Изобретение относится к области медицины, а именно, к травматологии и ортопедии.
Целью изобретения является предупреждение осложнений,
Способ диагностики.заболеваний тазобедренного сустава у детей осуществляют следующим образом.
До исследования по данным рентгенограммы исследуемого тазобедренного сустава (впередне-задней проекции двумя касательными линиями, являющимися продолжением средней трети шейки бедра (а и б на скиаграмме - фиг. 1а), т.е. верхнего (а) и нижнего (б) края средней трети шейки определяют зону свободного маневрирования (п - п) по длиннику бедра (заштриховано на фиг. 1а). Т.е. практически измеряют расстояние от верхушки большого вертела до линии верхнего и нижнего кортикальных слоев средней трети шейки бедра (фиг. 1а).
Положение больного на спине. Под ме- стной анестезией (или наркозом у детей), ориентируясь изданные расчеты по рентгенограмме производят прокол мягких тканей под острым углом к передней поверхности бедра (фиг. 1а,б) с продвижением кзади и медиально до упора в кость срезом иглы. Необходимо отметить, что чем больше выражен угол антеверзии пррксимального отдела бедра, чем острее угол введения (В). Иглу разворачивают срезом в сторону кости для облегчения ее проведения (скольжения по кости). После упора в кость, производят до- . полнительную коррекцию положения иглы в сагиттальной плоскости на величину ЩДУ и соосно шейке продвигают иглу медиально до ощущения проваливания- прокола капсулы. После этого, в зависимости от поставленных задач, производят необходимые манипуляции (введение контрастного веще-j ства, медикаментозных средств, взятие пун- кта и т.п.). После удаления иглы со
О
о о ел
ю
асептическая повязка, при артрографии - рентгенконтроль.
Наличие контрастного вещества в суставе документально подтверждает проникновение в полость сустава. Осложнений после пункции не было.
Положительный эффект применения данного способа состоит в следующем. .
1. Фактически обеспечивается 100% вероятность попадания в полость тазобедренного сустава независимо от особенностей развития и патологии проксимального отдела бедра и сустава, а также анатомических особенностей прикрепления капсулы сустава;
2. Малотравматичность способа (пункция сустава осуществляется вне не только сосудистого, но и нервного пучков), удобства подхода и манипуляций для хирурга, причем в положении больного на спине, что особенно существенно при проведении
0
5
0
пункции у детей, (манипуляция осуществляется под наркозом);
3. Зона пункции иглой кожи находится на максимальном расстоянии от сустава, что значительно снижает возможность тяжелых осложнений - коксартритов, а также воспалительных явлений, окружающих мягких тканей в зоне пункционного канала. Формула изобретения Способ диагностики заболеваний тазобедренного сустава у детей путем введения иглы в проекции шейки бедра до упора в кость, введения диагностического препарата с последующей рентгенографией, о т л и- чающийся тем, что, с целью предупреждения осложнений, иглу вводят с передне- наружной стороны конечности под острым углом к длинной оси шейки бедра, после упора в кость устанавливают иглу параллельно длинной оси шейки бедра и продвигают кнутри до прокола капсулы сустава.
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
СПОСОБ ОСТЕОТОНОМЕТРИИ ПРИ ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ И ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА | 2000 |
|
RU2184481C2 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОЙ ВАРУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ШЕЙКИ БЕДРА | 2011 |
|
RU2477094C1 |
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ВНУТРИСУСТАВНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ И ЗАБОЛЕВАНИЙ КОЛЕННОГО СУСТАВА | 1996 |
|
RU2142738C1 |
Способ рассечения капсулы тазобедренного сустава в ходе артроскопических операций у пациентов с фемороацетабулярным импиджментом | 2022 |
|
RU2789584C1 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕФОРМАЦИИ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА БЕДРА | 2006 |
|
RU2338475C2 |
СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ВЫВИХА ГОЛОВКИ ПРОТЕЗА БЕДРЕННОЙ КОСТИ | 2000 |
|
RU2170558C1 |
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ КОКСАРТРОЗА ПРИ ДЕФОРМАЦИИ ГОЛОВКИ БЕДРА | 1999 |
|
RU2192196C2 |
Способ экспериментального анатомо-хирургического обоснования оперативного доступа к тазобедренному суставу при чрезвертлужных переломах костей таза | 2016 |
|
RU2629628C2 |
СПОСОБ ЗАКРЫТОГО ИНТРАМЕДУЛЛЯРНОГО ОСТЕОСИНТЕЗА БЕДРЕННОЙ КОСТИ | 2003 |
|
RU2250758C1 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОЙ ДЕФОРМАЦИИ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА БЕДРА | 2007 |
|
RU2355337C2 |
Использование: в детской ортопедии и травматологии. Цель - предупреждение осложнений. Техническая сущность: вводят иглу с передне-наружной стороны конечности в месте проекции шейки бедра на про- ксимальный отдел бедра под острым углом к длинной оси шейки бедра, иглу продвигают до упора в кость, затем устанавливают параллельно длинной оси шейки бедра и продвигают кнутри до прокола капсулы сустава, вводят диагностический препарат, производят рентгенографию. Положительный эффект: за счет повышения точности проникновения в сустав уменьшается число осложнений. 1 ил.
Фиг. fa
А.П | |||
Скоблин и др | |||
Руководство к практическим занятиям по травматологии и ортопедии | |||
Сплав для отливки колец для сальниковых набивок | 1922 |
|
SU1975A1 |
Аппарат, предназначенный для летания | 0 |
|
SU76A1 |
Авторы
Даты
1993-04-07—Публикация
1990-04-20—Подача