Устройство для лечения ожогов пищевода Советский патент 1993 года по МПК A61F2/04 A61M23/00 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для длительного дренирования пищевода при его Ожеговых повреждениях.

Цель изобретения - повышение надежности фиксации трубки в пищеводе и эвакуации пищи.

На фиг. 1 изображено устройство для лечения глубоких ожогов пищевода, общий вид; на фиг.2 - рабочее состояние устройства в пищеводе.

Устройство состоит из трубки, выполненной из пенополиуретана. Один конец трубки имеет коническое воронкообразное расширение 4, перфорированное 5 на всю толщу трубки. Концы трубки монолитные 1, а основная часть 2 - крупнопористая. Трубка, спиралевидно рассечена 3.

Трубка для лечения глубоких ожогов и пищевода используется следующим образом.

Больному с глубоким ожогом пищевода Jll-fV степени в конце третьей недели после ожоговой травмы .и проведения диагностической эзофагоскопии, под общим обезболиванием в пищевод вводится трубка.

имеющая различный диаметр и длину в зависимости от возраста. Коническое воронкообразное расширение 4 устанавливается в области глоточного кольца, так чтобы торцовая ее часть находилась ниже клапана 0,5-1,0 см. В просвет трубки вводится зонд с раздувной манжеткой, длина которой соответствует длине трубки. Проксимальный конец зонда выводится через нос. Затем манжетка раздувается до 60-80 мм рт.стол- ба, данное давление удерживается 2-3 дня, что фиксируется контрольным мешком с накопительным устройством. За этот период времени пористая часть трубки фиксируется к внутренней поверхности пищевода путем прорастания грануляционной тканью. Трубка, за счет спиралевидного рассечения и дозированного давления изнутри, прилегает плотно к слизистой пищевода в местах физиологических сужений и расширений. Больной эти дни получает жидкую пищу, которая вводится через зонд в желудок. За тем воздух из манжетки выпускается и зонд выводится из трубки. Больной получает пищу естественным путем через рот весь период лечения.

ел

с

00 О

Ј ю

Трубка не опускается вниз по пищеводу при приеме пищи и прохождения перистальтической волны за счет конического воронкообразного расширения, которое плотно фиксирует ее в области глоточного жома. Наличие перфорационных отверстий в воронкообразном расширении препятствует застаиванию пищи и слюну между трубкой и слизистой пищевода в начальном его отделе, т.к. попавшая туда пища и слюна через отверстия затекают в просвет трубки. Попадание пищи и слюны ниже глоточного кольца не происходит ввиду плотного прилегания трубки к пищеводу в области физиологического сужения. Концы трубки выполнены монолитными для следующих целей: проксимальный конец - для придания определенной жесткости в области глоточного жома, а дистальный - для выполнения каркасной функции в области кардии и предотвращения пропитывания трубки желудочным содержимым.

Наличие спиралевидного рассечения основной части трубки позволяет в процессе лечения более плотно соприкасаться с

0

5,

0

5

поврежденной слизистой пищевода. Эта конструктивная особенность трубки позволяет ей принять форму пищевода, что способствует хорошей эвакуации пищи за счет прохождения по пищеводу перистальтической волны.

Физиологические и биохимические свойства материала (пенополиуретана), из которого изготовлена трубка, дает возможность не удалять ее из пищевода ввиду того, что трубка подвергается биодеструкции, прорастает грануляционной тканью и замещается соединительно тканными волокнами.

Ф о р мул а и зоб р ете н и я Устройство для лечения ожогов пищевода, выполненное в виде трубки-протеза с коническим расширением на одном конце и прорезями по периметру трубки, отличающееся тем, что, с целью повышения надежности фиксации трубки е пищеводе и эвакуации пищи, на коническом расширении выполнены отверстия, а прорези выполнены по спирали.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для длительного дренирования пищевода при его ожоговых повреждениях. Сущность изобретения заключается в надежной фиксации трубки в пищеводе и эвакуации пищи путем выполнения на коническом расширении трубки отверстий и прорезей по спирали. 2 ил.