Способ лечения больных с эмоциональными нарушениями и устройство Филат для его осуществления Советский патент 1992 года по МПК A61N5/06 

, Изобретение относится к области меди- ,и может использоваться в психиатрии, наркологии, сексопатологии, Целью изобретения яЪЗяетея сокращение продолжительности лечения циклотомических депрессий и увеличение числа нозологических единиц, поддающихся лечению.

На фиг. 1 представлен пример реализации способа с помощью устройства Филат ; на фиг. 2 - устройство Филат.

Способ осуществляют с помощью устройства Филат, состоящего из источника света 1 и цветопреобразователя 2 светового потока в виде очковой оправы 3 с фиксированным в ней светофильтрами 4 и 5 различ- ного цвета и границами б раздела цветов.

Способ заключается в следующем.

При помощи клинико-психопатологиче- ского метода определяют структуру аффективных нарушений.

Располагают цветопреобразователь 2 светового потока непосредственно перед глазами пациента и ориентируют границы 6 раздела цветов вертикально по центрам зрачков.

Если преобразователь 2 светового потока выполнен в виде очковой оправы 3 с фиксированными в ней светофильтрами 4 и 5, больному предлагают фиксировать взгляд на дальней точке 7.

При преобладании в структуре аффективных нарушений тревоги, гипомании и (или) других левополушарных нарушений светофильтры 4 зеленого цвета с длиной волны 510-560 нм располагают в левом по- ле зрения, а светофильтры 5 желтого цвета с длиной волны 560-590 нм располагают в правом поле зрения.

При преобладании в структуре аффективных нарушений тоски, апатии, затормо- женности и (или) других правополушарных нарушений светофильтры 4 желтого цвета с длиной волны 560-590 нм располагают в левом поле зрения, а светофильтры 5 зеленого цвета с длиной волны 510-560 нм рас- полагают в правом поле зрения.

Источник 1 света яркостью 1000-2500 лк располагают перед глазами пациента на минимальном расстоянии, не вызывающем неприятных ощущений, и производят воз- действие светом в течение 10-15 мин.

После этого производят замену светофильтров зеленого цвета на светофильтры красного (с длиной волны более 620 нм) цвета и светофильтров желтого цвета на светофильтры синего (с длиной волны менее 480 нм) цвета соответственно и воздействуют светом до исчезновения у пациента субъективной разницы цветов.

Световые воздействия производят ежедневно в одно и то же время. Общее количество процедур определяют по клиническому эффекту, но не более 10-12 на курс лечения

Примеры реализации способа.

Пример 1, Больной А., 52 года. В течение 10 лет страдает гипертонической болезнью II стадии. Клинически на фоне выраженной эмоциональной лабильности отмечались тревожно-депрессивные и астеноипохондрические расстройства,

х

Цветопреобразователь 2 светового потока, выполненный в виде очковой оправы 3 с фиксированными в ней светофильтрами 4 и 5 желтого и зеленого цветов, закрепили на голове пациента непосредственно перед глазами, таким образом, что светофильтры 4 желтого цвета оказались расположенными в левом, а светофильтры 5 зеленого цвета - в правом полях зрения. Границы раздела 6 цветов ориентировали вертикально и по центрам зрачков обоих глаз.

После этого предложили пациенту фиксировать взгляд на дальней точке 7 перед собой.

После этого включили источник света яркостью 1500 лк и расположили его на минимальном расстоянии (72 см) перед глазами пациента, не вызывающим неприятных ощущений. Световое воздействие проводили в течение 10 мин

После этого произвели замену светофильтров 4 желтого и светофильтров 5 зеленого цвета на светофильтры 4 синего и светофильтры 5 красного цветов соответственно. Через 5 мин пациент сообщил об исчезновении разницы в восприятии красного и синего цветов и появлении в поле зрения розового цвета, после чего воздействие прекратили.

Лечебные процедуры проводили ежедневно с 17.00 в течение 10 дн. Желтым и зеленым светом воздействовали ежедневно в течение 10 мин, красным и синим - ежедневно до исчезновения у пациента в процессе процедуры субъективной разницы между синим и красным цветами.

После второй процедуры отмечалось уменьшение эмоциональной лабильности, снижение величины АД в среднем на 10-15 мм рт. ст., частично редуцировались сине- сто-ипохондрические расстройства. После 10 процедур отмечалось полное редуцирование депрессивной симптоматики, стойкое снижение АД.

По данным катамнестического исследования продолжительность клинического эффекта составила 48 дн.

П р и м е р 2. Больная Б., 31 год. После смерти дочери развилась реактивная депрессия. Клинически выраженный тоскливый аффект, чувство подавленности, снижение аппетита, двигательная и идеа- торная заторможенность.

Больная фиксирована на психотравм и ру- ющей ситуации, высказывает сверхценные идеи самообвинения, суицидальные мысли.

Лечебные воздействия с помощью цве- топреобразователя 2 светового потока, выполненного в виде очковой оправы 3 с фиксированными в ней светофильтрами 4 и 5, проводили ежедневно с 17.00. При этом светофильтры 5 зеленого цвета располагали в правом, а светофильтры 4 желтого цвета - в левом поле зрения. Предлагали пациентке фиксировать взгляд на дальней точке 7 и проводили световые воздействия с течение 15 мин от источника света яркости 2500 лк, расположенного на минимальном расстоянии (70 см) перед глазами пациентки, не вызывающем неприятных ощущений. После этого производили замену светофильтров 5 зеленого цвета и светофильтров 4 желтого цвета на светофильтры 5 красного и светофильтры 4 синего цветов соответственно и воздействовали светом до исчезновения у пациентки в процессе процедуры субъективной разницы между ними и красным цветом в течение: 24 мин в 1 день, 2 день - 15 мин, 3 день - 20 мин, 4 день - 14 мин, 5-й день - 10 мин, 6 день - 8 мин. После шестой процедуры исчезла психопатологическая симптоматика: тоска, чувство подавленности, появилась критика к высказываемым ранее патологическим идеям. Нормализовались сон, аппетит. Больная была выписана в -удовлетворительном состоянии, продолжила работу на прежнем месте. При динамическом диспансерном наблюдении более двух лет к психиатру не обращалась,

0

5

жалоб не предъявляла, психопатологической симптоматики не обнаруживала, была снята с учбта у психиатра.

П р и м е р 3. Больной В., 32 года.

Страдает циклотомией. Жалобы на тоску, безразличие к работе, развлечениям, повышенную, утомляемость, повышение массы тела. Клинически отмечается ослабление эмоционального контакта, склонность к пес- симестической трактовке событий, снижение темпа с мыслительных процессов, речедвигательная заторможенность. Течение заболевания характеризуется циклами смены осенне-зимных депрессий, весенне- летними гипоманиями или эутимиями.

Лечебные воздействия с помощью цве- топреобразователя 2 светового потока проводили ежедневно с 7.00, При этом светофильтры 5 зеленого цвета располагали

0 в правом, а светофильтры 4 желтого цвета - в левом поле зрения. Минимальное расстояние между глазами пациента и источником света яркостью 25000 лк в среднем составило 72 см и не вызывало неприятных ощуще5 ний. После 10 мин световых воздействий производили замену светофильтров 5 зеленого и светофильтров 4 желтого цветов на светофильтры 5 красного и светофильтры 4 синего цветов соответственно. Время све0 товых воздействий через красные и синие светофильтры до субъективного ощущения исчезновения разности цветов составило: 1 день - 30 мин, 2 день - 24 мин, 3 день - 20 мин, 4 день - 12 мин.

5 После 4-й процедуры лечебные световые воздействия прекратили в связи с полной редукцией аффектиных нарушений. Очередное ухудшение состояния через 40 дн, после лечения было купировано в тече0 ние4 дн, втомже режиме лечебных воздействий.

П р и м е р 4. Больной Д., 40 лет. Диагноз: хронический алкоголизм, II стадия, псевдозапойная форма пьянства; вторая

5 фаза алкогольного абстинентного синдрома. На момент осмотра предъявлял жалобы на непреодолимое влечение к спиртным напиткам, головную доль, боль в области сердца, рвоту по утрам, бессоницу.

0Клинически: раздражителен, напряжен,

тревожен. Лечебные воздействия светом на фоне дезинтоксикационной терапии производили ежедневно с 18.00 посредством цве- топреобразователя 2 светового потока,

5 выполненного в виде очковой оправы 3 с фиксированными в ней светофильтрами 4 и 5. При этом светофильтры 4 зеленого цвета расположили в левом, а светофильтры 5 желтого цвета - в правом полях зрения, а границы 6 раздела цветов ориентировали

вертикально. Предложили пациенту фиксировать взгляд на дальней точке 7. Воздейст- вовали в течение 10 мин светом от источника 1 света яркостью 1000 лк,располо- женного на минимальном расстоянии (90 см) от глаз пациента, не вызывающем неприятных ощущений. После этого заменили сёетофильтры 4 зеленого цвета на светофильтры 4 красного цвета, а светофильтры 5 желтого цвета на светофильтры 5 синего цвета, и воздействовали светом до исчезновения у пациента субъективной разницы между синим и красным цветом ъ течение 9 мин.

На четвертый день после третьей лечебной процедуры у пациента на фоне полной редукции тревоги, напряженности отчетливо отмечались астено-делрессивные эффектные нарушения с комлульсивным влечением к алкоголю.

Начиная с четвертого дня, лечебные воздействия светом проводили ежедневно с 8.00 посредством цветопреобразователя 1 светового потока. При этом светофильтры 4 желтого цвета располагали Б левом, а светофильтры 5 зеленого цвета - в правом поле зрения, и воздействовали светом в течение 7-10 мин от источника 1 света, расположенного на минимальном расстояния (68 см) перед глазами пациента, не вызывающем неприятных ощущений. После этого светофильтры 4 желтого цвета заменили на светофильтры 4 синего, а светофильтры 5 зеленого цвета на светофильтры 5 красного цвета, и производили воздействие светом до исчезновения у пациента субъективной разницы между красным и синим цветами в течение следующего времени: 4 день - 14 мин, 5, 6, 7 дни --10 мин. После пятой лечебной процедуры исчезли все признаки абстинентного синдрома, после седьмой редуцировались аффективные нарушения. Больной спокоен, доброжелателен, высказывает резвеннические установки, выписан в хорошем состоянии к труду после девятого дня лечения. Влечение к алкоголю дезакту- ализировалось.

Формула изобретения

1.Способ лечения больных с эмоциональными нарушениями, включающий воздействие светом, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения циклотимических депрессий и увеличения числа нозологических форм, поддающихся лечению, при нарушениях с левополушарной гипофункцией одновременно раздельно воздействуют красным светом на левые половины и синим светом на правые половины сетчаток обоих глаз, а при нарушениях с правополушарной гипофункцией - красным светом на правые и синим светом на левые половины сетчаток обоих глаз и прекращают воздействие после исчезновения субъективного ощущения разности цветов.

2.Способ поп. 1,отличающийся тем, что, с целью усиления терапевтического эффекта, перед воздействием красным и синим светом дополнительно воздействуют зеленым и желтым светом на соответствующие половины сетчаток обоих глаз.

3. Устройство для лечения больных с эмоциональными нарушениями Филат, содержащее источник белого света, отличающееся тем, что, с целью сокращения продолжительности лечения, оно снабжено

цветопреобразователем светового потока, каждое стекло которого выполнено из двух сменных половин светофильтров различного цвета с вертикальной линией раздела между ними, причем попарно правые и лезые половины светофильтров выполнены одинакового цвета.

Изобретение относится к области медицины и может использоваться в психиатрии, наркологии, сексопатологии. Цель - сокращение сроков лечения цикломатических депрессий и увеличение числа нозологических форм, поддающихся лечению. Для этого одновременно раздельно воздействуют крас