочем диапазоне ее сокращения. Этот показатель выше у спортсменов и здоровых. людей, снижен в ближайшие сроки после удлинения голени, но восстанавливается в процессе функциональной реабилитации.

Формула изоб ре тения

Способ определения функционального состояния мышц голени путем измерения изометрических максимумов момента силы мышц, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, изометрические максимумы измеряют на всем протяжении амплитуды движений в голеностопном суставе, величину удлинения мышц-тыльных сгибателей стопы от положения длины покоя, соответствующего максимальному значению момента силы, до положения, при котором показатель силы равен нулю определяют по формуле

Fn + 1 I,

AL-h-n+.r-Y1-1

Fn +1 -Fn +2

где A L - прирост длины мышц в пределах сохранения ее сократительной способности, мм;

Fn+1, Fn+2 - два последовательных крайних значения момента силы мышц в положении тыльной флексии стопы, Н.м;

l|- прирост длины мышц при изменении установки стопы в голеностопном суставе на один шаг, мм;

п - число шагов от установки стопы, соответствующей длине покоя мышц до установки, при которой определяется Fn+i, и по уровню прироста длины мышц относительно возрастной нормы судят о функциональном состоянии мышц голени.

Таблица 1

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в ортопедии, травматологии, спортивной медицине при определении функционального состояния мышц голени, Измеряют изометрические максимумы момента силы мышц голени на протяжении всей амплитуды движений в голеностопном суставе. Функциональное состояние мышц голени определяют по приросту длины мышц (показатель растяжимости) от длины покоя, соответствующей максимальному значению момента силы, до длины, при которой сила снижается до нуля. Изобретение позволяет проводить оценку уровня функциональной реабилитации мыш ц голени у больных после лечения, а также состояния мышц у спортсменов. 2 табл.

Момент силы мышц-тыльных сгибателей стопы при различной установке стопы в голеностопном суставе

Момент силы мышц-тыльных сгибателей стопы

Таблица 2