Способ замещения дефекта костей Советский патент 1993 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения за счет ускорения образования костного регенератора.

Известен способ лечения дефектов костей путем использования в качестве пластического материала аллогенного пористого губчатого каркаса, заполненного аутогенным костным мозгом. Однако, остеогенные свойства нативного костного мозга не всегда обеспечивают ускорение созревания регенератора, что во многом определяется исходным состоянием пациента.

Изобретение осуществляют следующим образом.

Под общим обезболиванием удаляют изменение ткани в области пораженного сегмента, определяют объем дефекта костной ткани.

В асептических условиях осуществляют забор костного мозга в количестве, соответствующем объему костного дефекта, из крыла подвздошной кости. Пунктат помещают в чашку Петри слоем в 2-3 мм. Чашку в открытом виде помещают под источник интегрального ультрафиолетового излучения (лампа ДРТ 220) на расстоянии 48-90 см от него В течение 20-40 с облучают костный мозг, после его ретракции, затем его смешивают с аллогенной костной стружкой в соот- ношении 1:1 и полученной массой заполняют дефект. Операционную рану ушивают послойно наглухо

Изобретение иллюстрируется следующим клиническим примером.

Ребенок Т., 11 лет. госпитализирован в клинику по поводу остеохондромы правой локтевой кости. На рентгенограмме при поступлении в нижней трети локтевой кости определяются 2 очага опухолевого поражения на границе с/3 и н/3 и в дистальном метафизе. Проведено хирургическое вмешательство - удаление патологических тканей (интракостальная резекция проксимального очага и полусегментарная

со

С

00

го

ГО

м

сл

4

- дистального), в результате чего образовалось 2 костных дефекта. Интракостальный дефект заполнен УФ-облученным аутоло- гичным костным мозгом, а полусегментарный - УФ-облученным аутологичным костным мозгом с аллостружкой в соотношении 1:1, резецированная стенка замещена кортикальным аллотрансплантатом, наложена гипсовая повязка. Параметры облучения соответствуют формуле изобретения. При контрольном осмотре через 2 мес.: жалоб нет, рентгенологически на границе н/3 и с/3 восстановлена костная структура, в метафизе - полная консолидация образовавшегося регенерата. Больной оставлен без иммобилизации.

Таким образом, предлагаемый способ позволяет сократить сроки лечения за счет активизации аутологичного костного мозга ультрафиолетовым облучением. Формула изобретения Способ замещения дефекта костей путем заполнения дефекта наполнителем, им- прегнированным аутологичным костным мозгом, отличающийся тем, что. с целью сокращения сроков лечения за счет ускорения образования костного регенерата, костный мозг предварительно подвергают ультрафиолетовому облучению, а в качестве наполнителя используют костную стружку.

Использование: изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано в лечении дефектов костной ткани и костных полостей Цель - сокращение сроков лечения за счет ускорения образования костного регенератора Сущность - удаляют измененные ткани в области пораженного сегмента, образовавшийся дефект заполняют предварительно облученным ультрафиолетовыми лучами аутологичнык- мозгом соединенным с аллогеннС й костной стружкой 1,1