Способ пластики мениска коленного сустава у собак Советский патент 1992 года по МПК A61B17/56 

сл

с

Изобретение относится к ветеринарии и может использоваться для восстановления ткани волокнистого хряща коленного мениска при его поражении у собак. Цель изобретения - повышение эффективности способа. Способ заключается в артротомии, удалении мениска, отделении фасции голени на ножке и проведении ее между прямой средней и прямой медиальной связками надколенника в сустав и укладывании в виде дубликатуры на место экстирпированного мениска с фиксацией к капсуле сустава. Данный способ обеспечивает сохранение целостности более активных органов аппарата движения и полное восстановление кинематики коленного сустава.

Изобретение относится к ветеринарии и используется для восстановления ткани волокнистого хряща коленного мениска при его поражении.

Цель изобретения - повышение эффективности способа

Поставленная цель достигается путем операций по аутоимплантации фасциально- го лоскута на ножке в коленный сустав на место экстирпированного медиального мениска. Операции проводились на разнопо- родных собаках в количестве 27 голов, в основном на самцах, в возрасте от 1,5 до 2 лет. После операции животные содержались в условиях вивария без привязи Контролем служили собаки, подобранные по принципу аналогов, а также противоположный, не оперированный сустав опытных животных. Операции проводились на животных под общим эндотрахеальным наркозом с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Конечность, на которой производилась операция, фиксировалась таким образом, чтобы коленный сустав был в разогнутом состоянии.

Разрез кожи и поверхностной фасции проводили на медиальной поверхности от средины диафиза большеберцовой кости до медиального мыщелка ближе к гребню ее. Отпрепарировав лоскут собственной фасции голени, оставляют связь его с основной массой органа с помощью ножки. Затем в области коленного сустава делали дугообразный разрез кожи, вскрывали капсулу сустава, сохранив целостность коллатеральной медиальной связки. Зафиксировав медиальный мениск, извлекали его из сустава, иссекая дорсальный и плантарXI

сл ю со (

Јь

ный завороты. После этого между прямой средней и прямой медиальной связками коленной чашечки делали разрез капсулы сустава на 0,5-1 см Через этот разрез вводился отпрепарированный фасциаль- ный лоскут специальной фасции голени, сложенный в два слоя в виде прокладки, который с помощью ножки был связан с основной частью фасции. В коленном суставе фасциальный лоскут размещали наместо удаленного мениска и фиксировали его с плантарной стороны к капсуле сустава, накладывая шов автравматичегп.ми иглами на капсулу и свободный край фасциального лоскута. Затем накладывался шов на ножку. Животное выводилось из наркоза и помещалось под наблюдением в виварий.

Заживление послеоперационной раны проходило по первичному натяжению без всяких осложнений. За кинематикой суета- ва проводилось визуальное наблюдение, как правило, животное щэдяще опиралось на конечность уже на второй день после операции Проводилось изучение кинематики сустава и биоэлектрическая активность некоторых мышц, действующих на сустав Эти данные подтвердили быстрое восстановление функции сустава и практически неизменяемую биоэлектрическую активность изучаемых мышц Для гистологиче- ских исследований после операции животные умерщвлялись через 1,2, 3, 4, 6, 9 и 12 мес.

Таким образом, применяя аутофасциоп- ластику на ножке предлагаемым способом, установлена целесообразность такой операции при восстановлении ткани коленного мениска Этот способ практически не наносит травмы другим органам локомоторного аппарата, а связь имплантированного фасциального лоскута с помощью соединительной ножки с материнским ложе гарантирует процесс перестройки и образования ткани волокнистого хряща коленного мениска Изученная кинематика коленного сустава и биоэлектрическая активность некоторых мышц, действующих на сустав, подтверждает восстановление его функции

Формула изобретения

Способ пластики мениска коленного сустава у собак, включающий выделение сухожилия подколенной мышцы с отсечением от мыщелка бедра, укладку его на место мениска с фиксацией к остаткам мениска и капсуле сустава, отличающийся тем, что, с целью повышения эффективности способа, производят артротомию, удаление мениска а затем проводят между прямой средней и прямой медиальной связками надколенника в сустав фасции лоскут собственной голени на ножке и укладывают в виде дубликатуры на место экстирпиро- ванного мениска с фиксацией к капсуле сустава.