Миндалины расположены по обецм сторонам зева, между передней и задней дужкой мягкого неба. В нормальном положении они прикрыты передней дужкой и не видимы, а иногда едва виднеются из - за края ее. Исследование цгш тельный осмотр небных миндалин имеет dco6o важное значение,, так как в самой миндалине и в окружности ее располагаются и тлеют небщущаемые больными и скрытые для врача воспалительные ин фекционные (септические) очаги, которые вызывают ряд очень тяжелых болезненных процессов во внутренних органах (эндокардиты, пороки сердца, полиарт-., риты, 1 ефриты и др.)- Методика исследов1ания миндалин не совершенна. Производится обычный осмотр их при на1давливании языка шпателем; предложен осмотр сзади гортанным зеркалом; рекомендуется осмотр в условиях оттягивания передней дужки специальным кр1с|чкои, а также без оттягивания дужки, но с оттягиванием угла рта. Помощью этих способов поверхность миндалины полностью не обнаЛается, крипты (расщелины) и перитонизиллярные щели не раскрываются. .. Прибор сконструирован таким образом, что при надавливании концевым полукольцом (А win Б) по наружнЬй стороне передних дужек обниг ается изогнутым полукольцом наружная скрытая поверхность миндалины, отодвигается
кнаружи передняя дужка и, благодаря надавливанию заставляют миндалину повернуться лицевой стороной к наблюдателю. При таком положении обнажается медиальная, -задняя и часть передней поверхностей, ранее прикрытых дужкой. Одновременно раздвигаются устья расщелин (крипт) и нередко открываются входы в перитонзилярные пространства, особенно, если края пЬследних несколько уплотнены. Надавливанием по наружному краю передней дужки в направлении к миндалине удается выдавить из самой миндалины и из перитонзиллярного пространства пробки, жидкий и полужидкий гной, если таковой скрыт и имеет доступ кнаружи.
На чертеже фиг. Г изображает вид прибора сверху и фиг. - то же, вид сбоку.
Прибор выполнен из металлической проволоки в ZVs - 3 толщины. Концы проволоки спаяны; проволочная рамка сдавлена с боков таким образом, что место спайки приходится на середине Б получаемо,го продолговатого удлиненного коромысла АБ. Концы рамки, согнуты в виде полуколец с просветом одно в 13, а а другое 16 мм. Закругленные концы поколец овально изогнуты в двух противоположных направлениях (-4 и 5).Изгиб на протяжении 20 - 22 мм. постепенно повышается и в конце достигает ,высоты 12 мм на большом полукольце
и 15 мм на меньшем полукольце. Приблизительный радиус изгиба 42 мм, К середине рамки об стороны постепенно сближаются почти до соприкосновения и образуют местр наибольшего приближения мостик В.
Для исследования правой миндалины прибор берется в правую руку, а левою помощью обычного шпателя придавливается язык. Для исследования левой миндалины держат прибор в левой руке, а правой прижимают язык.
Прибор держится в руке, как писчее перо и-уста на вливается в боковой плоскости, при чем изогнутый конец его направлен кнэружи. Указательный, средний и большбй палец охватывают его со всех сторон таким образом, что средний - снаружи упираются между двумя проволочными сторонами, указательный - располагается сверху, а болылой надавливает снутри на средину в.месте наибольшего сближения проволочных сторон. Противоположный конец прибора ложится в ложе между большим и указательным цальцев. Прочно укрепив при2
бор в вышеуказанном положении, охватывают изогнутым полукольцом наружную сторону тонзилы; путем надавливания заставляют ее сделать полуповорот и обнажить свою скрытую поверхность и вместе с jert раздвинуть и 9ткрыть крипты и входы в перитонзиллярное пространбтвр. Полукольцом большого размера .;пользуются для гипертрофированных, а меньшим полукольцом для обычных и детских миндалин. Надавливание надлежит производить в одном или неско льких местах - верхнем, среднем и нижнем отделе мягкого неба по наружному краю передней дужки. Ровная, гладкая и закругленная поверхность изогнутых полуколец предохраняет от нарушения целости Слизистой оболочки зева.
Предмет патента.
Прибор для исследования зева и миндалин, отличающийся тем,, что он вь1полнен в виде.со|;;нутой на концах в противоположные стороны и овально изогнутой на концах рамки из металлической проволоки.
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ТОНЗИЛЛИТА | 1997 |
|
RU2136229C1 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ТОНЗИЛЛИТА | 2013 |
|
RU2523143C1 |
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ТОНЗИЛЛЭКТОМИИ | 2013 |
|
RU2546094C1 |
Устройство для криовоздействия на небные миндалины | 1982 |
|
SU1142115A1 |
Способ диагностики аденоидов и аденоидита у детей | 2016 |
|
RU2658459C2 |
СПОСОБ ЛАЗЕРНОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ТОНЗИЛЛИТА С ПРИМЕНЕНИЕМ ФОТОСЕНСИБИЛИЗАТОРА | 2007 |
|
RU2379073C2 |
КРИОГЕННЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ | 2014 |
|
RU2578094C1 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПАРАТОНЗИЛЛЯРНОГО АБСЦЕССА | 2001 |
|
RU2187258C1 |
ЗИМНИЙ СПУСКОВОЙ МЕХАНИЗМ СНАЙПЕРСКОЙ ВИНТОВКИ | 2018 |
|
RU2680365C1 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ТОНЗИЛЛИТА У ДЕТЕЙ | 2013 |
|
RU2523417C1 |
Авторы
Даты
1930-09-30—Публикация
1929-03-26—Подача