Способ лечения корешковых и рефлекторных синдромов остеохондроза позвоночника Советский патент 1993 года по МПК A61N1/32 

Изобретение относится к медицине, а именно - к физиотерапии, и может быть использовано для лечения корешковых и рефлекторных синдромов остеохондроза позвоночника.

Цель изобретения - более полное обезболивание и сокращение сроков лечения.

Поставленную цель достигают тем, что на область болевого очага воздействуют диадинамическими токами от анода: коротким периодом , длинным периодом, двухтактным непрерывным при силе тока до легкой вибрации (моторного порога), после чего через 30-45 мин воздействуют синусоидальными модулированными токами в переменном.режиме в последовательности II, I, IV, III родами работы по 3 мин при частоте модуляций 100-70 Гц, глубине модуляций 50-100%.

Отличиями заявляемого решения являются:

1. Прерывание патологических импульсов, поступающих в нервные центры, с различных уровней болевого очага (действие на поверхностные и на глубокие рецепторы).

2. Воздействие синусоидальными модулированными токами на болевой очаг после снятия в нем гипертонуса (повышенного тонуса) мышц диадинамическими токами.

3. Применение импульсных токов на основе принципов постепенного убывания раздражающего действия тока во время процедуры соответственно изменению чувствительности рецепторного аппарата (сен- ситизация ноцицепторов), то есть соблюдения принципа соответствия силы воздействия функциональному состоянию рецепторов очага и соответствующих нервных центров.

4. Применение, импульсных токов с большим разнообразием параметров, что приводит благодаря процессу суммац.ии в нервных центрах и развитию в них параби- отических фаз к более полному обезболиванию.

со

С

со

I

Физиологическое обоснование параетров воздействия

Болевой синдром вертеброгенного просхождения обусловлен патологическими ефлексами, возникающими с различных рецепторных полей расположенных на разичной глубине: периостальных, сухожильых, мышечных, сосудисто-нервных. анные рецепторные поля при указанной патологии находятся в состоянии повышеной активности, что проявляется гипертонуом и гиперэстезией мышц, гиперэстезией надкостницы, нарушением кровотока и обменных процессов в тканях на различной глубине соответственно пораженному сегменту позвоночника. Причем патологические импульсы с рецепторных зон одного уровня вызывают патологические ответные реакции не только со своего, но также и с других уровней.

Кодирование сенсорной информации, поступающей с рецепторных полей в нервные центры, начинается в кожных, мышечных, сухожильных рецепторах и заканчивается в чувствительных центрах ко- ры головного мозга. При этом существует система контроля афферентных входов через обратные связи (теория входных ворот), которая может ограничить и даже блокировать поступление импульсов, в том числе болевых, в чувствительные центры мозга. Это служит основанием для использования в клинической практике адекватных раздражителей рецепторных зон, расположенных на различной глубине, с целью блокирования патологических импульсов.

В качестве адекватных раздражителей для рецепторов поверхностных рецепторных зон могут быть использованы диадина- мические токи (поглошаются в основном кожей), а для глубоких слоев - синусоидальные модулированные токи (не оказывают существен Кого влияния на поверхностные слои, действуют в основном на глубоколежащие ткани, блокируют глубоколежащие рецепторные поля).

Предварительное применение диади- намическихтоков малой силы блокирует патологические импульсы с поверхностных рецепторных зон и в то же время приводит к рефлекторному снижению мышечного гипертонуса, улучшению кровообращения и обменных процессов в глубоколежащих тканях. Последующее применение синусоидальных модулированных токов оказывает более выраженное терапевтическое действие, так как известно, что эффективность применения синусоидальных модулированных токов выше при расслабленных мышцах, возможности хорошего кровообращения и обменых процессов в зоне воздействия.

Уменьшение раздражающего действия тока во время процедуры путем определенного чередования разновидностей импульсных токов обеспечивает соответствие силы .воздействия функциональному состоянию рецепторов очага боли, так как известно, что порог чувствительности болевых рецепторов при продолжительном воздействии на них снижается - явление сенситизации но-, цицепторов.

Большое разнообразие применяемых в один день импульсных токов обеспечивает

благодаря процессу физиологических сум- маций в нервных центрах и развитию в них парбиотических фаз более полное обезболивание.

Заявляемый способ реализуют следующим образом.

Больного укладывают на кушетку в удобной позе для максимального расслабления мышц. Электроды размером 5 х 10 см накладывают: раздвоенный (+) паравертебрально на зону проекции боли, одиночный (-) на область задней поверхности голени и верхней трети на стороне болевого очага. В первый день лечения воздействуют диади- намическими токами, например, от аппарата ТОНУС-2 в последовательности: коротким периодом, длинным периодом , двухтактным непрерывным по 3 минуты. Сила тока по легкой вибрации. Через 30-45 минут на эти же области и такими же

электродами воздействуют синусоидальными модулированными токами, например, от аппарата Импульс-4, в переменном режиме в последовательности: II, I, IY, III родами работы по 3 минуты при частоте модуляции

ЮО Гц и глубине модуляции 50%. В последующие - 5-й дни воздействуют теми же токами, но с изменением частоты и глубины модуляций синусоида л ьно-модул и рова н- ных токов: 2-й день - частота 100 Гц, глубина

75%, 3, 4, 5 дни. - .частота 70 Гц, глубина - 100%. Сила тока до умеренной вибрации.

Лечение по заявляемому способу в соответствии с целью изобретения приводит к

более полному обезболиванию и сокращению сроков лечения в два раза по сравнению со способом-прототипом.

Преимуществом заявленного способа являются блокирование патологических импульсов, поддерживающих болевой очаг, на различных уровнях их возникновения: сочетание импульсных электрических токов таким образом, что предварительное действие одним током приводит к более эффективному действию других токов: выбор

параметров воздействия с учетом периферических и центральных механизмов боли.

Способ доступен, не требует специальных аппаратов, не обременителен для больного и может быть применен не только в стационаре, но также в амбулаторных условиях.

Способ применим для снятия боли при различных заболеваниях.

Формула изобретения Способ лечения корешковых и рефлекторных синдромов остеохондроза позвоночника, включающий воздействие синоусидально модулированными токами

0

5

на область поражения, отличающий- с я тем, что, с целью увеличения объема движений в позвоночнике, уменьшения мы- шечно-тонических симптомов, ускорения наступления ремиссии, дополнительно воздействуют диадинамическими токами в последовательности: коротким периодом, длинным периодом, двухтактным непрерывным при силе тока до легкой вибрации, после чего через 30-45 мин проводят воздействие синусоидальными модулированными токами в переменном режиме последовательно II, I, IV, III родами работы по 3 ймн каждым при частоте модуляций 100-70 Гц, глубине модуляций 50-100%.

Использование: медицина, невропатология, физиотерапия, для лечения корешковых и рефлекторных синдромов остеохондроза позвоночника. Сущность изобретения, на область поражения проводят воздействие синусоидально модулированными токами и дополнительно диадинамическими токами в последовательности: коротким периодом, длинным периодом, двухтактным непрерывным при силе тока до легкой вибрации, при этом синусоидальными токами проводят воздействие через 30 мин после диади- намических.. Изобретение позволяет увеличить объем движения в позвоночнике, уменьшить мышечно-тонические симптомы.