Способ лечения злокачественных новообразований Советский патент 1992 года по МПК A61N5/10 

Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой терапии злокачественных новообразований

Целью изобретения является повышение частоты полной регрессии опухоли за счет девитализнции радиорезистентных злокачественных клеток.

Способ осуществляют следующим образом.

В подготовительном предлучевом периоде больного тщательно клинико-рентгено- логически обследуют. получают морфологическую верификацию злокачественного поражения. Проводят рентгеното- пометрическую подготовку, центр опухоли выносят на поверхность кожи. Облучение на нейтронном пучке проводят в положении сидя с двух встречных полей с энергией 0,4- 0,7 МэВ. Очаговая доза составляет 1,4-1,45 Гр, суммарную очаговую дозу доводят до 5,5-5,8 Гр, Затем продолжают облучение на

гамма-установках по 2.0 Гр 5 раз в неделю, По достижении дозы 12,0 Гр больному делают перерыв на 14 дней и после продолжают гамма-терапию до суммарной дозы 20-24 Гр.

Пример. Больной поступил с жалобами на охриплость, першение, боли при глотании. Болен в течение 4 мес. При осмотре определяется обширная опухоль гортани, поражающая все ее элементы. При морфологическом исследовании обнаружен плоскоклеточный неороговевающий рак. Сканирование показало, что опухоль прорастает в щитовидную железу. Стадия поражения расценена как Т 4 без регионарньгх и отдаленных метастазов. Из-за распрост- оаненности процесса больному было лроти- вопоказано оперативное лечение Эффективность гамма-терапии при этой стадии также невысока - регрессия с помощью нее достигается всего у одной трети

О

о о

4 Ч

больных. Было решено провести ему радикальный курс сочетанной гамма-нейтронной терапии. После полного клинического обследования и тщательной рентгенотопо- метрической подготовки начали лучевую терапию быстрыми нейтронами реактора БР-10. Облучение осуществляли с двух противолежащих полей. При этом на центр опухоли попадало 130% от общей дозы. Разовая очаговая доза составляла 1,43 Гр. облучали 2 раза в неделю до суммарной очаговой дозы 5,7 Гр. Облучение осуществляли используя фильтр из борированного полиэтилена толщиной 10 мм. После облучения устанавливали с помощью светового центратора и перемещением гребенок коллиматора. После этого продолжали облучение на гамма-установке АГАТ-РМ по 2,0 Гр 5 раз в неделю до суммарной дозы 12 Гр. На этой дозе сделан перерыв на 2 недели. После перерыва больной снова обследовался. При этом установлена регрессия опухоли более 70% и ему продолжено облучение на гамма-установке по 2,0 Гр 5 раз в неделю до суммарной дозы 32 Гр. При контрольном осмотре через 1 мес. опухоль не определяется, реакций со стороны здоровых тканей не было, самочувствие больного хорошее, продолжает наблюдаться.

Предлагаемым способом пролечено 13 больных с опухолями гортани с распространенностью . Контрольная группа леченых на гамма-аппаратах составила 34 больных,локализация,распространенность

0

5

0

5

0

5

процесса, фракционирование дозы облучения были аналогичными.

Полная регрессия опухоли при лечении с использованием быстрых нейтронов с энергией 0,4-0,7 МэВ наблюдалась в 92,4 ± 7,0%, тогда как при лечении с использованием циклотрона полная регрессия достигнута у 66,6 ±6,6%, а при лечении на гамма-аппаратах-у 61,8 ± 8,5% (Р 0,01).

Использование при лечении в качестве источника нейтронов ядерного реактора на быстрых нейтронах повышает эффективность лечения, так как в спектре быстрого реактора высокоэффективных нейтронов с энергией 0,4-0,7 МэВ больше, чем у других источников.

Таким образом, используя быстрый реактор БР-10, имеется возможность подвести высокоэффективных нейтронов более чем в 5 раз по сравнению с циклотроном У-120. На глубине 5 см это соотношение еще больше. Таким образом, использование для лечения больных злокачественными опухолями быстрых нейтронов с энергией 0,4-0,7 МэВ позволяет повысить на 30% число больных с полной резорбцией новообразования.

Формула изобретения

Способ лечения злокачественных новообразований, включающий облучение быстрыми нейтронами,отличающийся тем, что, с целью частоты полной регрессии, облучение проводят пучком быстрых низкоэнергетических нейтронов с энергией 0,4-0,7 МэВ.

Изобретение относится к лучевой терапии злокачественных новообразований. Цель изобретения - повышение частоты полной регрессии опухоли. После рентгено- топометрической подготовки проводят облучение на нейтронном пучке с энергией 0.4-0,7 МэВ с двух встречных полей. Очаговая доза составляет 1,4-1.45 Гр. суммарную очаговую дозу доводят до 5,5-5,8 Гр, затем продолжают облучение на гамма-установке по 2.0 Гр 5 раз в неделю. По достижении дозы 12,0 Гр делают перерыв в течение 14 дней, затем продолжают гамма-терапию до суммарной дозы 20-24 Гр. Способ позволяет повысить на 30% число больных с полной резорбцией новообразования.