Устройство для кератопластики Советский патент 1993 года по МПК A61F9/00 

ел

С

Использование: в офтальмологии при послойной кератопластике. Сущность изобретения: устройство, состоящее из .корпуса, рабочая часть которого выполнена чашеобразной формы, а торцевая часть соединена с вакуумной системой, и ножа, снабжено установленными коаксиально корпусу промежуточной втулкой и держателем, рабочая часть которого также выполнена чашеобразной формы, а нож размещен в пазу на нижней поверхности рабочей части держателя. При этом корпус, соединенный с промежуточной втулкой, установлен с возможностью перемещения в вертикальной плоскости относительно держателя. Кроме того, держатель и промежуточная втулка имеют продольные прорези. А также промежуточная втулка снабжена ограничителем, выполненным в виде штифта, а держатель - горизонтальной прорезью. 2 з.п. ф-лы, 5 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмохирургии.

Цель изобретения - повышение надежности фиксации на роговице и обеспечение дозированного конусообразного надреза.

На фиг. 1 представлено устройство в рабочем положении; на фиг.2 - разрез А-А на фиг.1; на фиг.З - вид по стрелке Б на фиг.2; на фиг.4 - устройство при отведенном ноже; фиг.5 - сечение В-В на фиг.4.

Устройство состоит из корпуса 1, содержащего головку 2, верхняя поверхность 3 которой выполнена в виде части сферы, а нижняя (торцевая) поверхность 4 имеет вогнутую круглую поверхность, повторяющую форму роговицы глаза, и снабжена перфорационными отверстиями, соединенными с вакуумной системой 5, стойки 6, выполненной в виде трубки, держателя 7, выполненного в виде трубки с продольной прорезью

8, чаши 9 с вогнутой круглой поверхностью 10 на нижнем торце, радиус кривизны которой соответствует радиусу кривизны верхней поверхности 3 головки 2 ножа 11. прикрепленного (например, приклеенного) в нише чаши 9, нижняя поверхность ножа 11 вписывается в вогнутую круглую поверхность 10 чаши 9, величину выступающей части ножа 11 определяют расчетным путем, центратора 12, выполненного в виде трубки с продольной прорезью 13 и имеющего ограничитель поворота 14 в виде штифта, фиксирующего колпачка 15, при перемещении которого вниз по стойке 6 его выступ 16 охватывает верхний конец центратора 12 и фиксирует последний в рабочем положении, т.е. обеспечивает строгую соосность стойки 6, держателя 7, центратора 12.

Диаметр головки 2 корпуса 1 равен диаметру прорезаемого трепанациоиного от00

о

со

ь

верстия (или ложа) в роговице реципиента и диаметру вырезаемого трансплантата на уровне меньшего основания конуса. Головка 2 корпуса 1 выполнена сменной.

Чаша 9 держателя 7 также выполнена сменной. В верхней части держателя 7 выполнена прорезь 13, в которой центратор 12 с ограничителем 14 имеют возможность поворота на 90°, чем обеспечивается совмещение продольных прорезей 8 и 13,

Чаша 9 держателя 7 и головка 2 корпуса 1 имеют взаимное шарнирное сочленение, что обеспечивает перемещение ножа 11 по шаровой поверхности 3 головки 2 и по ее периметру, как образующая конуса. Это дает возможность погружать нож 11 в роговицу под заданным углом и на заданную глубину, перемещая нож 11 прорезать трепанаци- онное отверстие (или ложе) и вырезать трансплантат конусообразной формы.

Устройство работает следующим образом,

Вырезание трансплантата из донорской роговицы.

Фиксирующий колпачок 15 по стойке 6 перемещают вверх. Центратор 12 поворачивают до совмещения его продольной прорези 13 с прорезью 8 держателя 7. При этом ограничитель поворота 14 центратора12 перемещается до конца горизонтальной прорези держателя 7, Последний наклоняют в сторону (на фиг.4 показано стрелкой) до упора в край прорези в чаше 9. При этом нож 11 по сферической поверхности 3 головки 2 отходит от ее края, В таком положении устройство головкой 2 устанавливают на поверхность донорской роговицы. Посредством вакуумной системы 5 создают вакуум под головкой 2, фиксируют донорскую роговицу. Держатель 7 возвращают в рабочее положение (фиг.1). При этрм нож 11 под заданным углом и на заданную глубину вкалывается в1 роговицу донора. Центратор 12 поворачивают в обратную сторону до упора ограничителя 17 в край горизонтальной прорези в верхней части держателя 7. Фиксирующий колпачок 15 по стойке 6 опускают вниз, выступ 16 охватывает верхний конец центра- тора 12. При таком положении центратора

12, его прорезь 13 отходит от прорези 8 держателя 7. Вращая держатель 7 за его верхний конец, перемещают нож 11 по периметру головки 2 - вырезают трансплантэт.

Прорезание сквозного трепанационно- го отверстия в роговице реципиента. Повторяют те же манипуляции. Прорезание роговичного ложа при послойной кератопластике. Подготовка устройства к работе и манипуляции те же, что и при предыдущих случаях. Только длина выступающей части ножа 11 должна обеспечивать удаление помутневшего слоя роговицы,

Формула изобретения

перемещения в вертикальной плоскости относительно держателя.

Фиг. 2