Хирургический инструмент Советский патент 1992 года по МПК A61B17/16 

00 00

ел

OJ

Изобретение относится к медицинскому инструментарию. Цель изобретения - снижение травма гичности при вправлении таранной кости в вилку голеностопного сустава. Инструмент имеет рукоятку 1 и стержень 2 с рабочей частью 3 в виде двух дуг 4, 5 с изгибом в одну сторону от оси стержня и дополнительным изгибом в плоскости, перпендикулярной плоскости дуг. Между суставной поверхностью вводят рабочую часть инструмента, поворачивают его на 90° и осуществляют тракцию по оси таранной кости. 2 ил.

Фиг,Т

Изобретение относится к медицинскому инструментарию.

Цель изобретения - снижение травма- тичности при вправлении таранной кости в вилку голеностопного сустава.

На фиг. 1 изображен инструмент в сагиттальной плоскости; на фиг.2 - то же, во фронтальной плоскости.

Хирургический инструмент содержит рукоятку 1, цилиндрический стержень 2 и рабочую часть 3. Рабочая часть 3 выполнена в виде двух дуг4 и 5, расположенных в сагиттальной плоскости и с изгибом в одну сторону от оси стержня. Дуга 4 с нанесенными на ее внутреннюю поверхность противоскользящими насечками б выполнена под головку таранной кости. Дуга 5 выполнена под полуокружность суставной поверхности таранной кости (фиг.1). Рабочая часть 3 выполнена с дополнительным изгибом под полуокружность суставной поверхности таранной кости в плоскости, перпендикулярной плоскости дуг (фиг.2).

Хирургический инструмент применяют следующим образом.

Вскрывают верхний и нижний скакательные суставы, рассекают связки наружной и внутренней поверхностей голеностопного сустава, максимально книзу оттягивают пяточную кость и между суставной поверхностью большеберцовой кости и таранной вводят во фронтальной плоскости рабочую часть 3 инстоумента. Затем инструмент разворачивают на 90° таким образом, что его рабочая часть 3 с дугой 4 и нанесенными на е,е внутреннюю поверхность насечками 6 ложится на изгиб головки таранной кости, а дуга 5 ложится на суставную поверхность таранной кости. За рукоятку 1 инструмента делается тракция по оси таранной кости спереди назад, и таранная кость максимально вправляется в вилку голеностопного сустава. После этого трансартикулярно проводят спицу Киршнера через пяточную, таранную

и большеберцовую кости. Спицу скусывают и загибают.

С учетом особенностей развития детского организма имеется три типа хирургического инструмента с различными дугами кривизны головки и суставной поверхности таранной кости.

Изобретение может быть использовано для вправления таранной кости в вилку голеностопного сустава как при всех видах врожденной косолапости, так и при врожденной плосковальгусной стопе, а также у больных с тяжелой патологией стоп на почве артрогрипоза.

Правильное и достаточное вправление таранной кости в вилку голеностопного сустава при этих заболеваниях повышает эффективность оперативного лечения и способствует профилактике рецидива заболевания. Хирургический инструмент прост в обращении, легко стерилизуется и не травмирует таранную кость, что является также профилактикой ее асептического некроза и деформирующего артроза голеностопного

сустава.

Формула изобретения Хирургический инструмент, содержащий рукоятку и стержень с рабочей частью

в виде расположенных в одной плоскости . двух дуг, на внутренней поверхности одной из которых выполнены насечки, отличающийся тем, что, с целью снижения травма- тичности при вправлении таранной кости в

вилку голеностопного сустава, дуга с насечками выполнена под головку таранной кости, а другая дуга - под полуокружность суставной поверхности таранной кости, при этом обе дуги выполнены с изгибом в одну

сторону от оси стержня, а рабочая часть выполнена с дополнительным изгибом под полуокружность суставной поверхности таранной кости в плоскости, перпендикулярной плоскости дуг.

фиг.2