Устройство для разметки роговицы глаза при хирургических операциях Советский патент 1993 года по МПК A61F9/00 

Изобретение относится к медицине, а белее конкретно к офтальмологии, и может бь ть использовано для разметки роговицы гл зза при экстракций катаракты, имплантации искусственного хрусталика в афакичну

й глаз.

- Известно устройство для разметки роговицы глаза при хирургических операциях с кфьцевой проточкой, снабженный элементами размели в виде заостренной полови- Htji нижнего основания корпуса и шипов. , Однако данное устройство обладает существенным недостатком ри проведении разметки разреза невозможно изменить кривизну элементов разметки, учитывая индивидуальные размеры рогоёой оболочки, распространенность краевой петлистой сосудистой сети роговой ободочки, возраст- niix изменений периферии роговой оролочки, что приводит к возникновению кровотечения из сосудов краевой петлистой г-.. .-:.- fe- . - . . :.

сосудистой сети, затруднению в выведении ядра хрусталика, излишней травматизацйи эндотелия роговой, оболочки в момент операций, развитию в послеоперационном периоде астигматизма, эпителиально-эндоте- лиальной дистрофии роговой оболочки, а также к удлинению времени операции.

Целью изобретения, является уменьшение послеоперационных ос ложн енйй за счёт обеспечения .учета индивидуальных особенностей роговой оболочки и анатомических структур переднего отрезка глазного яблока,:.. „ : : . : .- .. ; : .;:

Цель достигается тем, что элемент разметки кольцеобразной формы .из упругой ленты, с возможностью изменения периметра кольца упругой ленты, края которой соединены тягами, связанными с механизмом перемещения, при этом отношение радиуса кривизны к периметру кольца лежит в интервале 0,5-0,7.

х| Ю Ю

О XI

ю

Эмпирически определяли интервал отношения .радиуса кривизны к периметру кольца 0,5-0,7, учитывающий возрастные и индивидуальные анатомические особенности глаз пациента. Радиус кривизны роговицы колеблется от 4,5 до 6,5 мм, а диаметр хрусталика в среднем равен 9 мм.

На фиг.1 изображено предлагаемое устройство, вид сбоку; на фйг.2 - то же, вид

сверху; на фиг.З - вид А на фиг,2; на фиг,4 - вид Б на фиг.1. .

Устройство содержит корпус 1, элемент разметки 2, тяги 3, концы которых с одной стороны связаны с краями элемента размет-.

ки 2, а с другой стороны - с гайкой 4, регулировочный винт 5, пружину 6.

;; Устройство работает следующим обра30 М, -. - -С : :л . :. . . - .;. .-.-:. .- .

. При вращении регулировочного винта 5 прбйсхЬдйт перемещение подпружиненной гайки 4 пга резьбе винта 5; при выдвижении концов тяг 3, связанных с краями элемента разметки 2, вперед за пределы корпуса 1 гфоирхбдит расхожден иёэтих концов тяг 3

относительно друг друга, что приводит к у| ен щ е:нию п ерйметра кольца элемента .

разметки 2, т.е. увеличению радиуса кривиз- ньС Пр и втягивании тяг 3 в корпус 1 устрой-, ств а . у Ме-й ьщ а ет с я рас сто я н и е . м еж ду кон цами , связанными с краями элемента разметки 2, что приводит к увеличению периметра кольца и увеличению

радиуса кривизны . ; : ....

. Используют устройство следующим образом. . ;.; / .. .:- . / . ; После проведения местной анестезии и

наложения блефаростата элемент разметки 2 устанавливают на роговицу 7 глаза в зоне . предлагаемогорого вичного разреза. Затем ,

вра щая регулировочный винт 5, изменяют периметр кольца элемента разметки 2, рас- пол э гают элемент 2 параллельно лимбу 7 глаза , не затрагивая зоны распространения краевой петлистой сбсудистой сети 8. Легким надавливанием отмечают линию рого- вичного разреза,

Было проведено 124 операции с использованием известного устройства (прототип).

По прототипу: в 43 случаях применять его было абсолютно невозможно, так как кривизна роговйчного разреза, предусмотренная в устройстве, не соответствовала индивидуальным анатомическим размерам

роговой оболочки пациента распространенности краевой петлистой сосудистой сети. В 36 случаях разрез располагался от 2 до 3,5 мм от лимба, что значительно затрудняло выведение ядра хрусталика, удлиняло врёмя операции,, в 1 случае у пациента этой группы наблюдалось развитие эпителиаль- но-эндотелиальной дистрофии роговой оболочки; в 22 случаях роговичный разрез частично располагался в зоне краевой петлистой сосудистой сети. Это вызвало кровотечение из пересеченных сосудов. Все это в совокупности удлинило время операции, И только в 23 случаях известное устройство соответствовало необходимым требрваниям. ..- .. .. . .-,.

Использование предлагаемого устройства исключает вышеперечисленные ослож- н енйя.. ... .. .. - :. - .:.

Использование данного устройства подтвердило полное достижение цели изобретения: уменьшение послеоперационных осложнений в 1,5-2 раза, при сокращении времени операции в 1,5 раза.

Положительный эффект от изобретения был получен благодаря тому, что предлагаемое устройство позволяет производить разметку роговйчного разреза с учетом индивидуальных размеров роговой оболоч«и, а также в силу того, что элемент разметки выполнен из упругой ленты толщиной 0,1.мм и не перекрывает в момент разметки анатомических структур переднего отрезка глазного яблока.

:

Использование: для раз.метки роговицы глаза при экстракции катаракты, импланта- ции искусственного хрусталика Сущность изобретения: элемент разметки выполнен кольцеобразной формы из упругой ленты с возможностью йзменения лёриметра кольца, причем края ленты соединены тягами, связанными с механизмом перемещения, при этом отношение радиуса кривизны к периметру кольца .лежит в интервале 0,5- 0,7.4 ил. : ;Ь : . . .;.. : ::.-.

Формула изобретения

.- : -Устройство для разметки роговицы глаза при хирургических операциях, содержа: щее корпус :и эле.мент разметки роговицы, о тли ч а ю щее с я тем, что, с целью снижения послеоперационных осложнений за счет обеспечения учета индивидуальных особенностей роговой оболочки и анатомических структур переднего отрезка главного яблока, оно снабжено механизмом перемещения, соединенными тягами с элементом разметки роговицы, с возможностью изменения периметра последнего, который выполнен кольцеобразной формы из упругой ленты, при этом отношение радиуса кривизны к периметру кольца лежит в интервале 0,5-0,7.