i Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии. Целью изобретения является устране- HJie вышеуказанных недостатков, сокраще- сроков прогноза и его объективизация.
J Указанная цель достигается тем, что до- пЬлнительно до лечения исследуют содержание Дофамина в суточной моче и при его уровне не более 160 мкг/24 ч прогнозируют отрицательный результат лечения эндоген- HJJXдепрессий ДС.
i Способ осуществляют следующим обра- з(|м.
После клинического исследования боль- н&1х содержание дофамина в суточной моче определяют флюорометрическим методом в случае, если уровень его не более 160 Mkr/24 ч прогнозируют отрицательный эф- лечения ДС. Если уровень суточной экскреции дофамина составляет более 160 Mij;r/24 ч прогнозируют положительный те- ра|певтический эффект лечения ДС.
Пример 1. Больная X., 1951 г.р., идтория болезни № 49985, поступила в кли- 26 мая 1989 г. с диагнозом: Шизофрения циркулярная. Затяжная адинамическая депрессия. Состояние больной при поступлении характеризовалось апато-адинамиче- ской депрессией с резкой психомоторной заторможенностью,, снижением побуждений, суицидальными мыслями, полной соци- альной дезадаптацией в силу невозможности выполнения навыков самообслуживания. 31 мая у больной проведено определение дофамина в суточной моче, который составил 17,7 мкг/24 ч. Со 2 июня 1989 г. больной в течение 2,5-х недель проводилась терапия накомом в дозе до 9 капсул в сутки, но достигнуть отчетливого терапевтического эффекта, несмотря на удовлетворительную переносимость препарата, не удалось.
Таким образом, уровень содержания дофамина менее 160 мкг/24 ч совпадает с отрицательным результатом лечения накомом. Прогноз определен до лечения.
Пример 2. Больная К, 1946 г.р., история болезни Ns 1235, поступила в клинику 3 января 1989 г. с диагнозом: Шизофрения циркулярная. Затяжная адинамическая депрессия. Состояние больной при поступлении характеризовалось резкой психомоторной заторможенностью, умеренными витальными переживаниями, некото w
fe
00
о
ю
00
ё
рым улучшением самочувствия к вечеру, суицидальными мыслями. 9 января 1989 г. у больной проведено определение суточной экскреции дофамина в моче, который составил 568,0 мкг/24 часа. 12 января 1989 г. больной начато лечение накомом в дозе 3 капсулы в сутки. К концу 2-ой недели лечения состояние больной значительно улучшилось, и к концу 3-ей недели лечение накомом было прекращено с постепенным уменьшением доз в связи с полной нормализацией состояния больной. По данным катамнеза через 4 мес. после завершения курса лечения состояние по-прежнему стабильное.
Таким образом, уровень суточной Экскреции дофамина более 160 мкг/24 ч совпадает с положительным эффектом лечения ДС. Прогноз определен до лечения.
Указанный способ применен 19 больным эндфгенной депрессией. В 84% случаев отмечалось совпадение прогнозируемого и реального результата.
Предлагаемый способ имеет преимущества перед известными, заключающийся в объективизации прогноза, сокращении сро- ков прогнозирования и последующего лечения, экономии лекарственных препаратов.
Предлагаемый способ может быть применен в стационарной практике у больных эндогенными депрессиями при лечении ДС.
В табл. 1 приведена зависимость эффективности терапии дофаминостимулято0
5
0
5
0
рами от уровня дофамина в суточной моче до лечения; в табл. 2 - сопоставление прогнозируемого и реального результатов лечения дофаминстимуляторами; в табл. 3 - сопоставление с прототипом предлагаемого способа прогнозирования эффективности лечения эндогенной депрессии дофаминстимуляторами,
Таким образом, предлагаемый способ дает при его использовании положительный эффект, заключающийся в сокращении сроков прогнозирования и повышения его точности.
Как видно из таблицы 2, совпадение прогноза и результатов лечения отмечалось в среднем в 84% случаев.
Формула изобретения Способ определения индивидуальной чувствительности к дофаминстимуляторам при лечении эндогенных депрессий, включающий клиническое обследование с последующей постепенной отменой предшествующей психофармакотерапии, отличающийся тем, что, с целью ускорения и экономичности способа за счет индивидуализации лечения, у больных предварительно в суточной пробе мочи определяют уровень дофамина и при значении этого показателя 161 мкгиболее судят об индивидуальной чувствительности больного к дофаминстимуляторам,
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
Способ определения индивидуальной чувствительности при эндогенной депрессии к мелипрамину | 1986 |
|
SU1386909A1 |
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ РЕЗИДУАЛЬНОЙ ШИЗОФРЕНИИ АТИПИЧНЫМИ НЕЙРОЛЕПТИКАМИ | 2006 |
|
RU2319155C2 |
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РЕЦИДИВА У БОЛЬНЫХ МЕЛАНОМОЙ КОЖИ | 2004 |
|
RU2275637C2 |
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ РЕЗИДУАЛЬНОЙ ШИЗОФРЕНИИ АТИПИЧНЫМ НЕЙРОЛЕПТИКОМ КВЕТИАПИНОМ | 2007 |
|
RU2349918C1 |
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ | 2014 |
|
RU2546021C1 |
СПОСОБ ВЫБОРА ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ ШИЗОФРЕНИИ, РЕЗИСТЕНТНОЙ К ПСИХОФАРМАКОТЕРАПИИ | 2012 |
|
RU2495685C1 |
СПОСОБ ВЫБОРА ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА ХРОНИЧЕСКОЙ ТАЗОВОЙ БОЛИ | 2018 |
|
RU2692644C1 |
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА | 2006 |
|
RU2338194C2 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕЙКОПЛАКИИ ВУЛЬВЫ | 1991 |
|
RU2084220C1 |
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТИ У БОЛЬНЫХ ДЕПРЕССИВНЫМИ СОСТОЯНИЯМИ | 1991 |
|
RU2021619C1 |
Использование: медицина, психиатрия. Цель - повышение точности способа за счет индивидуализации лечения. Сущность изобретения: у больных предварительно в суточной пробе мочи определяют дофамина и при значении этого показателя 161 мкг и более судят об индивидуальной чувствительности больных к дофаминстимулято- рам. 3 табл.
35
Т а б л и ц а 1
Таблица2
ТаблицаЗ
Авторы
Даты
1993-03-15—Публикация
1990-11-05—Подача