Направитель фиксатора для остеосинтеза Советский патент 1992 года по МПК A61B17/90 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и предназначено для проведения внесуставного остеосинтеза шейки бедра при медиальных переломах.

Цель изобретения -уменьшение травматичности при введении фиксатора.

На фиг,1 изображен направитель, разрез; на фиг.2 - положение направителя при остеосинтезе, общий вид.

Направитель фиксатора для остеосинтеза содержит корпус 1, в котором выполнены центральный продольный канал 2 для введения фиксатора и по крайней мере два продольных отверстия 3 для введения фиксирующих спиц. На корпусе неподвижно закреплен элемент крепления в виде клина 4. Одна кромка клина 4 параллельна оси канала 2 корпуса 1, а другая расположена под углом к оси канала 2. Корпус 1 шарнирно соединен с основанием 5 осью 6. Основание 5 имеет сектор 7 с радиальной прорезью 8, расположенный перпендикулярно к основанию 5. Корпус 1 связан с сектором 7 через прорезь 8 винтом 9 с возможностью перемещения и фиксации. Для введения трехлопастного стержня в центральном канале на резьбе установлена втулка 10.

Направитель используется следующим образом.

После релозиции отломков проводят дооперационную рентгенограмму. На рентгенограмму наносят линию по оси оптимального введения фиксатора. Шеечно-диафизарный угол введения фиксатора определяется путем наложения направителя на рентгенограмму таким образом, чтобы ось центрального канала 2 и вершина клина А совпадали с выбра1 ой линией, а основание 5 упиралось в диафизарную часть и фиксировалось стопорным винтом под заданным углом. По рентгенограмме измеряют длину вводимого фиксатора и расстояние от верщины большого вертела до точки пересечения намеченной линии с наружной поверхностью бедра, которую переносят на оперируемую область и отмечают зеленкой на кости после ее обнажения наружным разрезом в подвертельной области. Направитель устанавливают на оперируемую область таким образом, чтобы основание 5 опиралось на наружную поверхность бедра

-11, а клин 4 проходил по шейке и упирался в головку бедра. Через центральный канал 2 вводится для ориентира спица,а через оба отверстия 3 вводят две фиксирующие спицы с упором в дно вертлужной впадины.

При фиксации отломков компрессирующим винтом через канал 2 корпуса 1 вводят сверло, диаметр которого на 1 мм меньше диаметра вводимого фиксатора, и просверливают канал под фиксатор, проходящий через линию перелома в головку бедра.

Для введения трехлопастного стержня в канал 2 корпуса 1 устанавливают втулку 10 и через ее отверстие в шейку и головку бедра вводят направляющую спицу, по которой

в отломки вводят стержень.

Направитель перед введением фиксаторов снимают. Фиксирующие спицы могут быть оставлены для предупреждения ротационных смещений при фиксации компрессирующим винтом.

Формула из об р е т е н и я 1. Направитель фиксатора для остеосинтеза, содержащий основание с сектортом, выполненным с радиальной прорезью, корпус с продольным каналом, шарнирно соединенный с основанием и связанный с сектором с возможностью перемещения по прорези и фиксации, и элемент крепления,

отличающийся тем, что, с целью уменьшения травматичности при введении фиксатора, в корпусе выполнены по крайней мере два продольных отверстия для введения спиц, выступ закреплен на корпусе и

выполнен в виде клина, одна кромка которого параллельна оси продольного канала корпуса, а другая расположена под углом к оси канала, при этом сектор расположен перпендикулярно основанию.

2. Направитель по п. 1, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что он снабжен втулкой, установленной на резьбе в канале корпуса.

Фие.2