Способ деминерализации костного трансплантата Советский патент 1992 года по МПК A01N1/02 

Изобретение относится к медицине, а именно трансплантологии.

Известен способ дименирализации костного трансплантата 0,6 н. раствором хлористоводородной кислоты при температуре.

Цель - сокращение сроков и обеспечение трансплантационных качеств костной ткани.

Способ осуществляют следующим образом. Костные трансплантаты берут по существующим правилам через 2-4 ч после смерти донора без соблюдений правил асептики. Полученные препараты подвергают механической обработке, во время которой удаляют мягкие ткани и по возможности спонгиозные участки кости с жировым и ми- елоидным костным мозгом. Деминерализующий раствор готовят путем добавления к дистиллированной воде бромистоводородной кислоты. При использовании 40%-ного водного раствора бромистого водорода плотностью 1,38 г/л для получения 0,6 н. концентрации к 1000 мл дистиллированной

воды добавляют 88 мл бромистоводородн ой кислоты, 1,2 н. - 175 мл, 2,4 г. - 351 мл (при температуре 20° С). Раствор тщательно перемешивают и заливают им трансплантаты, находящиеся в кислотоустойчивой таре. Соотношение объема деминерализуемой костной ткани и объема рабочего раствора должно быть 1:5. Процесс деминерализации проводят при температуре 5-7° С в бытовом холодильнике. Раствор меняют ежедневно. Максимальный срок деминерализации не превышает 3-4 сут. Извлеченные из кислоты трансплантаты промывают в изотоническом растворе хлорида натрия, который заменяют 2-3 раза. Остатки кислоты удаляют, погружая трансплантаты в 1,0-1,5%- ный раствор серноватистокислого натрия. Раствор перемешивают и заменяют 2-3 раза через 15-20 мин. Соотношение объема трансплантатов и объема нейтрализующего кислоту раствора должно быть 1:5. О завершении удаления остатков кислоты свидетельствует прекращение образования

XJ СО

ю

мелкодисперсного белого осадка. Затем трансплантаты споласкивают в физиологическом растворе хлорида натрия и консервируют тем или иным образом.

П р и м е р. У донора Р. 42 лет получена дистальная треть правой плечевой кости с суставной поверхностью. Препарат очищен от мягких тканей, наружный и внутренний надмыщелки отсечены. Удален костный мозг из отрезка диафиза, со стороны отсе- ченных надмыщелков частично выбрана торцевой фрезой спонгиозная ткань. Приготовлен рабочий 2,4 н. раствор бромистово- дородной кислоты путем добавления концентрированной бромистоводородной кислоты марки ОСЧ к дистиллированной воде из расчета 350 мл кислоты на 1000 мл полученного раствора. Раствор готовят при постоянном перемешивании. Трансплантат помещают в полиэтиленовый сосуд и эали- вают рабочим раствором кислоты, охлажденнымi до 5-7 С. Сосуд герметический закрыт перчаточной резиной и помещён в камеру бытового холодильника. Трансплантат извлекают и дополнительно механически об- рабатывают - рассекают -по медиальной и латеральной поверхностям в области мета- эпифиза продольно, почти полностью удален костный мозг со спонгиозной тканью. После споласкивания в дистиллированной воде трансплантат, залит свежим раствором 2,4 н. бромистоводородной кислоты и вновь помещен в камеру бытового холодильника. 4.09.90 г. трансплантат извлечен из раствора. Диафизарная часть легко рассечена ре- зекционным ножом на всем протяжении продольно. Трансплантат развернут и удалены остатки костного мозга со спонгиозной тканью. Кортикальные участки

приобрели пластичность, свойственную полностью деминерализованной костной ткани. Остатки кислоты удалены путем промывания в 5%-ном растворе бикарбоната натрия (20 мин) и 1 %-ном растворе тиосульфата натрия (20 мин) при постоянном перемешивании. Кусочек диафиза взят для микробиологического исследования, второй - для проведения пробы на остаточный кальций. Проба с щавелевокислым аммонием отрицательна. Трансплантат залит стерилизующим раствором (0,25 р аствор нейтрального формалина с добавлением ка- намицина 0,5 г/л) и помещен в камеру бытового холодильника (5-7° С). Получены результаты микробиологического исследования - роста микрофлоры не выявлено. Трансплантат выдан в клинику, где был использован. Больному Н., 39 лет была произведена операция по поводу анкилоза правого локтевого сустава по методике Г.И.Жабина с соавт. Послеоперационное течение без осложнений. Функциональные результаты хорошие. На рентгенограммах суставная щель прослеживается на всем протяжении, отчетливая оссификация в местах, соответствующих кортикальным участкам перестраивающегося трансплантата.

Формула изобретения Способ деминерализации трансплантата неорганической кислотой, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков и обеспечения трансплантационных качеств костной ткани, трансплантат обрабатывают 0,6-3,0,н раствором бромисто-водо- родной кислоты при 5-7° С в течение 3-4 суток при соотношении объема деминерализуемой костной ткани к объему раствора 1:5.

Изобретение относится к медицине, а именно к трансплантологии. Цель - сокращение сроков и обеспечение трансплантационных качеств костной ткани. Сущность заключается в том, что деминерализацию костного трансплантата осуществляют неорганической кислотой. Трансплантат обра- батывают 0,6-3,0 н. раствором бромистоводородной кислоты при температуре 5-7° С в течение 3-4 сут при соотношении объема деминерализуемой костной ткани и объема раствора 1:5.