Способ защиты кишечного анастомоза Советский патент 1993 года по МПК A61B17/00 

определяется большое количество кишечного содержимого. Определен уровень резекции. На 5 - 7 см выше уровня проксимальной границы резекции наложен мягкий кишечный зажим. Кишечное содержимое от эажи- ма перемещено в дистальном направлении до уровня проксимальной границы резекции, Дистальнее ободочная кишка мобилизована, резецирована. Через прямую кишку вводится аппарат АКА-2,дополнительно со- держащий на упорной головке петлю. К петле подвязан собранный в виде гармошки полиэтиленовый рукав, который затем надет на концевое соединительное кольцо и перевязан на стержне. Концевое соедини- тельное кольцо полиэтиленовым рукавом введено в проксимальную культю толстой кишки, кишка на стержне перевязана. Соединительные кольца сведены, прошиты, аппарат извлечен из прямой кишки, вместе с аппаратом вывернулся из прямой кишки полиэтиленовый рукав таким образом, что зона анастомоза с соединительными кольцами и дистальным отделом остались вне контакта с кишечным содержимым. В поли- этиленовый рукав выше зоны анастомоза введен двухпросветный зонд кишечное содержимое омыто, зонд извлечен. Собака получала в послеоперационном периоде вазелиновое масло. Послеоперационный пе- риод протекал гладко. Отмечено отхождение кала через 20 часов после операции, Соединительные кольца с рукавом

отошли вместе с калом на 5 сутки. Аналогичные эксперименты произведены на 5 беспородных собаках.

Использование предлагаемого способа наложения кишечного анастомоза обеспечивает по сравнению с существующим способом следующие преимущества: защита анастомоза осуществляется более асептич- но, поскольку отпадает необходимость выворачивания участка кишки; использование способа защиты кишечного анастомоза не увеличивает времени наложения анастомоза; защита анастомоза осуществляется менее травматично (нет выворачивания, дополнительного ряда швов); большая надежность защиты, т.к. механический анастомоз имеет бесспорные преимущества перед дополнительным рядом швов, которым подшивается защитное устройство в прототипе.

Формула изобретения Способ защиты кишечного анастомоза, включающий соединение анастомозируе- мых участков кишки с помощью аппарата АК-2, отличающийся тем, что, с целью профилактики послеоперационных гнойных осложнений, располагают между соединительным кольцом аппарата и анастомоэиру- емым участком приводящего отдела кишки конец полого эластичного рукава и выводят его через просветы сшивающих колец и анальное кольцо наружу.