УСТРОЙСТВО ДЛЯ ДРОБЛЕНИЯ КОНКРЕМЕНТОВ В МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЯХ Советский патент 1968 года по МПК A61B17/22 

Изобретение касается средств медицинской техники. Р1звестны хирургические инстру: 1енты для удаления конкрементов из мочевых путей, а также механические устройства для разрушения и удаления конкрементов.

В технике широко применяются электрогидравлические устройства, например, для дробления камней.

В предлагаемом устройстве, состояш ем из катетеризационного цитоскопа и вводимого в его канал инструмента, электрогидравлический эффект использован для разрушения конкрементов в мочевыводящих путях.

Согласно изобретению указанный инструмент в отличие от известных выполнен в виде зонда с двумя изолированными электрическими проводниками, рабочие концы которых служат электродами разрядника, подключенного к источнику высоковольтных электрИческих импульсов и служащего для создания в зоне расположения конкремента импульсов электрических разрядов с крутым фронтом в жидкости. При этом один из электродов разрядника имеет Г-образный конец, обраш;енный к другому электроду, или оба электрода разрядника снабжены Г-образным.и концами, обраш,енными навстречу один другому. Конец одного из электродов может быть выполнен в форме кольца, в центре которого расположен конец другого электрода, а один из проводников-электродов - в виде полой иглы для подачи жидкости в зону разряда. Отличием является и то, что проводники расположены коаксиально, конец электрода наружного проводника выполнен в виде трубчатого наконечника, центральный электрод имеет на конце головку, наружный электрод коаксиальной пары заземлен, а наружный трубчатый наконечник наружного электрода имеет боковые отверстия для вытекания жидкости при разряде. Благодаря такой конструкции повышается эффективность дробления и обеспечиваются ш,адящие условия для больных.

На фиг. 1 схематически изображено предложенное устройство. На фиг. 2 приведены электрические схемы генератора импульсов: классическая схема генерирования импульсов (а); с дополнительным формирующим разрядным промежутком (б); с конденсатором, включенным последовательно с источником питания и электродами зоида (в); с доиолнительным конденсатором, включенным параллельно источнику питания (г). Па фиг. 3 изображены: проводники, заканчивающиеся разрядным промел утком (а), зонд-электрод с Г-образным и прямым концами (б), зондэлектрод с Г-образными концами (в), электрод с удаленным от изоляции разрядным промежутком (г), зонд-электрод в виде двух коаксиальных проводников с трубчатым наконечником (д), зонд-электрод с отверстиями для утечки жидкости (е) и наружным трубчатым электродом, имеющим в торце отверстия для разрядного промежутка (ж).

Устройство для дробления конкрементов в мочевыводящих путях содержит цистоскоп 1, зонд 2, электроды 3, гибкий металлический чулок 4, внутренний электрод 5, кабель 6, генератор 7 электрических импульсов, канюлю 8 электрода и шприц 9, заполненный рабочей жидкостью.

Зонд-электрод выполнен в виде изолированных высоковольтной изоляцией 10 проводников-электродов // и 12, имеющих различную форму, например, с трубчатым наконечником 13, с утолщенным концом 14 электрода и с боковыми отверстиями 15 для утечки жидкости, с отверстиями 16 в то:рце для разрядного промежутка.

В процессе работы зонд вводят в один из мочеточников, перед включением тока шприцем подают некоторое количество жидкости, необходимое для создания электрогидравлического удара.

Предмет изобретения

1. Устройство для дробления конкрементов в мочевыводящих путях, состоящее из катетеризационного цистоскопа и вводимого в его канал инструмента, отличающееся тем, что, с целью повыщевия эффективности дробления и обеспечения щадящих условий, указанный инструмент выполнен в виде зонда с двумя изолированными проводниками-электродами, образующими на рабочем конце зонда разрядник, подключенный к источнику высоковольтных электрических импульсов и служащий для создания в зоне расположения конкремента импульсов электрических разрядов с крутым фронтом в жидкости.

2. Устройство по п. ,1, отличающееся тем, что один из электродов разрядника имеет Г-образный конец, обращенный к другому электроду.

3. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что оба электрода разрядника имеют Г-образные концы, обращенные один навстречу другому.

4.Устройство по п. 1, отличающееся тем, что рабочий конец одного из электродов разрядника имеет форму кольца, в центре которого расположен конец другого электрода.

5.Устройство по п. 1, отличающееся тем, что один из проводников-электродов зонда выполнев в виде полой медицинской иглы для подачи жидкости в зону разряда.

6.Устройство по п. 1, отличающееся тем, что проводники-электроды расположены коаксиально.

7. Устройство по п. 6, отличающееся тем, что конец наружного проводника снабжен трубчатым наконечником-электродом, имеющим на торце закраину, образующую отверстие, в центре которого расположен рабочий

конец центрального стержневого проводникаэлектрода.

8.Устройство по п. 6, отличающееся тем, что центральный стержневой электрод имеет на конце утолщение (головку), размещенное

в торцовом отверстии трубчатого наконечника, образующего наружный электрод разрядника.

9.Устройство по п. 6, отличающееся тем, что наружный проводник-электрод коаксиальной пары заземлен.

10.Устройство по пп. 7-9, отличающееся тем, что наружный трубчатый электрод разрядника имеет боковые отверстия для вытекания жидкости из его полости при разряде.

И. Устройство по п. 8, отличающееся тем, что центральный электрод покрыт электрической изоляцией вплоть до утолщения.

f,5

-w

W

Т7Т

/7 Ю 2

(

viv

5с:

-/- /

ж ®

,L

Фиг 3